第 1 题 下列对脂肪酸合成的叙述错误的是( )。
A.合成酶系存在于胞液
B.生物素是参与合成的辅助因子之一
C.合成时需要NADPH
D.合成过程中不需要ATP
E.丙二酰辅酶A是合成的中间产物
【正确答案】： D
第 2 题 侵蚀性葡萄胎、绒癌最常见的转移部位是 ( )
A.脑
B.肺
C.宫旁
D.阴道
E.肾
【正确答案】： B
【参考解析】： 侵蚀性葡萄胎、绒癌最常见的转移部位是肺，其次为阴道、宫旁。侵蚀性葡萄胎者脑转移少见，绒癌还可转移至脑、肝。
第 3 题 “共同参与型”或“指导合作型”医患关系日益成为主导的医患关系模式，这反映医患关系出现( )。
A.民主化趋势
B.法制化趋势
C.物化趋势
D.分化趋势
E.商品化趋势
【正确答案】： A
第 4 题 提睾反射的脊髓反射中枢在( )
A.胸髓12
B.骶髓1～2
C.腰髓l～2
D.胸髓12～腰髓
E.腰髓2～3
【正确答案】： C
【参考解析】： 这是道记忆题，提睾反射的脊髓反射中枢在腰髓1～2。
第 5 题 组织的兴奋性减低，组织的( )。
A.静息电位减小
B.动作电位减小
C.阈刺激减小
D.阈值增加
E.反应性增瓤
【正确答案】： D
第 6 题 为确诊伤寒，阳性率最高的检测是 ( )
A.血培养
B.尿培养
C.大便培养
D.骨髓培养
E.胆汁培养
【正确答案】： D
【参考解析】： 确诊伤寒依赖于细菌培养阳性，常用血培养，第1～2周阳性率最高，骨髓培养阳性率高于血培养，尤其适用于已应用抗菌药物治疗及血培养阴性者，而其他三种培养阳性率均不高。
第 7 题 丘脑的非特异投射系统的主要作用( )。
A.引起触觉
B.引起牵涉痛
C.调节内脏功能
D.维持睡眠状态
E.维持大脑皮层的兴奋状态
【正确答案】： B
第 8 题 子宫内膜癌首选治疗方法是哪种 ( )
A.化疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.内分泌治疗
E.免疫治疗
【正确答案】： B
第 9 题 人和哺乳动物的心室肌细胞静息电位为( )。
A.-50mV
B.-70mV
C.-90mV
D.-110mV
E.-60mV
【正确答案】： C
第 10 题 降压反射的生理意义是( )。
A.降低动脉血压
B.升高动脉血压
C.减弱心血管活动
D.加强心血管活动
E.维持动脉血压相对恒定
【正确答案】： E
第 11 题 对血小板的止血功能错误的是( )。
A.在损伤处黏附和聚集形成止血栓
B.血管壁的前列腺素有抑制血小板聚集的作用
C.血小板的血栓素 有加强血小板聚集的作用
D.血小板数目低于50×109/L时，会产生出血倾向
E.血小板内不含有凝血因子
【正确答案】： E
第 12 题 起源于上皮组织的恶性肿瘤称为( )。
A.癌症(cancer)
B.类癌(carcinoid)
C.癌(carcinoma)
D.肉瘤(sarcoma)
E.癌肉瘤(carcinosarcoma)
【正确答案】： C
第 13 题 外毒素的特点之一是( )。
A.多由革兰阴性菌产生
B.可制备成类毒素
C.多为细菌裂解后释放
D.化学组成是脂多糖
E.耐热
【正确答案】： B
第 14 题 进行病毒病原学检查的组织标本递送要求是( )。
A.暖箱保存
B.室温保存
C.加入防腐剂
D.冷藏速送
E.加入含抗生素的50%甘油缓冲盐水液中冷藏速送
【正确答案】： E
第 15 题 甲状腺癌最多见的病理类型是 ( )
A.滤泡状腺癌
B.乳头状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.滤泡状腺癌+髓样癌
【正确答案】： B
【参考解析】： 甲状腺癌最常见的病理类型是乳头状腺癌，约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部。
第 16 题 双胍类降糖药最常见的副作用为( )。
A.乳酸性酸中毒
B.低血糖
C.胃肠道反应
D.过敏性皮疹
E.肝功异常
【正确答案】： C
第 17 题 天然免疫耐受通常是指( )。
A.机体对任何抗原都不发生反应的状态
B.机体对改变的自身组织成分不发生反应的状态
