第 1 题 (单项选择题)
男，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化.1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液.为明确诊断，下列哪项检查最为重要()
A.尿胆红素及尿胆原检查
B.肝功能检查
C.血AFP检查
D.肝B超检查
E.肝活检
正确答案：C,
第 2 题 (单项选择题)
患者男性，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断为()
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.室间隔缺损
正确答案：B,
第 3 题 (单项选择题)
32岁，女性，白带增多2年，检查发现宫颈有1/3区域呈红色颗粒状，诊断为慢性宫颈炎.下列哪项不符合慢性宫颈炎表现()
A.宫颈肥大
B.宫颈糜烂
C.宫颈息肉
D.宫颈腺体囊肿
E.非典型增生
正确答案：E,
第 4 题 (单项选择题)
女性，38岁，10年前曾患葡萄胎，无明显诱因开始阴道出血，持续2个月，量时多时少，诊刮病理报告结果为：见滋养细胞增生活跃，未见绒毛结构，最可能的诊断是()
A.绒癌
B.侵蚀性葡萄胎
C.功血
D.子宫内膜癌
E.子宫肌瘤
正确答案：A,
第 5 题 (单项选择题)
男性，55岁，高血压病史10年，2型糖尿病5年，轻度肾功能损害，血肌酐186μmol/L，尿蛋白(++)，最佳降压药物是()
A.利尿剂
B.钙拮抗剂
C.α受体阻滞剂
D.β受体阻滞剂
E.ACEI
正确答案：E,
第 6 题 (单项选择题)
患者，男，45岁，夏季在海边旅游，夜间突然出现腹部绞痛，腹泻，开始为水样便，后变为黏液血便，每日十几次，呕吐物为胃内容物，经化验该患者为由副溶血性弧菌导致的食物中毒，请问该患者可能食用了什么食物()
A.畜肉类及其制品
B.海产品
C.谷、豆类制品
D.奶及奶制品
E.水果
正确答案：B,
第 7 题 (单项选择题)
患儿，10岁，发育正常，无明显症状，听诊于胸骨左缘2、3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，心电图示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞，本例诊断最大可能是()
A.右位心
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联征
E.脉动脉狭窄
正确答案：B,
第 8 题 (单项选择题)
患者坚持认为诊室内有毒气味，立即退出诊室，拒绝治疗.该症状为()
A.幻嗅
B.幻味
C.幻听
D.错觉
E.感觉障碍
正确答案：A,
第 9 题 (单项选择题)
女，18岁，2年前被同学打耳光后，逐渐出现性格改变，对所有事情都不感兴趣，有时莫名其妙哭泣.不关心家人，1年来不上学，不做家务，不梳洗打扮，有时反复闻臭袜子达几个小时.对患者最可能的诊断是()
A.癔症
B.抑郁症
C.强迫症
D.精神分裂症
E.反应性精神病
正确答案：D,
第 10 题 (单项选择题)
A.感染加重
B.心力衰竭加重
C.气道阻力增加
D.氧疗不当
E.周围循环衰竭
正确答案：D,
第 11 题 (单项选择题)
7个月婴儿，体重5kg，腹壁皮下脂肪厚度0.3cm，精神差，食欲不佳，常腹泻，面色苍白，血红蛋白80g/L，红细胞
A.营养不良Ⅰ度，缺铁性贫血
B.营养不良Ⅱ度，巨幼红细胞性贫血
C.营养不良Ⅲ度，缺铁性贫血
D.营养不良Ⅱ度，缺铁性贫血
E.营养不良Ⅲ度，巨幼红细胞性贫血
正确答案：D,
第 12 题 (单项选择题)
足月儿，有窒息史，生后3天，嗜睡，呼吸40次/分，心率100次/分，查体：前囟紧张，心音低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失，诊断为()
A.湿肺
B.低血糖
C.低血钙
D.缺血缺氧性脑病
E.新生儿肺透明膜病
正确答案：D,
第 13 题 (单项选择题)
A.停止吸氧
B.补碱性药物
C.补KCl和盐酸精氨酸
D.加大利尿药物剂量
E.给氯丙嗪
正确答案：C,
第 14 题 (单项选择题)
