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临床执业医师历年真题精编五(附答案)(2)

2012-06-14 
临床执业医师考试历年真题及答案,供大家考前练习使用!

  第 76 题 (单项选择题)

  知识点:肠破裂

  下列关于肠破裂的叙述错误的是

  A.十二指肠破裂的发生率最高

  B.十二指肠破裂多发生在第二、三段

  C.十二指肠破裂发生在腹腔内部分可早期引起腹 膜炎

  D.小肠破裂可行一期修补或切除后一期吻合

  E.直肠破裂可行乙状结肠双管造口,2 ~3月后 处理

  正确答案:A,

  第 77 题 (单项选择题)

  知识点:延迟性脾破裂

  女,23岁,交通事故伤及左季肋部,自述左季肋部 疼痛,后疼痛缓解,3日后突发腹痛加剧,出现失血 性休克。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可 能诊断是

  A.宫外孕破裂

  B.肝破裂

  C.肠穿孔

  D.延迟性脾破裂

  E.肠梗阻

  正确答案:D,

  第 78 题 (单项选择题)

  知识点:乙状结肠造瘘

  处理外伤性直肠损伤选择

  A. 一期修补

  B.直肠切除后吻合

  C.乙状结肠造瘘,2 ~3月后处理

  D.观察2日

  E.生理盐水冲洗,待其自行吻合

  正确答案:C,

  第 79 题 (单项选择题)

  知识点:常规胃大部切除术

  男,53岁,胃溃疡病史7年近半月来症状加重,1 小时前突发穿孔,且全腹症状逐渐加重,最佳治疗 方法是

  A.非手术治疗

  B.穿孔修补术

  C.常规胃大部切除术

  D.全胃切除术

  E.高选择性迷走神经切断术

  正确答案:C,

  第 80 题 (单项选择题)

  知识点:血压下降

  对中心静脉压正常,血压下降的病人的正确的处 理是

  A.充分补液

  B.适当补液

  C.强心

  D.扩张血管

  E.进行补液试验后处理

  正确答案:E,

  第 81 题 (单项选择题)

  知识点:胰头癌

  胰头癌最常主要的临床表现是

  A.上腹痛

  B.黄疸

  C.腹胀

  D.便秘

  E.消化不良

  正确答案:B,

  第 82 题 (单项选择题)

  知识点:肺动脉栓塞

  我国肺动脉栓塞最常见病因是

  A.血栓

  B.心脏病

  C.肿瘤

  D.妊娠分娩

  E.遗传因素

  正确答案:B,

  第 83 题 (单项选择题)

  知识点:急诊胆总管切开引流

  治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术 方式是

  A.急诊胆总管切开引流

  B.胆囊切除术

  C.胆囊造口术

  D.胆管空肠吻合术

  E.胆囊空肠吻合术

  正确答案:A,

  第 84 题 (单项选择题)

  知识点:单纯穿孔修补

  男,30岁,胃溃疡病史3年,1小时前突发上腹痛, 症状局限且较轻,确诊为胃溃疡并发穿孔。正确 处理为

  A.非手术治疗

  B.单纯穿孔修补术

  C.常规胃大部切除术

  D.全胃切除术

  E.高选择性迷走神经切断术

  正确答案:B,

  第 85 题 (单项选择题)

  知识点:细胞性肝脓肿

  不属于细菌性肝脓肿临床特征的是

  A.全身中毒症状明显

  B.脓肿较小,常多发

  C.常继发于肠道感染

  D.穿刺脓液为咖啡色

  E.细菌培养可阳性

  正确答案:D,

  第 86 题 (单项选择题)

  知识点:急诊剖腹探査

  腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则是

  A.急诊剖腹探查

  B.输血并给止血药

  C.积极抗休克同时剖腹探查

  D.积极抗休克,休克纠正后手术探查

  E.输血并给抗生素

  正确答案:C,

  第 87 题 (单项选择题)

  知识点:B超

  细菌性肝脓肿的首选检查方法是

  A.X线

  B. CT

  C. MRI

  D.放射性核素检查

  E.B超

  正确答案:E,

  第 88 题 (单项选择题)

