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2013中西结合执业医师辅导讲义——类风湿关节炎的病因病理

2013-04-21 
类风湿关节炎的病因病理

  类风湿关节炎的病因病理

  (一)病因及发病机制

  1.感染因素:病毒、支原体、细菌等都可能通过某些途径影响类风湿关节炎(RA)的病情进展。

  2.遗传因素:RA发病有家族聚集现象。

  其发病机制有细胞免疫反应和体液免疫反应两方面。

  (二)病理

  1.滑膜炎:类风湿关节炎的基本病理改变为滑膜炎。急性期滑膜表现为渗出性和细胞浸润,慢性期,滑膜变得肥厚,形成许多绒毛样突起,突向关节腔内或侵入到软骨和软骨下的骨质,是造成关节破坏、关节畸形、功能障碍的病理基础。

  2.血管炎:类风湿关节炎的关节外表现很多与血管炎有关。它累及中、小动脉和(或)静脉。


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