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09年临床执业医师考试模拟预测题及答案一

2009-08-25 

  第 1 题 血浆胶体渗透压的大小取决于(  )。

  A.清蛋白浓度

  B.球蛋白浓度

  C.葡萄糖浓度

  D.脂类的含量

  E.、等无机离子含量

  【正确答案】: A

  第 2 题 合成血红素的基本原料是(  )。

  A.乙酰辅酶A、丙氨酸、Fe2+

  B.乙酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+

  C.丙氨酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+

  D.琥珀酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+

  E.琥珀酰辅酶A、丙氨酸、Fe2+

  【正确答案】: D

  第 3 题 RA患者中存在哪些自身抗体(  )。

  A.RF

  B.AKA

  C.ANA

  D.抗胶原抗体

  E.以上均是

  【正确答案】: E

  第 4 题 常用于制备灭活疫苗的理化因素是(  )。

  A.乙醚

  B.紫外线

  C.3%盐酸

  D.甲醛

  E.反复冻融

  【正确答案】: D

  第 5 题 接触高浓度苯可引起(  )。

  A.鼻咽癌

  B.肝癌

  C.喉癌

  D.肺癌

  E.白血病

  【正确答案】: E

  第 6 题 下列哪种细胞不参与体液免疫应答(  )。

  A.T淋巴细胞

  B.B淋巴细胞

  C.巨噬细胞

  D.树突状细胞

  E.中性粒细胞

  【正确答案】: E

  第 7 题 感染性心内膜炎最常见于(  )。

  A.先天性心脏病室间隔缺损

  B.法洛四联症

  C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

  D:风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

  E.心力衰竭患者

  【正确答案】: D

  第 8 题 自Hesselbach三角向外突出的疝称为(  )

  A.股疝

  B.腹肌沟直疝

  C.腹肌沟斜疝

  D.脐疝

  E.白线疝

  【正确答案】: B

  【参考解析】: Hesselbach三角的外侧边是腹壁下动脉,内侧边是腹直肌外缘,底边是腹股沟韧带。此处腹壁缺乏完整的腹肌覆盖,且腹横筋膜又比周围薄弱,故易发生疝。由此处突出的疝称腹股沟直疝,此三角又称直疝三角。

  第 9 题 中度精神发育迟滞的IQ值范围是(  )。

  A.55~69

  B.45~59

  C.35~49

  D.25~39

  E.<25

  【正确答案】: C

  第 10 题 MHC限制性表现于(  )。

  A.NK细胞杀伤作用

  B.ADCC作用

  C.T细胞对抗原的识别过程

  D.B细胞对TI抗原的识别

  E.补体依赖的细胞毒作用

  【正确答案】: C

  第 11 题 小儿前囟闭合的时间约在(  )。

  A.3~4个月

  B.4~6个月

  C.6~12个月

  D.1~1.5岁

  E.2岁

  【正确答案】: D

  第 12 题 重症支气管肺炎并发心力衰竭时,下列哪项不符(  )。

  A.呼吸困难忽然加重,烦躁不安

  B.心率≥l80次/min

  C.肝脏迅速增大

  D.心音低钝或有奔马律

  E.咯粉红色泡沫痰

  【正确答案】: E

  第 13 题 下列哪一种核苷酸不是RNA的组分(  )。

  A.TMP

  B.CMP

  C.GMP

  D.UMP

  E.AMP

  【正确答案】: A

  第 14 题 医学心理学的研究范围包括 (  )

  A.脑与行为的关系

  B.心身关系

  C.心理障碍

  D.医患关系

  E.以上都是

  【正确答案】: E

  【参考解析】: 医学心理学研究的是心理因素在人的疾病和健康及其相互转化过程中所起的作用,因此涉及范围较广,包含了一些分支领域、学科交叉或相关领域,A、B、C、D均在其研究范围之内。

