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2008临床执业医师考试儿科学精选练习试卷

2008-10-05 
  1.新生女婴尿道长仅   a.0.5cm   b.1cm   c.1.5cm   d.2cm   e.2.5cm   ...

  1.新生女婴尿道长仅

  a.0.5cm

  b.1cm

  c.1.5cm

  d.2cm

  e.2.5cm

  b

  2.小儿肾功能达成人水平的年龄为

  a.0.5~1岁

  b.1~1.5岁

  c.1.5~2岁

  d.2~2.5岁

  e.2.5~3岁

  b

  3.小儿可自动控制排尿的年龄约为

  a.0.5岁

  b.1岁

  c.1.5岁

  d.2岁

  e.2.5岁

  c

  4.引起急性肾小球肾炎常见致病菌为

  a.a组β溶血性链球菌

  b.肺炎链球菌

  c.葡萄球菌

  d.草绿色链球菌

  e.b组β溶血性链球菌

  a

  5.急性肾小球肾炎的主要临床表现是

  a.少尿,水肿,蛋白尿,低蛋白血症

  b.血尿,蛋白尿,水肿,低蛋白血症

  c.水肿,少尿,血尿,高血压

  d.血尿,少尿,水肿,蛋白尿

  e.水肿,少尿,蛋白尿,高血压

  c

  6.急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为

  a.面部

  b.胫前

  c.双足

  d.眼睑

  e.腹部

  d

  7.急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥,应首先考虑

  a.高热惊厥

  b.低钙惊厥

  c.低钠惊厥

  d.低血糖

  e.高血压脑病

  e

  8.急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后

  a.1周内

  b.1~3周

  c.3~4周

  d.2~4周

  e.4~5周

  b

  9.急性肾炎严重病例发生的时间多在起病后

  a.1~2天内

  b.2周内

  c.3周左右

  d.2~3周

  e.4周左右

  b

  10.关于急性肾炎下列哪项不正确

  a.水肿为最早出现的症状,常呈上行性

  b.起病时几乎都有血尿

  c.起病后头数日有高血压

  d.起病2周内可出现循环充血

  e.病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病

  a

  11.关于急性肾炎实验室检查不正确的是

  a.尿沉渣镜检均有红细胞增多

  b.早期尿白细胞可增高,并非感染

  c.常有轻度贫血

  d.so滴度与肾炎严重程度呈正相关

  d

  12.急性肾炎的病理变化特点是

  a.局灶-节段性病变

  b.毛细血管外增生性肾炎

  c.硬化性肾炎

  d.致密沉积物肾炎

  e.弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎

  e

  13.急性肾炎限盐饮食每日供盐

  a.0.5~1g

  b.1~2g

  c.2~3g

  d.3~4g

  e.4~5g

  b

  14.单纯性肾病综合征多见于

  a.婴儿

  b.1~3岁

  c.2~7岁

  d.7~10岁

  e.10~14岁

  c

  15.急性肾炎小儿恢复上学的指标是

  a.血压正常

  b.c3补体正常

  c.血沉正常

  d.血尿消失

  e.addis计数正常

  c

  16.下列哪项不符合单纯性肾病

  a.大量蛋白尿

  b.明显水肿

  c.血胆固醇明显增高

  d.多为非选择性蛋白尿

  e.暂时性氮质血症

  d

  17.肾病综合征的特征中最主要的是

  a.大量蛋白尿

  b.低蛋白血症

  c.高胆固醇血症

  d.不同程度水肿

  e.血沉明显增快

  a

  18.肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是

  a.水肿明显

  b.大量蛋白尿

  c.血尿、高血压

  d.胆固醇增高

  e.血浆蛋白降低

  c

  19.肾病综合征首选药物治疗是

  a.青霉素

  b.强的松

  c.环磷酰胺

  d.潘生丁

  e.消炎痛

  b

  20.下列是肾炎性肾病的临床特点,除了

  a.血尿,红细胞>10个/hp(2周内3次离心尿)

