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2008临床执业医师考试儿科学精选练习试卷

2008-10-05 
  1.所有骨髓均为红骨髓见于   a.1周岁内   b.2周岁内   c.3周岁内   d.4周岁内 ...

  1.所有骨髓均为红骨髓见于

  a.1周岁内

  b.2周岁内

  c.3周岁内

  d.4周岁内

  e.5周岁内

  a

  2.2周岁正常小儿血象白细胞分类以

  a.杆状核细胞占优势

  b.单核细胞占优势

  c.分叶粒细胞占优势

  d.淋巴细胞占优势

  e.幼稚淋巴细胞占优势

  d

  3.胚胎造血首先出现在

  a.肝脏

  b.胸腺

  c.卵黄囊

  d.骨髓

  e.淋巴结

  c

  4.正常小儿血象白细胞分类以中性粒细胞占优势的年龄为

  a.生后7~10天前及7~10岁后

  b.生后4~6天前及4~6岁后

  c.生后2~4天前及4~6岁后

  d.生后15天前及18岁后

  e.生后30天及20岁后

  b

  5.婴儿期"生理性贫血"发生在什么时间

  a.生后15天~1个月

  b.生后1个月~2个月

  c.生后2个月~3个月

  d.生后3个月~4个月

  e.生后4个月~5个月

  c

  6.刚出生的新生儿血红蛋白量为

  a.110~170g/l

  b.120~180g/l

  c.130~190g/l

  d.140~210g/l

  e.150~220g/l

  e

  7.1岁小儿营养性贫血时肝脾肿大多由于

  a.感染

  b.铁和维生素b12缺乏

  c.营养不良

  d.心力衰竭

  e.骨髓外造血

  e

  8.6个月以后婴儿容易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是

  a.先天储铁不足

  b.铁摄入量不足

  c.生长发育快

  d.铁吸收障碍

  e.铁的丢失过多

  b

  9.小儿时期中性粒细胞与淋巴细胞两次比例相等发生在什么时间

  a.1~2天与1~2岁

  b.2~4天与2~4岁

  c.4~6天与4~6岁

  d.6~8天与6~8岁

  e.8~20天与8~10岁

  c

  10.刚出生的新生儿白细胞总数为

  a.21×10的9次方~28×10的9次方/l

  b.18×10的9次方~25×10的9次方/l

  c.15×10的9次方~20×10的9次方/l

  d.13×10的9次方~18×10的9次方/l

  e.10×10的9次方~15×10的9次方/l

  c

  11.足月新生儿在生后4个月内很少患营养性缺铁性贫血,其原因是

  a.生长发育速度相对较慢

  b.有充足的母乳喂养

  c.铁的排泻量较少

  d.红细胞破坏较少

  e.从母体获得足够的贮存铁

  e

  12.下列哪项是营养性缺铁性贫血的主要原因

  a.生长发育加快

  b.从食物中摄入的铁不足

  c.贮存铁耗尽

  d.铁的消耗过多

  e.造血功能增加

  b

  13.下列贫血表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血

  a.皮肤、粘膜苍白

  b.肝脾轻度肿大

  c.头晕眼花耳鸣

  d.肢体震颤

  e.食欲减退,常有呕吐、腹泻

  d

  14.营养性缺铁性贫血临床主要特点是

  a.婴幼儿发病率高

  b.为小细胞低色素性贫血

  c.发病缓慢,病程较长

  d.红细胞和血红蛋白均减少

  e.头晕、乏力、眼花、耳鸣

  b

  15.营养性缺铁性贫血的血涂片检查为