  第 15 题 急性阑尾炎以哪种症状最典型(  )。

  A.转移性右下腹痛

  B.恶心、呕吐

  C.腹泻

  D.早期乏力

  E.里急后重

  【正确答案】: A

  第 16 题 鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是(  )。

  A.瘫痪程度分级及范围大小

  B.有无肌肉萎缩

  C.肌张力增高或减低

  D.腱反射亢进或消失

  E.有无病理反射

  【正确答案】: E

  第 17 题 下列关于甲亢术前的药物准备,正确的是(  )。

  A.普萘洛尔不能与碘剂合用

  B.硫脲类药物和碘剂不能合并应用

  C.服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术

  D.使用碘剂2-3周后,甲亢症状基本控制便可进行手术

  E.服用普萘洛尔时应每8小时给药一次,术后应继续服用2-3周

  【正确答案】: D

  第 18 题 原核生物参与转录起始的酶是(  )。

  A.解链酶

  B.引物酶

  C.RNA聚合酶Ⅲ

  D.RNA聚合酶全酶

  E.RNA聚合酶核心酶

  【正确答案】: D

  第 19 题 治疗霍乱患者,最重要的是(  )。

  A.给予补充液体和电解质

  B.给予血管活性药物

  C.给予抗菌治疗

  D.给予强心剂

  E.给予抑制肠黏膜分泌药物

  【正确答案】: A

  第 20 题 对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是(  )。

  A.余气量

  B.补吸气量

  C.补呼气量

  D.深吸气量

  E.功能余气量

  【正确答案】: E

  第 21 题 肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症,除了 (  )

  A.肺炎球菌肺炎

  B.金黄色葡萄球菌肺炎

  C.克雷白杆菌肺炎

  D.绿脓杆菌肺炎

  E.支原体肺炎

  【正确答案】: E

  【参考解析】: 支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变,通常起病较缓慢,一般不伴感染性休克,而其余四种病原体肺炎均可伴感染性休克。

  第 22 题 实验动物新生期切除胸腺后,淋巴结内(  )。

  A.深皮质区缺乏T细胞

  B.生发中心生成受影响

  C.胸腺依赖区T细胞数目和生发中心均不受影响

  D.深皮质区T细胞缺乏,同时生发中心形成也受影响

  E.浅皮质区无明显影响

  【正确答案】: A

  【参考解析】: 深皮质区主要是T细胞定居的部位。

  第 23 题 苯的慢性毒作用主要影响(  )。

  A.中枢神经系统

  B.呼吸系统

  C.心血管系统

  D.泌尿系统

  E.造血系统

  【正确答案】: B

  第 24 题 氯丙嗪抗精神病的药理作用是(  )。

  A.阻断D受体

  B.使突触间隙的NA浓度下降

  C.阻断N胆碱受体

  D.对心肌有奎尼丁样作用

  E.阻断中枢5-HT受体

  【正确答案】: A

  第 25 题 钩端螺旋体病在病程缓解的第3~4天后可能再次出现发热(后发热)是因为(  )。

  A.再燃

  B.复发

  C.先后两批病原侵入

  D.毒素治疗后复发

  E.迟发型变态反应

  【正确答案】: E

  第 26 题 急性阑尾炎临床症状发生的顺序-般是 (  )

  A.先恶心,后低烧,再右下腹痛

  B.先低烧,几小时后右下腹痛,呕吐

  C.先呕吐,随即发烧,腹痛

  D.先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛

  E.没有明确的顺序

  【正确答案】: D

  【参考解析】: 急性阑尾炎临床症状发生顺序为上腹痛逐渐移向脐部,数小时后转移至右下腹,发病早期可伴有恶心呕吐。

  第 27 题 门脉性肝硬化最可靠的诊断依据是(  )。

  A.脾大

  B.肝穿刺活检,镜下有假小叶形成

  C.清蛋白/球蛋白的比例倒置

  D.蜘蛛状血管痣

  E.腹腔积液

  【正确答案】: B

  第 28 题 在下列检测病毒的方法中,哪一项不是检测病毒抗原的方法(  )。

  A.间接免疫荧光

  B.酶联免疫吸附试验(E1ISA或EIA)

  C.酶联免疫组化法

  D.反向间接血凝法(RPHA)

  E.血凝抑制试验

  【正确答案】: E

  第 29 题 肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是 (  )

  A.增生组织不分化不成熟

  B.血管增生

  C.纤维组织增生

  D.器官的实质细胞增生

  E.炎症细胞浸润

  【正确答案】: A

  【参考解析】: 肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生,甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症,也可以发生在肿瘤。器官的实质细胞增生可发生在炎症。

  第 30 题 小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞百分数曲线的两个交叉发生于 (  )

