(三)A3型题
44.35岁,曾生育2女孩,近半年来月经不调,8~12/26天,基础体温双相,月经第6天刮出宫内膜病理为:仍可见分泌期内膜。应考虑什么诊断
A.更年期月经紊乱
B.不全流产
C.黄体发育不全
D.黄体萎缩不全
E.无排卵型功血
45.35岁,曾生育2女孩,近半年来月经不调,8~12/26天,基础体温双相,月经第6天刮出宫内膜病理为:仍可见分泌期内膜。上述病例,该病人的下步治疗应为
A.月经前半期给雌激素
B.月经后第5天给克罗米酚
C.下次月经前8~10天给孕激素
D.雌-孕激素序贯
E.雌孕激素联合
46.患者,47岁。近二年月经周期紊乱,血量多,此次又阴道流血20余天,伴头晕,心悸,查体:轻度贫血外观,子宫、附件正常。该患首先考虑的诊断是
A.子宫肌瘤
B.宫颈息肉
C.无排卵功血
D.有排卵功血
E.子宫腺肌症
47.患者,47岁。近二年月经周期紊乱,血量多,此次又阴道流血20余天,伴头晕,心悸,查体:轻度贫血外观,子宫、附件正常。对上述病人,下步处置应为
A.止血芳酸
B.大量雌激素
C.大剂量雄激素
D.诊刮
E.大量孕激素
48.患者,47岁。近二年月经周期紊乱,血量多,此次又阴道流血20余天,伴头晕,心悸,查体:轻度贫血外观,子宫、附件正常。假如该病人病理结果为子宫内膜重度不典型增生,下一步治疗应为
A.观察经过
B.全子宫切除
C.再次刮宫
D.放疗
E.全子宫+双附件+盆腔淋巴结切除
49.25岁,已婚妇女。婚后2年不孕,月经尚规律,停经45天后,阴道出血1个月,量少,无腹痛,妇检:宫颈充血,较软,子宫稍大,亦较软,附件(-),宫颈粘液涂片为羊齿状结晶,尿妊娠试验(-)。应诊断为
A.宫外孕
B.稽留流产
C.葡萄胎
D.功血
E.以上都不是
50.25岁,已婚妇女。婚后2年不孕,月经尚规律,停经45天后,阴道出血1个月,量少,无腹痛,妇检:宫颈充血,较软,子宫稍大,亦较软,附件(-),宫颈粘液涂片为羊齿状结晶,尿妊娠试验(-)。上述病例该患下步的诊疗措施应为
A.诊刮
B.黄体酮20mg/d×5肌注
C.避孕药口服
D.大量雌激素止血
E.子宫切除
51.25岁,已婚妇女。婚后2年不孕,月经尚规律,停经45天后,阴道出血1个月,量少,无腹痛,妇检:宫颈充血,较软,子宫稍大,亦较软,附件(-),宫颈粘液涂片为羊齿状结晶,尿妊娠试验(-)。为同时解决不孕问题,同步进行的治疗应为
A.雌-孕激素合并疗法
B.克罗米酚50mg/d×5,月经第5天口服
C.hCG于月经来潮前肌注
D.口服避孕药
E.人工授精
52.患者,37岁。闭经,伴有潮热,出汗,查体:子宫、附件无异常所见,曾做雌激素试验(+)。该患的诊断首先考虑为
A.子宫性闭经
B.下丘脑性闭经
C.垂体性闭经
D.多囊卵巢综合征
E.卵巢功能早衰
53.患者,37岁。闭经,伴有潮热,出汗,查体:子宫、附件无异常所见,曾做雌激素试验(+)。上述患者血化验的结果应为
A.hCG↑
B.LH-RH↑
C.LH,FSH↑
D.LH,FSH↓
E.E↑
54.患者,37岁。闭经,伴有潮热,出汗,查体:子宫、附件无异常所见,曾做雌激素试验(+)。上述患者下一步治疗应为
A.雌-孕激素序贯
B.促排卵
C.大剂量雌激素
D.大剂量孕激素
E.雄激素