  a.红细胞大小不等,以大者为多,中央淡染区不明显

  b.红细胞大小不等,可见异形,靶形红细胞

  c.红细胞大小不等,大者中央淡染区扩大

  d.红细胞大小不等,以小者为多,中央淡染区扩大

  e.红细胞大小不等,染色较深

  d

  16.早期诊断缺铁性贫血最灵敏的指标为

  a.末梢血中红细胞减少

  b.末梢血中血红蛋白减少

  c.红细胞游离原卟啉增高

  d.血清铁减少

  e.血清铁蛋白减低

  e

  17.下列哪一项代表体内贮存铁减少

  a.血清铁减少

  b.血清铁蛋白减低

  c.总铁结合力增高

  d.红细胞原卟啉增高

  e.血象可见血红蛋白降低

  b

  18.下列哪一项改变证实体内红细胞生成所需的铁开始减少

  a.血清铁蛋白减低

  b.血清总铁结合力增高

  c.红细胞游离原卟啉增高

  d.血清铁减少

  e.血象可见血红蛋白降低

  c

  19.营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项正确

  a.血清铁降低,总铁结合力增高,铁粒幼红细胞增加

  b.血清铁蛋白降低,血清铁降低,总结合力降低

  c.血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉增高,血清铁降低

  d.总铁结合力降低,血清铁降低,铁粒幼红细胞减少

  e.红细胞游离原卟啉增高,铁幼粒红细胞增高,血清铁降低

  c

  20.营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项错误

  a.血清铁蛋白<12μg/l

  b.红细胞游离原卟啉>500μg/l

  c.血清铁<50~60μg/dl

  d.血清总铁结合力<350μg/dl

  e.骨髓铁粒幼细胞数<15%

  d

  21.营养性缺铁性贫血的确诊,除铁的生化检查外,下列哪一项亦可以协助确诊

  a.喂养史

  b.临床表现

  c.血象特点

  d.骨髓象特点

  e.铁剂治疗有效

  e

  22.营养缺铁性贫血主要治疗原则是

  a.加强护理,给予铁剂

  b.预防感染,给予铁剂

  c.给予铁剂,必要是输血

  d.去除病因,给予铁剂

  e.给予铁剂同时给予维生素c治疗

  d

  23.缺铁性贫血根治的关键是

  a.铁剂治疗

  b.病因治疗

  c.输血治疗

  d.饮食治疗

  e.预防各种感染

  b

  24.营养性缺铁性贫血在什么情况下可给予输血治疗

  a.重症贫血,伴有呕吐、腹泻

  b.重症贫血,伴有嗜睡或烦躁

  c.重症贫血,伴有头晕、乏力、耳鸣

  d.重症贫血,伴有心率增

  e.重症贫血,伴有明显感染

  e

  25.营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是

  a.餐前服用富马酸铁

  b.餐后服用硫酸亚铁及b族维生素

  c.反复多次少量输血及硫酸亚铁

  d.肌注左旋糖酐铁及维生素

  e.餐间服用硫酸亚铁及维生素

  e

  26.铁剂治疗缺铁性贫血时,最早显示疗效的是

  a.血红蛋白及红细胞增多

  b.网织红细胞增多

  c.血清铁增多

  d.口唇色泽开始变红

  e.血小板增多

  b

  27.极重症营养性贫血的患儿,需输血治疗时,其输血量应如何掌握

  a.每次输血1~5ml/kg

  b.每次输血5~10ml/kg

  c.每次输血10~15ml/kg

  d.每次输血15~20ml/kg

  e.随意

  b

  28.下列哪一项不是营养性巨幼细胞性贫血的病因

  a.长期羊奶喂养

  b.长期服用抗癫痫药

  c.慢性腹泻