  A.4~6天,4~6岁

  B.7天,1岁

  C.4~6周,4~6岁

  D.4~6天,4~6周

  E.1岁,6岁

  【正确答案】: A

  【参考解析】: 出生时中性粒细胞约占O.65,淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数的下降,中性粒细胞比例也相应下降,生后4~6天时两者比例约相等;之后淋巴细胞约占O.60,中性粒细胞约占O.35,至4~6岁时两者又相等。故粒细胞与淋巴细胞百分数曲线的两个交叉发生于4~6天,4~6岁。

  第 31 题 关于同工酶的叙述哪一项是正确的(  )。

  A.酶分子的一级结构相同

  B.催化化学反应相同

  C.各同工酶Km相同

  D.同工酶的生物学功能可有差异

  E. 同工酶的理化性质相同

  【正确答案】: B

  第 32 题 人们用符号、定理、定律来演算题目,属于(  )。

  A.语词逻辑思维

  B.具体形象思维

  C.发散思维

  D.聚合思维

  E.创造性思维

  【正确答案】: E

  第 33 题 在工农业生产中常见的化学性窒息性气体是(  )。

  A.CO、、甲烷

  B.甲烷、氮气、氰化物

  C.水蒸气、氰化物、甲烷

  D.硫化氰、甲烷、水蒸气

  E.CO、氰化物、硫化氢

  【正确答案】: E

  第 34 题 控制长链脂肪酰基进入线粒体氧化的关键因素是(  )。

  A.ATP水平

  B.肉碱脂酰转移酶的活性

  C.脂酰CoA合成酶的活性

  D.脂酰CoA的水平

  E.脂酰CoA脱氢酶的活性

  【正确答案】: B

  第 35 题 关于苯妥英钠的叙述,错误的是(  )。

  A.可对抗强心苷中毒引起的心律失常

  B.机制类似于利多卡因

  C.高浓度引起心动过速

  D.可用于室性心律失常

  E.肝药酶诱导剂卡马西平可加速其清除

  【正确答案】: C

  第 36 题 作为理想的饮用水水源首选应是 (  )