  b.持续性氮质血症

  c.持续性高血压

  d.持续性氮质血症

  e.对激素无效应

  e

  21.治疗急性肾炎错误的是

  a.卧床休息水肿消退,肉眼血尿消失

  b.血沉接近正常可恢复上学

  c.尿ddis计数正常才能正常活动

  d.水肿及高血压的患儿应限制钠盐摄入

  e.初期给予青霉素至少2周

  e

  22.治疗原发性肾病综合征错误的是

  a.有高血压和水肿时应低盐饮食

  b.给予高蛋白饮食,蛋白质摄入量应每日大于4g/kg

  c.应用激素期间给予钙及维生素d医学教育网搜集整理

  d.预防接种应在使用激素半年~1年后进行

  e.严重水肿者给予利尿剂

  b

  23.以下是肾病综合征常见的并发症,但除外

  a.感染

  b.电解质紊乱

  c.血栓形成

  d.肾上腺危象

  e.营养不良

  e

  24.肾病综合征用激素正规治疗后频繁复发者应选用

  a.中药

  b.免疫抑制剂

  c.肾上腺皮质激素 中药

  d.肾上腺皮质激素 免疫抑制剂

  e.中药 免疫抑制剂

  d

  25.患儿,8岁。3周前曾患脓疱病,近3天浮肿、少尿,肉眼血尿,血压20/14kpa(150/105mmhg),尿蛋白( ),有大量红细胞,管型1~2个/hp,抗“o”500u,补体c3减少,最可能的诊断是

  a.单纯性肾病

  b.肾炎性肾病

  c.急性肾炎

  d.慢性肾炎医学教育网搜集整理

  e.iga.肾病

  c

  26.患儿,7岁。急性肾炎,血压19/13kpa(140/100mmhg),水肿重,尿量明显减少,呼吸困难不能平卧,心率:140次/分,心音低钝,肝肋下2cm,x线胸片:肺纹理增强,该患儿可能出现

  a.肺炎、心衰

  b.高血压脑病

  c.肾功能衰竭

  d.循环充血

  e.支气管炎

  d

  27.患儿,8岁。水肿,少尿,尿量浓茶色,伴头痛、眼花,呕吐,血压22.7/16kpa(170/120mmhg),尿蛋白( ),红细胞30个/hp,颗粒管型0~1个/hp,诊断可能为

  a.肾炎性肾病

  b.急性肾炎高血压脑病

  c.慢性肾炎

  d.急性肾炎循环充血

  e.急进性肾炎

  b

  28.患儿,11岁。因急性肾炎住院治疗1个月,现水肿消退,血压正常,血沉9mm,尿蛋白(±),尿红细胞2~4个/hp,出院后医嘱哪项是合适的

  a.卧床休息2周

  b.休学静养

  c.高蛋白低盐饮食

  d.可做户外活动不能上学

  e.可上学不能做剧烈活动

  e

  29.患儿,5岁。水肿1周,加重2日,开始为眼睑,渐及全身,自昨日起尿量明显减少,一日150~200ml,尿检:蛋白( ),红细胞20个/hp,血压16/10kpa(120/75mmhg),治疗应选

  a.口服双氢克尿噻

  b.静注50%葡萄糖

  c.静注20%甘露醇

  d.静注速尿

  e.急进性肾炎

  c

  37.患儿,3岁。已确诊为单纯性肾病,下列检查除哪项外均符合该诊断

  a.呈选择性蛋白尿

  b.尿24h定量>0.05~0.1g/kg

  c.血浆血蛋白明显下降,α2球蛋白及γ球蛋白明显增高

  d.血清胆固醇明显增高

  e.血沉明显增快医学教育网搜集整理

  c

  38.患儿,10岁。反复水肿,少尿一年,体检:四肢明显水肿,呈凹陷性,血压:17/12kpa(130/90mmhg),心肺正常,腹软,尿检:蛋白( ),红细胞15~20个/hp,血白蛋白23g/l,胆固醇9.2mmol/l,该患儿做肾病理活检可呈以下改变,但除了

  a.微小病变型

  b.系膜增生性

  c.局灶、节段性肾小球硬化

  d.膜性肾病

  e.膜增生性肾炎

  a

  39.患儿,4岁。4天前开始发热,咳嗽,近2日尿少、水肿,体检:体温37.8℃,眼睑及下肢水肿,咽部充血,血压12/8kpa(90/60mmhg),心肺正常,尿常规:蛋白( ),红细胞5~8个/hp,各项血化验暂未出结果,治疗应

  a.低盐高蛋白饮食

  b.给予利尿药物

  c.强的松

  d.给予青霉素治疗上呼吸道感染

  e.给予白蛋白

  d

  40.患儿,5岁。水肿少尿10余日,既往健康,体检:神志清,血压13/9kpa(100/70mmhg),颜面及四肢凹陷性水肿,尿检:蛋白( ),红细胞8~10个/hp,血浆白蛋白25g/l,胆固醇9mmol/l,治疗应选