C.机体对自身组织成分不发生反应的状态
D.机体对非己抗原不发生反应的状态
E.机体对某种特定抗原不发生反应的状态
【正确答案】： C
第 18 题 关于性格的说法不正确的是 ( )
A.是人格的核心
B.主要由遗传决定
C.受人的意识倾向性制约
D.反映一个人的生活经历
E.有肯定和否定的性质
【正确答案】： B
【参考解析】： 性格的形成主要受后天的环境及养育所影响，遗传决定论的观点是片面的。心理学认为气质的形成主要受遗传及生物学的影响。
第 19 题 导致乳房皮肤出现橘皮样改变是由于 ( )
A.癌性溃疡
B.皮肤多个瘤样结节
C.癌灶侵犯库柏韧带
D.癌灶侵入乳管
E.癌细胞堵塞皮下淋巴管
【正确答案】： E
【参考解析】： 乳房皮肤橘皮样变是由于癌细胞堵塞皮下淋巴管所致。
第 20 题 急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是( )。
A.中性粒细胞显著增多
B.嗜酸性粒细胞显著增多
C.嗜碱性粒细胞显著增多
D.单核细胞显著增多
E.血小板显著增多
【正确答案】： B
第 21 题 长期大量饮酒者如果突然断酒，震颤谵妄常出现在断酒( )。
A.8小时后
B.12小时后
C.24小时后
D.48小时后
E.72小时后
【正确答案】： D
第 22 题 疲劳性骨折常常发生在哪些部位( )。
A.第一趾骨
B.尺骨下端
C.膑骨上极
D.第二、三跖骨
E.胫骨下端
【正确答案】： D
第 23 题 重症脑出血，首选的治疗原则是 ( )
A.预防休克
B.应用脱水剂
C.控制血肿感染
D.立即输血
E.给予苏醒剂
【正确答案】： B
第 24 题 术前准备中，下列哪项处理不正确( )。
A.心力衰竭病人需要控制3～4周后才施行手术
B.经常发作哮喘的病人，可每日3次口服地塞米松0.75 mg
C.肝功能严重损害者，一般不宜施行任何手术
D.肾功重度损害者，只要在有效的透析疗法处理下，仍能安全地耐受手术
E.糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常，尿糖阴性的水平，才能手术
【正确答案】： E
第 25 题 胶凝集法所测的类风湿因子是( )。
A.IgA型类风湿因子
B.IgG型类风湿因子
C.IgM型类风湿因子
D.IgG型类风湿因子
E.IgM型类风湿因子和抗体IgG形成的免疫复合物
【正确答案】： C
第 26 题 最简单而快速的诊断输血中出现的细菌污染反应的方法是 ( )
A.所输血作细菌培养
B.病人血作细菌培养
C.所输血作直接涂片
D.病人血作直接涂片
E.抗菌药物治疗性诊断
【正确答案】： C
【参考解析】： 所输血作直接涂片若能发现细菌即可作出细菌污染的诊断，此法最简早向快速。
第 27 题 治疗强心苷所致的宝性心动过速宜选用( )。
A.普罗帕酮
B.奎尼丁
C.胺碘酮
D.氟卡尼
E.利多卡因
【正确答案】： E
第 28 题 判断激素水平，与何因素无关( )。
A.年龄
B.性别
C.身高
D.取血时间
E.是否处于应激状态
【正确答案】： C
第 29 题 喹诺酮类药中较适用于肺部感染的药物是( )。
A.氧氟沙星
B.诺氟沙星
C.依诺沙星
D.培氟沙星
E.吡哌酸
【正确答案】： A
第 30 题 预防破伤风最有效的方法是( )。
A.注射TAT
B.应用青霉素
C.注射人体破伤风免疫球蛋白
D.彻底清创
E.注射破伤风类毒素
【正确答案】： E
第 31 题 治疗亚硝酸盐食物中毒的特效药物是( )。
A.美蓝
B.二巯丙醇
C.亚硝酸异戊酯
D.硫代硫酸钠
E.亚硝酸钠
【正确答案】： A
第 32 题 磺酰脲类降糖药的作用机制是 ( )
A.加速胰岛素合成
B.提高胰岛A细胞功能
C.刺激胰岛B细胞释放胰岛素
D.抑制葡萄糖吸收
E.抑制糖原分解
【正确答案】： C
【参考解析】： 磺酰脲类药物降糖机制是间接的，通过刺激胰岛p细胞释放胰岛素。药物先与胰岛β细胞膜上磺酰脲受体结合后，阻滞ATP敏感的K+通道，抑制K+外流，致使细胞膜除极，增强电压依赖性Ca2+通道开放，Ca2+内流增加，促进胰岛素释放。另外可能与抑制胰高血糖素的分泌，提高靶细胞对胰岛素的敏感性、增加胰岛素受体的数目和亲和力有关。