  A.降水

  B.水库水

  C.江河水

  D.深层地下水

  E.浅层地下水

  【正确答案】: D

  【参考解析】: 深层地下水的含水层的上方有不透水层的覆盖,有保护水质不受污染的作用,故深层地下水是理想的首选饮用水水源。

  第 37 题 婴儿期“生理性贫血”发生在什么时间(  )。

  A.生后l5天~l个月

  B.生后1~2个月

  C.生后2~3个月

  D.生后3~4个月

  E.生后4~5个月

  【正确答案】: C

  第 38 题 艾滋病最常用的血清学检查方法是(  )。

  A.ELISA检查抗原

  B.ELISA检查抗体

  C.免疫印迹法检查抗体

  D.组织培养,分离HIV

  E.聚合酶链反应检查前病毒DNA

  【正确答案】: B

  第 39 题 按婴儿期体重、身长的生长规律,正确的是(  )。

  A.前6个月的增长量分别相当于后6个月的增长量

  B.前3个月的增长量分别相当于后9个月的增长量

  c.前9个月的增长量分别相当于后3个月的增长量

  D.平均每月分别增长量约为0.5kg、2cm

  E.以上均不对

  【正确答案】: B

  第 40 题 诊断子宫内膜结核最可靠的依据是(  )。

  A.月经血结核杆菌培养

  B.结核菌素试验

  C.子宫输卵管碘油造影

  D.子宫内膜活检

  E.盆腔x线平片

  【正确答案】: D

  第 41 题 低钾性周期性麻痹患者24小时口服补钾总量为(  )。

  A.3g

  B.6g

  C.10g

  D.15g

  E.20g

  【正确答案】: C

  第 42 题 关于流行性脑脊髓膜炎,错误的是(  )。

  A.皮肤的瘀点和淤斑

  B.脑膜刺激征

  C.颅内压升高症状

  D.血性脑脊液

  E.脑脊液中糖含量降低

  【正确答案】: D

  第 43 题 对重型活动期及急性暴发型溃疡性结肠炎应首选(  )。

  A.口服泼尼松

  B.大剂量糖皮质激素静滴

  C.大剂量免疫抑制剂静滴

  D.大剂量5 - ASA口服

  E.大剂量5 - ASA灌肠

  【正确答案】: B

  第 44 题 有关神经反射的说法,下列哪项错误(  )。

  A.握持反射生后3~4个月消失

  B.婴儿期腹壁反射不易引出

  C.新生儿提睾反射不易引出

  D.3~4个月小儿克氏征阳性可为生理现象

  E.1岁时巴氏征阳性均属病理现象

  【正确答案】: E

  第 45 题 子宫颈原位癌累及腺体,是指(  )。

  A.子宫颈腺体充满癌细胞

  B.子宫颈发生的原位癌影响腺体分泌物排出

  C.子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌

  D.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体

  E.子宫颈原位癌沿基底膜侵入腺体内,腺体基底膜完整

  【正确答案】: E

  第 46 题 关于病毒核酸叙述正确的是(  )。

  A.可控制病毒的遗传和变异

  B.决定病毒包膜所有成分的形成

  C.RNA不能携带遗传信息

  D.不能决定病毒的感染性

  E.病毒有一种或两种类型核酸

  【正确答案】: A

  第 47 题 关于哌替啶的叙述,错误的是(  )。

  A.作用持续时间短于吗啡

  B.镇痛作用比吗啡弱

  C.成瘾性较吗啡轻

  D.可引起便秘

  E.可用于麻醉前给药

  【正确答案】: D

  第 48 题 对菌痢治疗无效的抗菌药物是(  )。

  A.庆大霉素

  B.氧氟沙星

  C.SMZ-TMP

  D.青霉素G

  E.阿齐霉素

  【正确答案】: D

  第 49 题 风湿病最具特征性的病变是 (  )

  A.浆液性纤维素性心包炎

  B.风湿性关节炎

  C.皮下风湿小结

  D.风湿性心瓣膜病

  E.风湿性肉芽肿性心肌炎或心肌间质Aschoff小体形成

  【正确答案】: E

  【参考解析】: 风湿病较为特殊的具有诊断意义的特征性病变是肉芽肿性心肌炎或心肌间质Aschoff小体形成。

  第 50 题 胃酸的生理作用不包括(  )。

  A.激活胃蛋白酶原

  B.杀灭进入胃内的细菌

  C.促进胰液分泌

  D.促进小肠对铁的吸收

  E.促进维生素的吸收

  【正确答案】: E

  第 51 题 胃酸的生理作用不包括 (  )

  A.激活胃蛋白酶原

  B.杀灭进入胃内的细菌

  C.促进胰液分泌

  D.促进小肠对铁的吸收

  E.促进维生素B12的吸收

  【正确答案】: E

  【参考解析】: 胃液中的内因子可与进入胃内的维生素B,。结合促进其在回肠的吸收。

  第 52 题 1964年世界医学大会颁布,之后又多次修订的关于医学实验的国际医学伦理文件是(  )。

  A.《赫尔辛基宣言》

  B.《悉尼宣言》

  C.《日内瓦协议法》

  D.《纽伦堡法典》

  E.《阿拉木图宣言》

  【正确答案】: A

  第 53 题 决定肿瘤性质的主要理论依据是(  )。

  A.肿瘤的间质成分

  B.肿瘤的实质成分

  C.组织结构情况

  D.肿瘤生长方式

  E.以上都不是

  【正确答案】: B

  第 54 题 心绞痛的发生主要是由于 (  )

  A.主动脉瓣狭窄

  B.梅毒性主动脉炎

  C.主动脉瓣闭锁不全

  D.肥厚型原发性心肌病

  E.冠状动脉粥样硬化

  【正确答案】: E

  【参考解析】: 绝大多数(90%以上)心绞痛系冠状动脉粥样硬化致管腔狭窄大于管腔横切面的75%以上,其次为冠状动脉痉挛伴或不伴冠状动脉粥样硬化,少数见于非冠状动脉病因,因此心绞痛的发生主要是由于冠状动脉粥样硬化。

  第 55 题 试述下列特征中哪一条不是病例一对照研究的特点(  )。

  A.在决定有无可疑因素时可能有偏倚

  B.可从所得结果估计相对危险度(OR)