  a.强的松口服8~12周

  b.强的松口服9~12月

  c.强的松 环磷酰胺口服8~12周

  d.静脉注射速尿 青霉素

  e.静脉注射速尿 苯丁酸氮芥口服8周

  a

  41.患儿,5岁。既往曾患肾病综合征,近5日患水痘,颜面及四肢浮肿,体检:体温37.5℃,颜面及四肢明显浮肿,血压13/8kpa(100~60),躯干部皮肤和粘膜见水痘疹及结痂,尿常规:蛋白( ),红细胞5~8个/hp,以下治疗不妥当的是

  a.给予抗生素控制感染

  b.给予利尿药物口服

  c.给予强的松口服

  d.给予丙种球蛋白注射

  e.给予减盐饮食

  c

  42.患儿,7岁。水肿1周,体检:全身明显水肿,血压15/10.6kpa(120/80mmhg),尿常规:蛋白( ),红细胞10~15个/hp,血白蛋白22g/l,胆固醇7.8mmol/l,诊断为肾病综合征,给予泼尼松1.5~2mg/(kg.d)口服,2周后尿蛋白转阴性,进一步治疗应

  a.停药

  b.继续用原量2周再逐渐减量

  c.继续用原量4周再逐渐减量

  d.继续用原量至8周骤然停药

  e.上述剂量改为隔日晨顿服2~4周减量一次

  b

  43.患儿,7岁。3周前曾患上呼吸道感染,3日来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿,体检:咽部不充血,眼睑浮肿,血压:20/14.7kpa,尿蛋白( ),有大量红细胞,抗"o"500u,ch50c3减少,诊断为急性肾炎,给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的疗程是多少

  a.3~5天

  b.5~7天

  c.7~10天

  d.10~14天

  e.14~21天'Wf4UgUBMpswxG2 ( 3COME考试频道 资格考试执业医师考试 )'Wf4UgUBMpswxG2hTTp://wWw.reader8.com/exam/

  c

  44.患儿,7岁。3周前曾患上呼吸道感染,3日来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿,体检:咽部不充血,眼睑浮肿,血压:20/14.7kpa,尿蛋白( ),有大量红细胞,抗"o"500u,ch50c3减少,诊断为急性肾炎,给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的目的是

  a.控制肾脏炎症

  b.预防肾炎复发

  c.治疗并发症

  d.防止交叉感染

  e.清除体内残存的链球菌

  e

  45.患儿,9岁。眼睑浮肿4天,近2日加重,浮肿渐及全身,尿少,今晨感觉上腹部不适,频咳,气急,体检:体温37.5℃,眼睑及下肢浮肿,血压20/13kpa(150/10-0mmhg),心率116次/分,心音钝,两肺闻及水泡音,肝肋下2.0cm,尿常规:蛋白( ),红细胞20~30个/hp,血尿素氮6mmol/l.诊断考虑为

  a.急性肾炎伴肺炎

  b.急性肾炎伴肾功不全

  c.急性肾炎伴循环充血

  d.急性肾炎伴高血压脑病

  e.急性肾炎伴心肌炎

  c

  46.患儿,9岁。眼睑浮肿4天,近2日加重,浮肿渐及全身,尿少,今晨感觉上腹部不适,频咳,气急,体检:体温37.5℃,眼睑及下肢浮肿,血压20/13kpa(150/10-0mmhg),心率116次/分,心音钝,两肺闻及水泡音,肝肋下2.0cm,尿常规:蛋白( ),红细胞20~30个/hp,血尿素氮6mmol/l.该病急性期应卧床休息至

  a.血沉降至正常

  b.抗"o"恢复正常

  c.肉眼血尿消失,血压正常

  d.镜下血尿消失,浮肿消退

  e.尿addis计数正常

  c

  47.患儿,9岁。眼睑浮肿4天,近2日加重,浮肿渐及全身,尿少,今晨感觉上腹部不适,频咳,气急,体检:体温37.5℃,眼睑及下肢浮肿,血压20/13kpa(150/10-0mmhg),心率116次/分,心音钝,两肺闻及水泡音,肝肋下2.0cm,尿常规:蛋白( ),红细胞20~30个/hp,血尿素氮6mmol/l.该患儿应做何处置最适当

  a.限制水、钠摄入

  b.肌注利血平医 学教育 网搜集整理

  c.肌注速尿

  d.快速毛地黄化

  e.静脉滴注硝普钠

  e

  48.患儿,3岁。眼睑及双下肢明显浮肿,少尿1周,体检:精神状态尚好,眼睑浮肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压12/8kpa(90/60mmhg),心肺正常,尿常规:蛋白( ),红细胞0~3个/hp,血浆总蛋白45g/l,蛋白22g/l,抗"o"正常,c3补体正常,胆固醇11.2mmol/l.该患儿诊断为

