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2010年医学检验复习:男性尿道炎治疗与预防

2010-09-17 
四环素 每次 0.5g ,每天 4 次,至少服 7 天。一般 2-3 周。或四环素合剂(由 3 种四环素合成,每片含盐酸去甲氯四环素 69mg ,盐酸氯四环素 115.5mg ,盐酸四......

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  1、治疗原则和方案:对于男性尿道炎患者,在治疗上应当主要针对能够导致严重后果的病原体,例如淋球菌及沙眼衣原体。病人的性伴应当做检查和治疗。

  2、未治愈的病例的处理:少数男性尿道炎患者经过上述治疗之后,仍然表现有症状,或是尿道炎反复发生。

  男性尿道炎预防

  1、嘱患者在未治愈前避免性行为;禁酒,不吃辛辣食物,多饮水。

  2、家庭中做好必要的隔离,浴巾、浴缸、脸盆、便器等分开使用,或用后消毒。

  3、告诉患者什么是安全性行为,什么是危险性行为,如何避免危险性行为。

  4、鼓励使用安全套。

  尿道炎-西医治疗

  (1) 阿奇霉素 首次 0.5g ,以后每次 0.25g ,每天 1 次,共服 5 天。或 1g ,一次顿服。

  (2) 先锋五号(头孢唑啉钠): 2-6g 分多次肌注或衡释后静脉滴注。

  (3) 强力霉素 首次口服 0.2g ,以后每次 0.1g ,每日 2 次,共服 7-10 天。

  (4) 四环素 每次 0.5g ,每天 4 次,至少服 7 天。一般 2-3 周。或四环素合剂(由 3 种四环素合成,每片含盐酸去甲氯四环素 69mg ,盐酸氯四环素 115.5mg ,盐酸四环素 115.5mg ) 1 ~ 2 片,口服, 2 次 / 日,连服 2 ~ 3 周。

  (5) 美满霉素 ( 二甲胺四环素 ) 0.2g 即刻,每次 0.1g ,每天 2 次,共服 7 ~ 10 天。患者服用后,部分有头晕、心慌、胃脘不适恶心,呕吐等不良反应。

  (6) 红霉素:口服每天 0.25g-0.5g 每天 3-4 次, 共服7-10 天。

  (7) 红霉素硬脂酸盐 每次 0.5g ,每天 4 次,共服 7 天。

  (8) 罗红霉素 每次 0.3g ,每天 1 次,共服 7 天。或每次 0.15g ,每天 2 次,共服 7 天。有 7% 的病人出现副作用。

  (9) 红霉素琥珀酸乙酯 每次 0.8g ,每天 4 次,共服 7 天。

  (10) 土霉素 250mg ,每天 4 次,连服 7 天。

  (11) 氟哌酸 200mg ,每天 3 次,共用 14 天。

  (12) 氟嗪酸(氧氟沙星):口服 200mg-300mg ,每天 2 次,连服 7-14 天。亦可用氧氟沙星注射注液静脉滴注,但不可滴速过快。

  (13) 环丙氟呱酸 250-400mg ,每天 2 次,连服 7-14 天。

  (14) 泰力特 ( 红霉素类的抗菌素 ) 口服消炎治疗。

  (15) 环丙沙星: 250-500mg 一天分两次口服。 可静脉滴注。不宜跟茶喊类药物同时使用。

  (16) 菌必治(头孢三嗪) 0.25-1g 肌注或稀释后静脉滴注。

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