  知识点:肝切除

  治疗肝癌的首选方法是

  A.肝切除

  B.介入治疗

  C.化疗

  D.放疗

  E.中医药治疗

  正确答案:A,

  第 89 题 (单项选择题)

  知识点:LDH

  对心肌梗死有特异性的是

  A. LDH1

  B. LDH2

  C. LDH3

  D. LDH4

  E.LDH5

  正确答案:A,

  第 90 题 (单项选择题)

  知识点:多有游走性浅静脉炎病史

  男,40岁,吸烟10年,近2月双下肢出现间歇性跛 行,伴患肢怕冷、麻木、刺痛,确诊为血栓闭塞性脉 管炎,关于该疾病叙述不正确的是

  A.患者几乎都为男性,年龄在25 ~45岁间,病程 缓慢

  B.患肢发凉、怕冷,对外界寒冷敏感是血栓闭塞性 脉管炎常见的早期症状

  C.多伴有游走性浅静脉炎病史

  D.出现肢体动脉搏动减弱或消失

  E.发病后戒烟对治疗帮助不大

  正确答案:E,

  第 91 题 (单项选择题)

  知识点:E多合并有髙血压,高脂血症,糖尿病

  下列关于动脉粥样硬化叙述正确的是

  A.主要累及小动脉

  B.基本病变是动脉中膜的脂质沉积

  C. HDL促进其形成

  D.女性比男性多发

  E.多合并有高血压,高脂血症,糖尿病

  正确答案:E,

  第 92 题 (单项选择题)

  知识点:雌激素水平升高

  肝硬化肝功能障碍可引起

  A.血浆蛋白增多

  B.凝血因子合成增多

  C.脾大

  D.雌激素水平升高

  E.雄激素水平升高

  正确答案:D,

  第 93 题 (单项选择题)

  知识点:门静脉压力增高

  不属于肝硬化腹水形成原因的是

  A.门静脉压力增高

  B.低蛋白血症

  C.醛固酮灭活减少

  D.抗利尿激素灭活减少

  E.雌激素灭活减少

  正确答案:E,

  第 94 题 (单项选择题)

  知识点:脾功能亢进

  肝硬化门脉高压患者,出现全血细胞减少最主要 的原因是

  A.病毒感染

  B.消化道出血

  C.肝功能减退

  D.脾功能亢进

  E.营养不良

  正确答案:D,

  第 95 题 (单项选择题)

  知识点:血氨升高

  肝硬化肝性脑病时,患者血氨升高,下列用于降血氨的是

  A. L-鸟氨酸-L一门冬氨酸

  B.氟马西尼

  C.亮氨酸

  D.缬氨酸

  E.异亮氨酸

  正确答案:A,

  第 96 题 (单项选择题)

  知识点:肺结核

  确认肺结核是否为传染源的依据是

  A.血沉检查

  B. X线检查

  C.痰结核菌检查

  D.结核菌素试验

  E.血结核抗体检查

  正确答案:C,

  第 97 题 (单项选择题)

  知识点:痰找结核菌 确诊肺结核的主要依据是

  A. X线检查

  B.痰中找到结核分枝杆菌

  C.纤支镜检查

  D.结核菌素试验

  E.CT

  正确答案:B,

  第 98 题 (单项选择题)

  知识点:肺炎

  关于肺炎链球菌肺炎叙述错误的是

  A.起病急

  B.咳砖红色痰

  C.不易形成空洞

  D.首选青霉素

  E.病前数日可有上感史

  正确答案:B,

  第 99 题 (单项选择题)

  知识点:肋骨骨折

  肋骨骨折多发生于

  A. 1~3 肋

  B.3 ~4 肋

  C.4-7 肋

  D.5 ~8 肋

  E.8~10 肋

  正确答案:C,

  第 100 题 (单项选择题)

  知识点:血气胸

  血气胸开胸手术处理的指征不包括

  A.胸腔活动性出血,血压下降

  B.大咳血不止

  C.大的开放性胸壁伤的闭合修补

  D.张力性气胸与支气管断裂;引流瓶中持续大量 溢气,肺仍不复张者

  E.胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解,血压稳 定者

  正确答案:E,

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