  d.长期服用维生素

  e.肝脏疾病

  d

  29.下列哪些症状不是营养性巨幼红细胞性贫血的表现

  a.面色苍黄,疲乏无力

  b.虚胖,毛发稀疏发黄

  c.肝脾轻度肿大

  d.血清维生素b12含量恢复正常

  e.皮肤粘膜红润

  b

  37.营养性巨幼红细胞性贫血对治疗最早出现反应的是

  a.网织红细胞增高

  b.红细胞数上升

  c.血红蛋白量增加

  d.骨髓中巨幼红细胞恢复正常

  e.白细胞和血小板恢复正常

  d

  38.维生素b12缺乏性巨幼红细胞性贫血治疗反应恢复最慢的是

  a.贫血外貌

  b.网织红细胞

  c.精神、神经症状

  d.红细胞数

  e.血红蛋白量

  c

  39.维生素b12治疗营养性巨幼红细胞性贫血时,网织红细胞的变化规律是怎样的

  a.2~4天开始升高,6~7天达到高峰,2周降至正常

  b.3~4天开始升高,7~10天达到高峰,3周降至正常

  c.4~5天开始升高,10~15天达到高峰,3周降至正常

  d.6~7天开始升高,15~20天达到高峰,4周降至正常

  e.1周后开始升高,3周达到高峰,1个月恢复正常医 学 教育网搜集整理

  a

  40.下列哪一项在营养性巨幼红细胞贫血时,有早期诊断意义

  a.红细胞数和血红蛋白量减少

  b.血涂片中可见中性粒细胞的多分叶现象

  c.骨髓象中出现巨幼红细胞

  d.出现神经、精神系统症状

  e.mcr,mch,mchc改变显示大细胞性贫血

  b

  41.营养性缺铁性贫血临床特征性症状是哪一项

  a.皮肤粘膜苍白

  b.头晕、乏力

  c.肝脾轻度肿大

  d.记忆力减退

  e.异食癖

  e

  42.重症营养性缺铁性贫血典型的血象应是

  a.以红细胞减少为主

  b.血红蛋白减少比红细胞减少的更加明显

  c.血红蛋白,红细胞成比例地减少

  d.血红蛋白正常,红细胞减少

  e.血红蛋白减少,红细胞正常

  b

  43.缺铁性贫血实验室检查最灵敏的指标是

  a.血清铁蛋白降低

  b.血清铁降低

  c.红细胞原卟啉增高 [?|Ug^k%I]?v|E5 ( 3COME考试频道 资格考试执业医师考试 ) [?|Ug^k%I]?v|E5hTTp://wWw.reader8.com/exam/

  d.总铁结合力增高

  e.红细胞中央淡染区扩大

  a

  44.营养性缺铁性贫血的预防措施是

  a.母乳喂养

  b.预防感染

  c.注意饮食卫生

  d.多晒太阳

  e.及时添加含铁丰富的辅食

  e

  45.10个月男婴,长期腹泻,近1个月发现其面色渐发黄,不愿活动,外观虚胖,皮肤散在出血点,头部时而震颤,该患儿血象应是什么改变

  a.红细胞以大者为多,其总数减低>血红蛋白减低

  b.红细胞以大者为多,其总数减低<血红蛋白减低

  c.红细胞以小者为多,其总数减低>血红蛋白减低

  d.红细胞以小者为多,其总数减低<血红蛋白减低

  e.红细胞与血红蛋白成比例减低

  a

  46.18个月小儿,因长期腹泻入院。查体:患儿面色苍白,表情呆滞,皮肤散在出血点,经化验血象发现:rbc2.0×10的12次方/l,hb90g/lwbc3.5×10的9次方/l,血清铁14.32μmol/l(80μg/dl),此患应诊断为

  a.营养性缺铁性贫血

  b.营养性巨幼红细胞性贫血

  c.再生障碍性贫血

  d.营养性混合性贫血

  e.地中海贫血

  b

  47.12个月女婴,近日来手足震颤,面色苍黄,智力落后,少哭不笑。查体:皮肤粘膜苍黄,肝脾轻度肿大,踝阵挛( ),化验:rbc2.0×10的12次方/l,hb90g/l,wbc4×10的9次方/l,中性粒细胞分叶过多,其诊断应是

