61.关于肠内营养哪项正确 ( )
A.一旦胃肠道功能恢复即应利用之
B.要素饮食破坏肠屏障功能
C.对肝肾功能影响较大
D.应尽量减少纤维,以利于吸收
E.不会引起糖代谢紊乱
62.化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中,下列哪项是错误的 ( )
A.患侧眼球及周围进行性红肿和硬结
B.局部疼痛、压痛
C.寒战、高热
D.头痛或昏迷
E.对侧肢体瘫痪
63.恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是 ( )
A.病程短,发展快
B.肿块质硬、固定
C.血清酶学及免疫学检查
D.X线、放射性核素或超声波检查
E.病理学检查
64.原发性肝癌筛查最简单有效的方法为 ( )
A.选择性肝动脉造影
B.AFP
C.CT
D.MRI
E.同位素扫描
65.下列哪一项不是机械通气治疗的适应证 ( )
A.心肺复苏后期治疗
B.通气功能不全或衰竭
C.换气功能衰竭
D.呼吸肌功能失调或丧失
E.术后恢复期病人
66.器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血 ( )
A.0℃
B.2℃
C.4℃
D.6℃
E.8℃
67.肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括 ( )
A.血压升高
B.移植肾部位有压痛
C.血色素升高
D.体温升高
E.全身肌肉酸痛.
68.下列哪项不提示黑痣恶变 ( )
A.迅速长大,色素突然加深
B.发生溃疡、出血
C.局部生长有毛发
D.周围出现卫星状小瘤或色素环
E.周围有淋巴结肿大
69.恶性黑色素瘤,下列哪项说法不正确 ( )
A.黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的
B.正常皮肤也可以发生黑色素瘤
C.黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官
D.最佳治疗方案是外科手术切除
E.黑色素瘤可以有家族史
70.皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处,以下哪项是正确的 ( )
A.基底细胞癌较鳞状细胞癌多见
B.基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高
C.基底细胞癌以血行转移为主,鳞状细胞癌以淋巴转移为主
D.基底细胞癌对放射线很敏感,鳞状细胞癌中度敏感
E.基底细胞癌女性多见,鳞状细胞癌男性多见
71.围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为 ( )
A.手术前2天开始
B.手术开始前1小时
C.手术开始时
D.手术中发生污染时
E.手术结束时
72.女性,60岁,因结肠癌入院。化验:血红蛋白60g/L。为纠正贫血术前输血200ml,病人皮肤出现红斑伴瘙痒,应采取的治疗措施是 ( )
A.口服阿司匹林
B.暂停输血和使用抗组胺药
C.利尿
D.碱化尿液
E.吸氧
73.男性,2岁,自高空坠落,腹痛腹胀1小时。查体:血压60/40mmHg,脉率1次/分,腹腔穿刺液呈血性,最适宜的处理方案是 ( )
A.先给升压药纠正血压
B.立即输血
C.纠正休克,全身情况好转后,剖腹探查术
D.在积极抗休克的同时行剖腹探查术
E.立即行剖腹探查术
74.男性,60岁,呕血6小时,约1000ml。查体:血压70/50mmHg,脉搏128次/分,呼吸5次/分,经抗休克治疗后,病人中心静脉压升高,血压反而较前降低,考虑原因为 ( )
A.心功能衰竭
B.肾功能衰竭
C.补液不足
D.补液过多
E.升压药物无效
75.男性,56岁,右腹股沟疝修补术后第5天,卧床,既往有脑血栓病史,体温8℃,右下肢皮温升高,自股部以下较左下肢明显增粗,无明显触痛。最可能的诊断是 ( )
A.切口感染
B.右下肢深静脉血栓
C.右下肢蜂窝织炎
D.右下肢丹毒
E.右股动脉栓塞
76.男性,25岁,左足癣处红肿伴脓性分泌物5天,2天前开始左小腿出现3条红线,有压痛,最可能的诊断为 ( )
A.急性浅静脉炎
B.气性坏疽
C.急性管状淋巴管炎
D.急性网状淋巴管炎
E.急性蜂窝织炎
77.女性,50岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3cm×2.5cm大小,同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结,全身情况良好,为确诊肿块性质最好采用 ( )
A.红外线摄影
B.钼靶X线摄影
C.B超检查
D.切除活检
E.切取活检
78.男性,28岁,主因发现全身多发肿物来就诊。肿物分布于胸、腹壁及双上肢,偶有疼痛,无发热,查肿物位于皮下,与皮肤无粘连,圆形,质稍硬,活动,大小不一,大者可有分叶,诊断考虑为、 ( )
A.皮脂腺囊肿
B.神经纤维瘤病
C.脂肪瘤
D.血管瘤
E.交界痣
79.女性,25岁,发现右背部肿物2年,无疼痛。查体:背部皮下肿物直径2.5cm,质软,与皮肤粘连,中央部位有一黑点,考虑为 ( )
A.脂肪瘤
B.皮肤基底细胞癌
C.皮脂腺囊肿
D.痈
E.肿大淋巴结
80.男性,55岁,因上消化道大出血入院,入院后立即输血00ml,病人突然出现全身抽搐。查体:血压1/80mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常,神经系统检查无异常。化验:血清钾4.0mmol/L,血清钠145mmol/L,动脉血pH7.4。最可能的诊断是 ( )
A.高钾血症
B.高钠血症
C.低钙血症
D.过敏反应
E.酸中毒