第 33 题 关于真菌孢子，下述错误的是( )。
A.是真菌的繁殖器官
B.抵抗力与细菌芽胞相似
C.一条菌丝可长出多个孢子
D.孢子可发芽并发育成菌丝
E.致病性真菌多能形成无性孢子
【正确答案】： B
第 34 题 硅沉着病患者最常见的并发症是( )。
A.肺水肿
B.肺外结核
C.自发气胸
D.肺结核
E.肺癌
【正确答案】： D
第 35 题 精神分裂症最多见的幻觉是( )。
A.视幻觉
B.听幻觉
C.触幻觉
D.嗅幻觉
E.内脏性幻觉
【正确答案】： B
第 36 题 下列哪种因素与胃或十二指肠溃疡发生有关 ( )
A.胃酸分泌过多
B.经常饥饿
C.病毒感染
D.化脓菌感染
E.喜吃过热食物
【正确答案】： A
【参考解析】： 胃或十二指肠溃疡病与胃酸分泌过多密切相关。
第 37 题 下列有关RNA的叙述不正确的是( )。
A.RNA主要有mRNA、tRNA和rRNA三类
B.tRNA是细胞内分子量最小的-种RNA
C.胞质中只有mRNA和tRNA
D.RNA并不全是单链结构
E.rRNA可与蛋白质结合
【正确答案】： C
第 38 题 目前对支气管哮喘患儿的治疗，首选下列何种药物( )。
A.M-受体激动剂吸入
B.M-受体阻断剂吸入
C.口服或静脉用抗生素
D.糖皮质激素吸入
E.茶碱类(如氨茶碱)
【正确答案】： D
第 39 题 心电图对区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是( )。
A.ST段上升
B.T波呈冠状“T”倒置
C.合并心律失常
D.T波异常高耸
E.病理Q波
【正确答案】： E
第 40 题 门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是( )
A.改善肝功能
B.预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血
C.治疗腹水
D.治疗肝性脑病
E.治疗脾功能亢进
【正确答案】： B
【参考解析】： 门脉高压症时行分流术或断流术的主要目的是为了达到止血。前者降低门脉压，后者阻断反常血流，都只为预防和控制食管胃底静脉曲张破裂出血，而其他几项均非此类手术所能解决或不是主要目的。
第 41 题 HbA的 - 亚基与结合后产生变构效应，从而( )。
A.促进 - 亚基与结合，抑制 - 亚基与结合
B.抑制 - 亚基与结合，促进 - 亚基与结合
C.促进其他亚基与结合
D.促进-亚基与结合，同时促进-亚基与结合
E.促进-亚基与结合，同时抑制-亚基与结合
【正确答案】： C
第 42 题 引起亚急性感染性心内膜炎的最常见病因( )。
A.表皮葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.肠球菌
D.真菌
E.牛链球菌
【正确答案】： B
第 43 题 关于半抗原，正确的是 ( )
A.和载体结合后才能和抗体分子结合
B.是大分子
C.通常是多肽
D.本身没有免疫原性
E.能诱生体液免疫应答
【正确答案】： D
【参考解析】： 只有抗原性(反应原性)而无免疫原性的抗原称为不完全抗原，或称半抗原。当半抗原与大分子载体物质结合，才可获得免疫原性。半抗原是小分子物质。
第 44 题 自身免疫病治疗原则中属抗炎的治疗方法是( )。
A.抗MHC Il类A9或CIM分子的Ab
B.环孢素(环孢菌素A)
C.皮质激素
D.血浆置换
E.FK506
【正确答案】： E
第 45 题 有关兴奋在同一细胞内传导的叙述哪项是错误的( )。
A.是由局部电流引起的逐步兴奋过程
B.可兴奋细胞兴奋传导机制基本相同
C.有髓神经纤维传导方式为跳跃式
D.局部电流强度数倍于阈强度
E.呈电紧张性扩布
【正确答案】： E
第 46 题 预防苯中毒的主要措施是( )。
A.以无毒或低毒的物质代替苯
B.改革生产工艺，使工人不接触或少接触
C.通风排毒
D.采取卫生保健措施
E.以上均是
【正确答案】： E
第 47 题 心理健康是指-个人能够具有( )。
A.正常的心理状态
B.健康的身体条件
C.完好的人际关系