  a.再生障碍性贫血

  b.营养性缺铁性贫血

  c.营养性巨幼红细胞性贫血

  d.营养性混合性贫血

  e.感染性贫血

  c

  48.9个月男婴,近2个月表情呆滞,活动减少,便稀,呈蛋花汤样便,舌常抖动,查体,面色黄,发黄稀疏,腱反射亢进,化验:rbc1.5×10的12次方/l,hb80g/l,wbc4×10的9次方/l,最可能的诊断为

  a.营养性缺铁性贫血

  b.感染性贫血

  c.再生障碍性贫血

  d.营养性巨幼红细胞性贫血

  e.溶血性贫血

  d

  49.患儿1岁,男性。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血,近一个月来患支气管肺炎,hb40g/l,rbc2.5×10的12次方/l,应首先采用哪项措施

  a.硫酸亚铁口服

  b.肌注右旋糖酐铁

  c.增加富含铁质的饮食

  d.抗感染治疗

  e.输血

  e

  50.10个月女婴,单纯母乳喂养,面色渐苍白2个月,烦躁,食欲不佳,不愿活动,肝肋下2cm,脾肋下可触及边缘,hb70g/l,rbc3.6×10的12次方/l,mcv70fl,mch23pg,cmhc29%,最可能的诊断是

  a.营养性巨幼红细胞性贫血

  b.营养性缺铁性贫血

  c.再生障碍性贫血

  d.地中海性贫血

  e.铁粒幼红细胞性贫血

  b

  51.14个月男婴,牛奶和稀粥喂养,近2个月腹泻不愈,食欲欠佳,但时而自食墙皮或泥块,皮肤粘膜渐苍白,肝脾轻度肿大,hb60g/l,rbc3.5×10的12次方/l,最可能是

  a.生理性贫血

  b.再生障碍性贫血

  c.营养性缺铁性贫血

  d.地中海性贫血

  e.营养性巨幼红细胞性贫血

  c

  52.8个月婴儿,因皮肤粘膜苍白,食欲欠佳来诊,查体发现肝脾轻度肿大,化验:hb70g/l,rbc3.5×10的12次方/l,血涂片可见rbc大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大,最可能是

  a.地中海贫血

  b.再生障碍性贫血

  c.铁粒幼红细胞性贫血

  d.营养性巨幼细胞性贫血

  e.营养性缺铁性贫血

  e

  53.患儿女,10个月。牛奶喂养,未加辅食,近半月患儿皮肤渐苍白,进食少,不愿活动,血象hb100g/l,rbc3.08×10的12次方/l,为明确贫血的原因,下列哪项检查具有早期诊断价值

  a.骨髓穿刺

  b.红细胞游离原卟啉测定

  c.血清铁测定

  d.血清铁蛋白的测定

  e.总铁结合力测定

  d

  54.患儿,14个月。慢性腹泻二个月,近日发现面色发黄,皮肤散在出血点,查体:心肺正常,肝脾轻度肿大,无震颤,血象:hb90g/l,rbc2.65×10的12次方/l,要早期诊断,应首先做什么检查

  a.骨髓穿刺

  b.m cvm chmch

  c.c血清vitb12测定

  d.血涂片:查中性粒细胞分叶过多现象

  e.血清叶酸测定

  d

  55.患儿,1岁。以面色苍白一个月入院查体:心率138次/分,心尖区闻及ⅳ级收缩期杂音,血象:hb50g/l,rbc2.54×10的12次方/l,临床诊断为缺铁性贫血,该患儿的贫血程度如何判定

  a.正常血象

  b.轻度贫血

  c.中度贫血

  d.重度贫血

  e.极重度贫血

  d

  56.刚出生的新生儿,尚未哺乳,无黄疸,血象白细胞20×10的9次方/l,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,最大可能是

