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临床执业医师练习题五(3)

2013-05-15 

  第33题 一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在

  A 中脑背盖部

  B 桥脑背盖部

  C 桥脑基底部

  D 延髓背外侧部

  E 延髓基底部

  D

  第34题 内囊受损的感觉障碍特点

  A 对侧单肢感觉减退或缺失

  B 对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失

  C 对侧偏身(包括面部)感觉减退消失伴有自发性疼痛

  D 对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失伴感觉过度

  E 交叉性感觉减退或缺失

  B

  第35题 肱二头肌反射中枢在

  A C3~4

  B C4~5

  C C5~6

  D C7~8

  E C8~T1

  C

  第36题 下列对感觉障碍判断哪项不正确

  A 周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍

  B 脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍

  C 延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍

  D 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉

  E 皮层性感觉障碍主要表现为实体觉,两点辨别觉等复合感觉障碍

  D

  第37题 下列哪项不符合对感觉障碍的判断

  A 感觉径路刺激性病变可引起疼痛,感觉过敏和感觉异常

  B 感觉径路的破坏性病变可引起减退或感觉消失

  C 过度刺激性病变可引起感觉过度,表现有潜伏期及后作用

  D 牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛,及感觉过敏

  E 放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区

  C

  第38题 诊断浅昏迷最有价值的体征是

  A 对呼叫无反应

  B 对疼痛刺激无反应

  C 眼球浮动

  D 角膜反射消失

  E BAhinski征(+)

  A

  第39题 用针划过患者足部外踝处,出现拇趾背屈此反射为

  A BAbinski征

  B Oppenheim征

  C Gordon征

  D ChAddock征

  E SchAeffer征

  D

  第40题 男性32岁,双下肢无力3个月,查体双上肢正常,又下肢肌力3级,肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理反射(+),其

  病变部位可能是

  A 胸髓

  B 腰膨大

  C 颈膨大

  D 高颈髓

  E 脊髓前角细胞

  A

  第41题 患者突然出现右口角抽搐,后出现右侧上肢,下肢抽动,继而出现四肢抽搐,其病变部位是

  A 左侧中央前回下部

  B 左侧中央前回上部

  C 右侧中央前回上部

  D 右侧中央前回下部

  E 右侧中央后回

  A

  第42题 男性,60岁,糖尿病多年,渐出现双手双足麻木,发凉,查体双手双足远端痛觉减退,四肢远端肌力4级,近端力

  正常其病变部位为

  A 神经根

  B 神经丛

  C 末梢神经

  D 脊髓

  E 脑干

  C

  第43题 患者右侧瞳孔缩小,眼裂稍小,右侧上下肢轻瘫,肌张力增高,病理反射阳性,左颈以下皮肤痛温觉减退,右上下

  肢深感觉缺失,病变在

  A 右侧颈膨大

  B 左侧颈膨大

  C 左C3~4

  D 右C2~3

  E 右侧延髓

  D

  第44题 患者46岁,脐右侧阵发性疼痛6个月,左下肢麻木,右下肢无力4个月,检查左腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右

  下肢音叉振动觉消失,右下肢肌力4级,右膝踝反射亢进,右侧巴氏征(+),病变位于

  A 右侧T10节段

  B 左侧T10节段

  C 右侧T12节段

  D 左侧T12节段

  E 右侧L1节段

  A

  第45题 患者右下肢无力3个月,伴左下半身麻木。查左乳头水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右巴氏征(+),右髂前

  上棘以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退病变为

  A 胸髓4水平横贯损害

  B 右侧胸髓4水平半侧损害

  C 左侧胸髓4水平半侧损害

  D 右侧胸髓4水平后索损害

  E 左侧胸髓4水平后索损害

  B

  第46题 患者左眼睑下垂,眼球外斜视,右侧中枢性偏瘫,病变位于

  A 左侧脑桥

  B 右侧脑桥

  C 左侧中脑

  D 右侧中脑

  E 左侧脑桥及中脑

  C

  第47题 患者意识清醒,右眼睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,眼球外斜视,额纹不对称,露齿时口角右偏,伸舌左偏,左

  侧中枢性偏瘫病变位于

  A 右侧脑桥

  B 右侧中脑

  C 右脑桥及中脑

  D 右侧处延髓,脑桥及中脑

  E 右侧内囊病变发展形成天幕疝

  B

  第48题 一患者需要大声唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激后即入睡,这种意识状态是

  A 嗜睡

  B 昏睡

  C 昏迷

  D 谵妄

  E 意识模糊

  B

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