  a.急性肾炎

  b.单纯性肾病

  c.肾炎性肾病

  d.急进性肾炎

  e.病毒性肾炎

  b

  49.患儿,3岁。眼睑及双下肢明显浮肿,少尿1周,体检:精神状态尚好,眼睑浮肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压12/8kpa(90/60mmhg),心肺正常,尿常规:蛋白( ),红细胞0~3个/hp,血浆总蛋白45g/l,蛋白22g/l,抗"o"正常,c3补体正常,胆固醇11.2mmol/l.该患儿病理类型最可能为

  a.微小病变型

  b.系膜增生性

  c.局灶性节段性肾小球硬化

  d.膜性肾病

  e.膜增生性肾炎

  a

  50.患儿,3岁。眼睑及双下肢明显浮肿,少尿1周,体检:精神状态尚好,眼睑浮肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压12/8kpa(90/60mmhg),心肺正常,尿常规:蛋白( ),红细胞0~3个/hp,血浆总蛋白45g/l,蛋白22g/l,抗"o"正常,c3补体正常,胆固醇11.2mmol/l.该患儿治疗应选

  a.强的松短程疗法

  b.强的松中程疗法

  c.强的松长程疗法

  d.甲基强的松龙冲击疗法

  e.强的松 环磷酰胺

  a

  51.患儿,5岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少5天入院,体检:全身明显浮肿,呈凹陷性,血压13/8kpa(110/60mmhg),尿检:蛋白( ),红细胞5~7个/hp,血浆白蛋白23g/l,胆固醇9.2mmol/l.该患儿最可能的诊断为

  a.急性肾炎

  b.病毒性肾炎

  c.单纯性肾病

  d.肾炎性肾病

  e.慢性肾炎

  c

  52.患儿,5岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少5天入院,体检:全身明显浮肿,呈凹陷性,血压13/8kpa(110/60mmhg),尿检:蛋白( ),红细胞5~7个/hp,血浆白蛋白23g/l,胆固醇9.2mmol/l.该患儿在治疗中出现腹胀无力,膝反射弱,且心电图出现t波低平且有u波,应用以下何药物最恰当

  a.静脉给予葡萄糖酸钙

  b.白蛋白静脉滴注

  c.口服果味钾

  d.3%氯化钠缓慢静滴

  e.给予洋地黄制剂

  c

  53.患儿,10岁。水肿,少尿4日,今日头晕、眼花,恶心、呕吐2次,抽搐1次,体检:体温37.6℃,血压22/16kpa(165/120mmhg),眼睑及双下肢水肿,尿检:蛋白( ),红细胞15~20个/hp,血尿素氮5.8mmol/l.诊断考虑为

  a.急性肾炎合并肾功能不全

  b.急性肾炎合并高血压脑病

  c.急性肾炎合并循环充血

  d.急进性肾炎

  e.慢性肾炎

  b

  54.患儿,10岁。水肿,少尿4日,今日头晕、眼花,恶心、呕吐2次,抽搐1次,体检:体温37.6℃,血压22/16kpa(165/120mmhg),眼睑及双下肢水肿,尿检:蛋白( ),红细胞15~20个/hp,血尿素氮5.8mmol/l.急诊处置原则为

  a.利尿、镇静、吸氧

  b.降颅压、镇静、吸氧

  c.控制感染、降颅压、镇静吸氧

  d.利尿、降压、镇静、吸氧

  e.利尿、降尿素氮

  d

  55.肾病综合征激素短程疗法时间为

  a.8~12周

  b.4~6个月

  c.6~9个月

  d.9~12个月

  e.1~1.5年

  a

  56.肾病综合征激素中程疗法时间为

  a.8~12周

  b.4~6个月

  c.6~9个月

  d.9~12个月

  e.1~1.5年

  b

  57.肾病综合征激素长程疗法时间为

  a.8~12周

  b.4~6个月

  c.6~9个月

  d.9~12个月

  e.1~1.5年

  d

  58.激素治疗8周,尿蛋白完全转阴性

  a.激素敏感

  b.激素部分敏感

  c.激素耐药

  d.激素依赖

  e.激素高度敏感

  a

  59.激素治疗8周,尿蛋白减少至 ~

  a.激素敏感

  b.激素部分敏感

  c.激素耐药

  d.激素依赖

  e.激素高度敏感

  b

  60.激素治疗8周尿蛋白仍>

  a.激素敏感

  b.激素部分敏感

  c.激素耐药

  d.激素依赖

  e.激素高度敏感

  c

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