  a.宫内感染

  b.正常现象

  c.新生儿败血症

  d.先天性白血病

  e.以上都不是

  b

  57.患儿,9个月。一个月前肺炎,治愈后始终不愿进食,仅吃母乳。近半个月,面色渐白,活动减少,血象rbc3.05×10的12次方/l,hb70g/l,wbc8×10的9次方/l,plt156×10的9次方/l,mcv72pg,mch25fl,mchc30%,该患儿诊断应考虑什么

  a.巨幼细胞性贫血

  b.缺铁性贫血

  c.营养性混合性贫血

  d.再生障碍性贫血

  e.急性白血病

  b

  58.患儿,10个月。母乳喂养近一个月,面色渐苍白,不愿活动,食欲差,查体发现肝脏增大,于右肋下可触及3cm,心率124次/分,节律不整,心音尚有力,其肝大的原因最大的可能是

  a.心功能不全

  b.急性肝炎

  c.正常现象

  d.骨髓外造血

  e.营养不良

  d

  59.患儿,11个月。近一个月面色渐苍白,该患儿出生时为足月顺产,生长发育正常,未患过任何疾病,母乳喂养,其母孕期和哺乳期身体均健康,该患经检查诊断为缺铁性贫血,其缺铁的主要原因是什么

  a.先天储铁不足

  b.铁摄入量不足医 学教 育网搜集整理

  c.生长发育过快

  d.铁吸收障碍

  e.铁丢失过多

  b

  60.患儿,8个月。单纯母乳喂养,近半个月脸色渐苍白,查体,肝脾轻微肿大,血象hb80g/l,rbc3.06×10的12次方/l,血清铁8.59μmol/l(48μg/dl),临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗,铁剂治疗的注意事项有以下各项,除了

  a.铁剂用量按元素铁计算

  b.铁剂应选用二价铁盐

  c.用药应在两餐之间服用

  d.铁剂治疗的同时给予维生素

  e.口服铁剂1周仍无效者考虑诊断错误

  e

  61.一新生儿36周,体重2000g,家长咨询,生后什么时间给予铁剂预防贫血

  a.生后1个月

  b.生后2个月

  c.生后3个月

  d.生后4个月

  e.生后5个月

  b

  62.患儿,9个月。母乳喂养,其母明显偏食,鱼肉类均不吃,患儿近2个月面色苍黄,呆滞,尚不能独坐,查体:嗜睡,伸手时手颤,心肺正常,肝肋下4cm,脾未触及,膝反射亢进,踝阵挛阴性,血象hb75g/l,rbc2.0×10的12次方/l,wbc3.09×10的9次方/l,plt96×10的9次方/l,此患儿诊断可能性

  a.营养性缺铁性贫血

  b.营养性巨幼细胞性贫血

  c.营养性混合性贫血

  d.再生障碍性贫血

  e.急性白血病

  b

  63.一个正常小儿,其血象白细胞分类为:杆状核粒细胞1%,分叶核粒细胞35%,淋巴细胞60%,单核细胞2%,该小儿的年龄约为

  a.生后一天

  b.生后5天

  c.生后1周岁

  d.生后5周岁

  e.生后8周岁

  c

  64.患儿,8个月。因面色苍白20天入院,查体:贫血外观,肝于右肋入触及2.5cm,血象hb80g/l,rbc3.08×10的12次方/l,诊为小细胞低色素性贫血,给予铁剂治疗,如有效,网织红细胞何时可达高峰

  a.2~4天

  b.3~5天

  c.4~6天

  d.6~8天

  e.7~10天

  e

  65.1岁患儿因腹泻就诊。发现血象:rbc2.5×10的12次方/l,hb90g/l,mcv99fl,mch37pg,mchc35%,血涂片嗜多色性和嗜碱色性点彩红细胞易见,其最可能诊断为

  a.营养性缺铁性贫血

  b.再生障碍性贫血

  c.感染性贫血

  d.溶血性贫血

  e.巨幼红细胞性贫血

  e

  66.1岁男婴,因反复患感染性疾病就诊,化验发现,rbc2.6×10的12次方/l,hb70g/l,rbc大小不等明显,大细胞中心淡染区扩大,应选用下列哪组药物治疗

