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中医执业医师考点:五神与五脏关系(2)

2012-05-12 
五脏与五神的关系是:心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志,所以称五脏为“五神脏”。

  (4)脾藏意

  意,忆的意思,又称为意念。意就是将从外界获得的知识经过思维取舍,保留下来形成回忆的印象。“心有所忆谓之意”(《灵枢。本神》)。“谓一念之生,心有所向而未定者,曰意”(《类经。脏象类》)。脾藏意,指脾与意念有关。“脾藏营,营含意”(《灵枢。本神》)。脾气健运,化源充足,气血充盈,髓海得养,即表现出思路清晰,意念丰富,记忆力强;反之,脾的功能失常,“脾阳不足则思虑短少,脾阴不足则记忆多忘”(《中西汇通医经精义。上卷》)。

  (5)肾藏志

  志为志向、意志。“意之所存谓之志”(《灵枢。本神》):即意已定而确然不变,并决定将来之行动欲付诸实践者,谓之志。故曰:“意已决而卓有所立者,曰志”(《类经。脏象类》):意与志。均为意会所向,故意与志合称为意志。但志比意更有明确的目标,所谓“志者,专意而不移也”(《中西汇通医经精义。上卷》)。即志有专志不移的意思。“肾藏精,精舍志”(《灵枢。本神》),肾精生髓,上充于脑,髓海满盈,则精神充沛,志的思维意识活动亦正常。若髓海不足,志无所藏,则精神疲惫,头晕健忘,志向难以坚持。

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