D.积极的心理活动
E.良好的环境适应功能
【正确答案】： D
第 48 题 DNA以半保留复制方式进行复制，一完全被同位素标记的DNA分子置于无放射性标记的溶液中复制两代( )。
A.4个分子的DNA均有放射性
B.仅2个分子的DNA有放射性
C.4个分子的DNA均无放射性
D.4个分子的DNA双链中仅其一条链有放射性
E.以上都不是
【正确答案】： B
第 49 题 有关盆腔脓肿的治疗错误的是( )
A.盆腔脓肿未形成时，应以药物为主，辅以物理疗法
B.小脓肿可采用非手术治疗
C.脓肿较大时，须手术治疗
D.可采用经腹腔排脓
E.已婚妇女可采用后穹窿途径排脓
【正确答案】： D
【参考解析】： 盆腔脓肿不采用经腹排脓，而是用肛门镜显露直肠前壁，切口排脓。题中其他关于盆腔脓肿的治疗的叙述都是正确的。
第 50 题 小儿可用口服补液治疗的是 ( )
A.新生儿腹泻
B.腹胀明显
C.呕吐频繁
D.中度脱水无周围循环衰竭
E.重度脱水
【正确答案】： D
【参考解析】： 口服补液是2/3张含钠液适用于腹泻时脱水的治疗，用于轻度和中度脱水而无明显周围循环障碍的患儿。有明显腹胀、呕吐频繁、休克、心肾功能不全或其他严重并发症者及新生儿不宜口服补液。应为静脉补液。
第 51 题 以下叙述哪项不正确( )。
A.巨大腺瘤可向鞍外伸展，破坏蝶鞍和向鞍上浸润
B.无功能垂体瘤均为大腺瘤
C.促性腺激素瘤均为小腺瘤
D.GH分泌瘤所致肢端肥大症为大腺瘤
E.垂体转移瘤可来自乳腺瘤、肺癌
【正确答案】： C
第 52 题 行胃癌根治术时，手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够( )。
A.1～2 cm
B.2～4 cm
C.4～6 cm
D.6～8 cm
E.8～10 cm
【正确答案】： D
第 53 题 婴儿期持续性青紫，提示 ( )
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
【正确答案】： D
【参考解析】： 法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病，主要表现是青紫。房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭属于左向右分流型先天性心脏病，平时不出现青紫，当剧哭、屏气或病理情况致使肺动脉或右心室压力增高并超过左心压力时，则可使血液自右向左分流而出现暂时性青紫。肺动脉狭窄属无分流型先天性心脏病。主要表现为劳累后气急、乏力、心悸。少数发生浮肿、昏厥、右心衰竭的表现。
第 54 题 重度蛋白质一能量营养不良进行饮食调整治疗，热量应从什么水平开始给予[单位：kcal/(kg·d)]( )。
A.50～60
B.60～80
C.80～100
D.100～120
E.120～150
【正确答案】： A
第 55 题 主动脉瓣关闭不全的周围血管体征，下列哪项是错误的( )。
A.脉压增大
B.毛细血管搏动征
C.股动脉枪击音
D.随心脏搏动的点头征
E.奇脉
【正确答案】： E
第 56 题 为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者( )。
A.自愿献血
B.自体储血
C.互相献血
D.亲属献血
E.同型输血
【正确答案】： B
第 57 题 关于胎儿成熟度的判定正确的是( )。
A.羊水桔黄细胞<10%表示胎儿已成熟
B.肌酐测定，一般以1 m9为成熟值
C.胆红素>0.02(OD450)表示妊娠已超过37周
D.超声测量胎头双顶径，足月时为8.5 cm
E.磷脂酰胆碱(卵磷脂)与鞘磷脂的比值 (L/S比值)是了解胎儿肺成熟度最准确的方法
【正确答案】： B
第 58 题 下列哪一种不是异物肉芽肿的原因( )。
A.手术缝线
B.注入的油脂
C.植物纤维
D.寄生虫
E.滑石粉
【正确答案】： D
第 59 题 治疗和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并降低病死率的一类药物是 ( )
A.神经节阻断药
B.强心苷类
