客观结构化临床考试（OSCE）的简介(2)
有关客观结构化临床考试。
四、OSCE的组织形式
（一）OSCE的一般模式
1、每个考生要经过20个左右不同的考站，每个考站使用时间约5~15分钟不等，且所有考生都要通过相同的考站。
2、每个考站测试考生的一种临床能力，每种临床能力的测试可以在一个考站或多个考站进行。
3、在一些考站考生要进行操作，在其他考站考生可能通过笔试形式回答问题，此问题可能与前面考站检查过的SP有关或与同一考站的病人问题处理、病人的各项辅助检查有关。
4、每个操作性考站都有一个主考人，使用预先设计的检核表格给考生打分。
（二）OSCE在美国医师执照考试（United States Medical Licensing Examination，USMLE）中的应用
USMLE第二阶段（Step2）的临床技能（Clinical Skill, CS）考试设有12个考站，考生在每个考站有15分钟的时间接触1位SP（7分钟问诊，8分钟查体），其后考生在门口的计算机（或用纸笔）上记录病史和体格检查的结果，10分钟后交卷，然后进入下一考站。
传统的临床能力评价采用纸笔考试和病房床边考试形式，存在评价方法单一、评价不全面的问题。OSCE方法，避免了传统考试的偶然性和变异性，减少了主观性。由于其众多的考试内容，使评价遍及教育目标分类学所包括的认知、情感和精神运动三个领域，充分发挥了考试的功能。随着我国医师资格实践技能考试的科学化、标准化的不断加强，在实践技能考试中运用OSCE势在必行。
