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公卫执业医师实践技能考点:脑脊液常规和生化检测(2)

2012-05-07 
本文介绍脑脊液常规和生化检测相关方面知识,供大家参考!

  (二)化学检查

  1.蛋白质测定

  (1)蛋白定性试验(Pandy试验)

  【参考值】

  阴性或弱阳性。

  (2)蛋白定量试验

  【参考值】

  腰椎穿刺儿童为0.20~0.405g/L;成人为0.15~0.45g/L.

  【临床意义】

  蛋白含量增加见于:①脑神经系统病变:常见于脑膜炎(化脓性脑膜炎时显著增加,结核性脑膜炎时中度增加,病毒性脑膜炎时轻度增加)、出血(蛛网膜下腔出血和脑出血等)、内分泌或代谢性疾病(糖尿病性神经病变,甲状腺及甲状旁腺功能减退,尿毒症及脱水等)、药物中毒(乙醇、酚噻嗪、苯妥英钠中毒等)。②脑脊液循环障碍:如脑部肿瘤或椎管内梗阻(脊髓肿瘤、蛛网膜下腔粘连等)。③鞘内免疫球蛋白合成增加伴血脑屏障通透性增加:如GuiUain-Barre综合征、胶原血管疾病、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根病等。

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