C.血管紧张素转化酶抑制药
D.中枢性降压药
E.利尿降压药
【正确答案】： C
【参考解析】： 充血性心力衰竭发病的主要危险因子是心肌和血管的重构肥厚，重构肥厚亦是心衰病死率高的重要因素，小剂量血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)即可有效地 阻止或逆转心室重构肥厚及已出现的纤维化组织和肌层内冠脉壁的增厚，使心肌和血管的顺应性增加。此外ACEI增加缓激肽水平也有助于逆转肥厚。
第 60 题 关于正常新生儿的特点，下列哪项是错误的( )。
A.生后第l天可出现轻微黄疸
B.新生儿脊髓下端约在第3～4腰椎下缘
C.正常新生儿腹壁反射和提睾反射可引不出
D.生后第l～2天的液体需要量约为60～80ml/(kg·d)
E.新生儿IgA和IgM缺乏，易得肺部和肠道细菌感染
【正确答案】： A
根据以下内容，回答 132～134 题：
A.错觉
B.幻觉
C.妄想
D.幻想
E.非幻觉性知觉障碍
第 132 题 对客观事物的歪曲知觉( )。
【正确答案】： A
第 133 题 缺乏相应客观刺激时的感知体验( )。
【正确答案】： B
第 134 题 患者感知的是客观事物或本身，但对其个别属性的感知发生障碍( )。
【正确答案】： E
根据以下条件，回答 135～137 题：
A.轻微活动即有胸闷、气急，静息心率112次/min，呼吸22 次/min
B.心悸、气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
C.心悸、气促，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
D.心悸、气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺底无啰音
E.气急、发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈
第 135 题 妊娠合并早期心力衰竭( )。
【正确答案】： B
第 136 题 妊娠34周的心脏改变( )。
【正确答案】： E
第 137 题 妊娠心力衰竭( )。
【正确答案】： A
根据以下条件，回答 138～142 题：
A.低热，忽然喘憋，易出现呼吸困难，肺部有明显哮鸣音
B.急起稽留高热，咳频喘憋，面色灰白，早期肺部体征不明显
C.热型不定，刺激性咳嗽较突出，肺部x线病灶呈游走性
D.弛张高热，中毒症状明显，皮肤可见猩红热样皮疹，肺部体征出现早
E.发热不规则，咳嗽，无气促或发绀，肺部啰音随咳嗽而改变
下列各种疾病最具特征性的临床表现分别是：
第 138 题 急性支气管炎( )。
【正确答案】： E
第 139 题 金黄色葡萄球菌肺炎( )。
【正确答案】： D
第 140 题 支原体肺炎( )。
【正确答案】： C
第 141 题 毛细支气管炎( )。
【正确答案】： A
第 142 题 腺病毒肺炎( )。
【正确答案】： B
根据以下条件，回答 143～145 题：
A.1～2个月
B.3～6个月
C.8～l0个月
D.1岁以后
E.3岁以后
第 143 题 佝偻病下肢畸形多发生于( )。
【正确答案】： D
第 144 题 佝偻病方颅多发生于( )。
【正确答案】： C
第 145 题 佝偻病颅骨软化多发生于( )。
【正确答案】： B
根据以下内容，回答 146～148 题：
A.HMG CoA合成酶
B.HMG CoA还原酶
C.琥珀酰CoA转硫酶
D.乙酰CoA羧化酶
E.己糖激酶
第 146 题 合成酮体的关键酶( )。
【正确答案】： A
第 147 题 酮体利用的关键酶是( )。
【正确答案】： C
第 148 题 合成脂肪酸的关键酶是( )。
【正确答案】： D
根据以下条件，回答 149～151 题：
A.葱皮样骨膜反应
B.膨胀性磨砂样改变
C.大量棉絮样肿瘤骨
D.日光放射现象
E.膨胀性肥皂泡样改变
第 149 题 骨肉瘤的x线片表现( )。
【正确答案】： D
第 150 题 骨巨细胞瘤的X线片表现( )。
【正确答案】： E
第 151 题 尤文瘤的x线片表现( )。
【正确答案】： A