8岁男孩，左髋部肿痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振3周.查体：体温37.6℃，左髋部活动受限，Thomas征阳性.髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏.其诊断首先应考虑为()
A.股骨头坏死
B.髋关节结核
C.急性骨髓炎
D.骨性关节炎
E.急性化脓性关节炎
正确答案：B,
第 15 题 (单项选择题)
男性，58岁，近一年来常感疲乏无力，失眠，消瘦，口渴、多饮、多尿。有时心慌、出汗、头晕，进食后消失。今午餐后恶心、呕吐、烦躁不安，语无伦次，认错人，之后渐安静，嗜睡。该患者最可能的诊断是()
A.脑器质性精神障碍
B.情感性精神障碍
C.神经症
D.糖尿病所致精神障碍
E.以上都不是
正确答案：D,
第 16 题 (单项选择题)
男性，35岁，饱食后突发持续性上腹部疼痛，扩散至全腹，X线检查膈下新月形气体，诊断为()
A.急性胰腺炎
B.急性化脓性胆管炎
C.胃十二指肠溃疡穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.急性阑尾炎穿孔
正确答案：C,
第 17 题 (单项选择题)
某医师，争强好胜，总觉得时间不够用，说话快、走路快，脾气暴躁，容易激动，其行为类型属于()
A.A型行为
B.B型行为
C.C型行为
D.D型行为
E.E型行为
正确答案：A,
第 18 题 (单项选择题)
女性，13岁，昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便.此病例的诊断为()
A.急性轻型细菌性痢疾
B.急性普通型细菌性痢疾
C.中毒型细菌性痢疾
D.霍乱
E.急性肠炎
正确答案：B,
第 19 题 (单项选择题)
测定某地区130名正常成年男子样本红细胞数，要估计该地正常成年男子红细胞均数，95%可信区间范围是()
正确答案：C,
第 20 题 (单项选择题)
女性，45岁，月经量增多、经期延长2年余，妇检发现巨大子宫肌瘤，拟行子宫全切手术，术中除了哪项均应注意()
A.下推膀胱腹膜反折时，避免损伤膀胱
B.切断宫骶韧带时，避免损伤输尿管
C.下推直肠子宫腹膜反折时，避免损伤直肠
D.切断圆韧带时，避免损伤输尿管
E.切断子宫动脉时，避免损伤输尿管
正确答案：D,
第 21 题 (单项选择题)
男性，30岁，间歇出现颜面及下肢水肿已5年，伴乏力、头痛。查体：BP 180/110 mmHg，Hb 80g/L，尿蛋白(++)，尿红细胞6～8个/HP，为明确诊断，对病人应首选的检查项目是()
正确答案：A,
第 22 题 (单项选择题)
女性，31岁，因月经量多及不孕就诊，经检查为子宫肌瘤，单个肿瘤，子宫如孕3个月大小、活动.首选治疗是()
A.服中药消瘤观察
B.子宫全切术
C.子宫次全切术
D.子宫肌瘤剔除术
E.次广泛子宫切除术
正确答案：D,
第 23 题 (单项选择题)
男性，17岁，发热，皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月，皮肤散在紫癜，淋巴结、肝脾肿大，白细胞42.0×109/L，分类可见原始细胞，非特异性酯酶染色强阳性，能被NaF抑制，过氧化物酶染色弱阳性.最可能的诊断是()
A.急性单核细胞性白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.类白血病反应
E.淋巴瘤
正确答案：A,
第 24 题 (单项选择题)
男性，22岁，右侧胸部闭合性外伤后出现颈前区、面及胸部广泛皮下气肿，并出现极度呼吸困难，查体发现气管左移，右侧叩诊呈过清音，首先考虑的诊断是()
A.创伤性窒息
B.进行性血胸
C.闭合性气胸
D.张力性气胸
E.肺挫伤
正确答案：D,
第 25 题 (单项选择题)
3个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月，大便3～4次/日，糊状，无黏液脓血.精神食欲好，多种药物治疗无效.现体重5.8kg，诊断为()
A.霉菌性肠炎
B.病毒性肠炎
C.大肠杆菌肠炎
D.生理性腹泻
E.迁延性腹泻
正确答案：D,
