[分析]
一、诊断及诊断依据(10分)
(一)诊断
1.右输尿管结石(尿酸结石) 2.右肾积水，肾功能轻度受损
(二)诊断依据
1.右侧腰痛，活动后血尿，既往疑有“痛风”病史
2. 右肾区压、叩痛，右输尿管走行区有深压痛
3. B超及IVP所见：右肾积水，右输尿管充盈缺损，上段输尿管扩张
4.血尿酸及尿尿酸均增高，尿pH5.0.
二、鉴别诊断(5 分)
1.输尿管肿瘤 2.阑尾炎 3.尿路感染
三、进一步检查(4 分)
1.CT检查 2.输尿管镜检查
四、治疗原则(3分)
1.碎石治疗或输尿管切开取石
2.术后积极采取预防结石复发的措施