  a.铁剂 维生素c稀盐酸

  b.叶酸 维生素b12 维生素c

  c.维生素b12 维生素c 稀盐酸

  d.叶酸 维生素c 铁剂

  e.叶酸 维生素c 稀盐酸

  d

  67.男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下触及3cm,脾未及,血hb60g/l,rbc2.90×10的12次方/l,血涂片:红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大。该患儿最可能诊断是

  a.溶贫

  b.再生障碍性贫血

  c.巨幼红细胞性贫血

  d.缺铁性贫血

  e.营养性混合性贫血

  d

  68.男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下触及3cm,脾未及,血hb60g/l,rbc2.90×10的12次方/l,血涂片:红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大。确定此病最灵敏的指标是

  a.血涂片,中性粒细胞多分叶现象

  b.血清铁蛋白测定

  c.骨穿及骨髓象分析

  d.mcv、mch、mchc

  e.血清维生素b12测定

  b

  69.男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下触及3cm,脾未及,血hb60g/l,rbc2.90×10的12次方/l,血涂片:红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大。引起此病的主要病因是什么

  a.长期腹泻

  b.生长发育过快

  c.先天贮备不足

  d.摄入量不足

  e.患有慢性失血性疾病

  d

  70.男,3岁。偏食,不吃鱼肉类制品,近一个月来,家长发现其脸色渐苍白,自诉全身无力,查体心尖部可闻及ⅳ级收缩期杂音,肝于右肋下可触及3.0cm,脾于肋下可触及边缘,hb50g/l,rbc2.95×10的12次方/l,mcv74fl,mch26pg,mchc30%,考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗的剂量是多少

  a.元素铁0.5~1mg/kg,每日2~3次

  b.元素铁1~1.5mg/kg,每日2~3次

  c.元素铁1~2mg/kg,每日2~3次

  d.元素铁1.5~4mg/kg,每日3~4次

  e.元素铁2~4mg/kg,每日3~4次

  c

  71.男,3岁。偏食,不吃鱼肉类制品,近一个月来,家长发现其脸色渐苍白,自诉全身无力,查体心尖部可闻及ⅳ级收缩期杂音,肝于右肋下可触及3.0cm,脾于肋下可触及边缘,hb50g/l,rbc2.95×10的12次方/l,mcv74fl,mch26pg,mchc30%,考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗后,如果有效,首先出现什么变化

  a.红细胞上升

  b.血红蛋白上升

  c.血清铁蛋白上升

  d.网红细胞上升

  e.总铁结合力升高

  d

  72.男,3岁。偏食,不吃鱼肉类制品,近一个月来,家长发现其脸色渐苍白,自诉全身无力,查体心尖部可闻及ⅳ级收缩期杂音,肝于右肋下可触及3.0cm,脾于肋下可触及边缘,hb50g/l,rbc2.95×10的12次方/l,mcv74fl,mch26pg,mchc30%,考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗后,hb恢复正常,还需继续用药多长时间

  a.10天左右

  b.1个月左右

  c.1.5个月左右

  d.2个月左右

  e.半年左右

  d

  73.男,15个月。单纯母乳喂养,不愿进辅食,其母不吃肉类鱼类食品,近一个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2.5cm,脾未及,伸手时手有震颤,hb90g/l,rbc2.05×10的12次方/l.该患儿诊断最大可能是什么

  a.营养性缺铁性贫血

  b.混合性贫血

  c.营养性巨幼红细胞性贫血

  d.再生障碍性贫血

  e.溶血性贫血

  c

  74.男,15个月。单纯母乳喂养,不愿进辅食,其母不吃肉类鱼类食品,近一个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2.5cm,脾未及,伸手时手有震颤,hb90g/l,rbc2.05×10的12次方/l.要想确诊应做什么检查