  C.可计算发病率

  D.可选无病者作为对照

  E.回顾地评价过去暴露史时,可能产生偏差

  【正确答案】: C

  第 56 题 下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见(  )。

  A.中毒性巨结肠

  B.直肠结肠癌变

  C.直肠结肠大量出血

  D.肠梗阻

  E.瘘管形成

  【正确答案】: E

  第 57 题 频数分布的两个重要特征是(  )。

  A.方差与标准差

  B.样本均数与总体均数

  C.集中趋势与离散趋势

  D.样本标准差与总体标准差

  E.样本与总体

  【正确答案】: C

  第 58 题 补体不具备的生物学功能是(  )。

  A.免疫黏附

  B.溶细胞

  C.ADCC作用

  D.炎症反应

  E.调理作用

  【正确答案】: C

  【参考解析】: ADCC为Ig的生物学作用。

  第 59 题 下列哪种细胞不是不稳定细胞(  )。

  A.膀胱移行上皮细胞

  B.皮肤鳞状上皮细胞

  C.淋巴造血细胞

  D.肝细胞

  E.呼吸道黏膜上皮细胞

  【正确答案】: D

  第 60 题 下列关于肺通气阻力的叙述,错误的是(  )。

  A.包括弹性和非弹性阻力两种

  B.平静呼吸时,主要是非弹性阻力

  C.非弹性阻力包括气道阻力、惯性阻力和黏滞阻力

  D.气道阻力是非弹性阻力的主要组成

  E.肺和胸廓均产生弹性阻力

  【正确答案】: B

  根据下列条件,回答 136~138 题:

  A.从事医师执业活动

  B.中止医师执业活动

  C.申请执业医师注册

  D.不予医师执业注册

  E.注销执业医师注册

  第 136 题 不具有完全民事行为能力的(  )。

  【正确答案】: D

  第 137 题 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日,起不满二年的(  )。

  【正确答案】: D

  第 138 题 医师注册后受吊销医师执业证书行政处罚的(  )。

  【正确答案】: E

  根据下列选项,回答 139~143 题:

  A.发病率

  B.死亡率

  C.罹患率

  D.病死率

  E.患病率

  第 139 题 某时期某病死亡人数/同期患该病(  )。

  【正确答案】: D

  第 140 题 某年内因某病死亡人数/同年平均人口数(  )。

  【正确答案】: B

  第 141 题 某时间内某病病例数/同期平均人口数(  )。

  【正确答案】: E

  第 142 题 察期间新发病例数/同期暴露人口数(  )。

  【正确答案】: C

  第 143 题 某年内新发病例/同年暴露人口数(  )。

  【正确答案】: A

  ( 144~145  题共用备选答案)

  A.锋电位

  B.阈电位

  C.负后电位

  D.局部电位

  E.正后电位

  第 144 题 可兴奋细胞受阈下刺激后,可出现(  )

  【正确答案】: D

  【参考解析】: 阈下刺激可引起膜轻微去极化,Na+通道少量开放,但去极化达不到阈电位水平,这种去极化的电位变化称为局部电位。刺激能否引起组织兴奋,取决于能否使该组织细胞的静息电位去极化达到某一临界值。一旦达到,细胞膜上的电压门控Na+通道大量被激活,膜对Na+的通透性突然增大,Na+大量内流,并通过再生性循环,使膜的去极化达到产生动作电位的临界值,称为阈电位。

  第 145 题 刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到 (  )

  【正确答案】: B

  根据下列选项,回答 146~147 题:

  A.正态近似法

  B.查表法

  C.直接法

  D.加权法

  E.间接法

  第 146 题 用样本率估计总体率的95%可信区间,当样本含量较小时(n<50),用(  )。

  【正确答案】: B

  第 147 题 用样本率估计总体率的95%可信区间,当样本含量较大时,宜用(  )。

  【正确答案】: A

  根据下列选项,回答 148~150 题:

  A.16.8 kJ

  B.37.6kJ

  C.8.7kJ

  D.16.7kJ

  E.10.5 kJ

  第 148 题 碳水化物的净热能系数(  )。

  【正确答案】: A

  第 149 题 蛋白质的净热能系数(  )。

  【正确答案】: D

  第 150 题 脂肪的净热能系数(  )。

  【正确答案】: B

  根据以下条件,回答 151~152 题:

  A.门腔静脉分流术

  B.脾-肾静脉分流术

  C.远端脾肾静脉分流术

  D.肠系膜上静脉、下腔静脉桥式分流术

  E.肠系膜上静脉、下腔静脉侧侧分流术

  第 151 题 降低门脉压力作用较大者为(  )。

  【正确答案】: A

  第 152 题 选择性分流术为(  )。

  【正确答案】: C

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