一、有并发症的高血压病药物治疗
1.合并心力衰竭,选ACEI、利尿剂,不选β受体阻滞剂。
2.合并肾功能不全者可选钙拮抗剂、ACEI、甲基多巴,不宜选噻嗪类。
3.合并冠心病、心绞痛者应选β受体阻滞剂或钙拮抗剂。
4.合并脑卒中,不宜选中枢性降压药。
5.老年人收缩期高血压,选利尿剂、长效二氢吡啶类钙拮抗剂。
6.有高血脂、糖尿病、痛风者不宜用利尿剂或β受体阻滞剂,以免血糖、血脂和尿酸升高。可选用α1受体阻滞剂。
7.伴妊娠者,不宜用ACEI和AT1拮抗剂,可选用甲基多巴。
8.合并抑郁症、支气管哮喘,不宜选用β受体阻滞剂。
9.心脏传导阻滞者,不宜用β受体阻滞剂及非二氢吡啶类钙拮抗剂。
10.心率较快者可用β受体阻滞剂。
11.前列腺肥大者可加用α受体阻滞剂。