  a.mcv,mch,mchc

  b.血胆红素测定

  c.血清铁蛋白

  d.骨髓穿刺

  e.血清叶酸测定

  d

  75.男,15个月。单纯母乳喂养,不愿进辅食,其母不吃肉类鱼类食品,近一个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2.5cm,脾未及,伸手时手有震颤,hb90g/l,rbc2.05×10的12次方/l.该患儿未查出病因前的最佳治疗方案是什么

  a.铁剂、维生素c、维生素b12

  b.维生素b12、叶酸

  c.强的松、维生素b12、叶酸、铁剂

  d.给予瘦肉、蛋,肝类

  e.维生素b12、镇静剂、铁剂、维生素c

  e

  76.女,14个月。仍单纯母乳喂养,不愿进辅食,近一个月面色渐苍白,活动少,捡土块吃,血象hb60g/l,rbc3.05×10的12次方/l,wbc8×10的9次方/l,plt225×10的9次方/l,mcv74pgmch26fl,mchc28%.该患儿最可能的诊断是

  a.巨幼红细胞性贫血

  b.再生障碍性贫血

  c.混合性贫血

  d.缺铁性贫血

  e.溶血性贫血

  d

  77.女,14个月。仍单纯母乳喂养,不愿进辅食,近一个月面色渐苍白,活动少,捡土块吃,血象hb60g/l,rbc3.05×10的12次方/l,wbc8×10的9次方/l,plt225×10的9次方/l,mcv74pgmch26fl,mchc28%.要想进一步确诊,该患儿应做什么检查

  a.血清维生素b12测定

  b.血清铁蛋白测定

  c.血清叶酸测定

  d.骨髓穿刺

  e.血涂片检查

  b

  78.女,14个月。仍单纯母乳喂养,不愿进辅食,近一个月面色渐苍白,活动少,捡土块吃,血象hb60g/l,rbc3.05×10的12次方/l,wbc8×10的9次方/l,plt225×10的9次方/l,mcv74pgmch26fl,mchc28%.该患儿最佳治疗方案是什么

  a.铁剂加维生素c

  b.铁剂加维生素b12

  c.铁剂加叶酸

  d.强的松加铁剂

  e.铁剂加输血

  a

  79.铁减少期实验室的特征性指标

  a.红细胞游离原卟啉>500μg/l

  b.血清铁<8.95~10.74μmol/l(<50~60μg/dl)

  c.红细胞数和血红蛋白量减低

  d.血清铁蛋白<12μg/l

  e.骨髓象提增生性贫血

  d

  80.红细胞生成缺铁期的实验室特征性指标

  a.红细胞游离原卟啉>500μg/l

  b.血清铁<8.95~10.74μmol/l(<50~60μg/dl)

  c.红细胞数和血红蛋白量减低

  d.血清铁蛋白<12μg/l

  e.骨髓象提增生性贫血

  a

  81.缺铁性贫血期的实验室检查的特征性指标

  a.红细胞游离原卟啉>500μg/l

  b.血清铁<8.95~10.74μmol/l(<50~60μg/dl)

  c.红细胞数和血红蛋白量减低

  d.血清铁蛋白<12μg/l

  e.骨髓象提增生性贫血

  b

  82.生理性贫血的主要原因是

  a.红细胞生成素减少

  b.先天储铁不足

  c.铁摄入量不足

  d.rna合成减少

  e.dna合成不足

  a

  83.营养性缺铁贫血的主要原因是

  a.红细胞生成素减少

  b.先天储铁不足

  c.铁摄入量不足

  d.rna合成减少

  e.dna合成不足

  c

  84.营养性巨幼红细胞性贫血的主要发病机制是

  a.红细胞生成素减少

  b.先天储铁不足

  c.铁摄入量不足

  d.rna合成减少

  e.dna合成不足

  e

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