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2012年中医执业医师实践技能考点:便秘辩证论治(1)

2012-05-02 
便秘辩证论治包括实秘、虚秘两个方面!

  1.实秘

  (1)热秘

  证候:大便干结,腹胀腹痛,面红身热,口干口臭或口舌生疮,小便短赤;舌红,苔黄燥,脉滑数。

  治法:泄热润肠

  代表方剂:麻子仁丸加减。

  常用药物:麻子仁 芍药 枳实 大黄 厚朴 杏仁 生地 麦冬 玄参

  (2)气秘

  证候:大便秘结,或大便不甚干结,欲便不得出,或便而不畅,腹中胀痛,胸胁痞满,嗳气频作,纳食减少;舌苔薄腻,脉弦。

  治法:顺气导滞。

  代表方剂:六磨汤加减。

  常用药物:沉香 木香 槟榔 乌药 枳实 大黄 柴胡 香附 白芍

  (3)冷秘

  证候:大便艰涩,腹中拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐;舌苔白,脉弦紧。

  治法:温里散寒,导滞通便。

  代表方剂:大黄附子汤加减。

  常用药物:大黄 附子 细辛 枳实 厚朴 干姜

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