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2013年妇产科主治医师模拟试题七(3)

2013-04-13 

  23. 经产妇,31岁,足月分娩2次,月经周期欠规律4-6/34~45,经量较多,妇科检查:宫颈

  重度糜烂,宫口松,子宫后倾,正常大小,附件无异常。下述哪种避孕方法最适宜?

  A.自然避孕法

  B.阴茎套避孕

  C.阴道隔膜

  D.口服短效避孕药

  E.宫内节育器

  24. 一名29岁妇女,孕2产0,现妊娠32周,曾患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,孕前一般家

  务劳动后有轻度气促,但休息后好转,孕期无加重。三天前因受凉,心慌,气促明显

  加剧,咳嗽,咯痰,为白色泡沫痰,难以平卧,为明确诊断首先应进行哪项检查?

  A.超声心动图

  B.认真细致的体格检查

  C.心电图负荷试验

  D.胸部正侧位X线摄片

  E.心电图检查

  25. 女性26岁,GP,末次人流于一年前,此次停经40天时尿hCG(+),当即行人流术,宫

  腔9cm,刮出物未见确切绒毛,未送检。术后不规则流血1月,妇检:阴道后壁上段见紫

  蓝色结节2cm直径大,子宫2月孕大,软,宫底左侧略突,双附件(-),尿β-hCG(+),Hb

  100g/L,WBC6.7×10/L,下一步最恰当的处置是

  A.诊刮

  B.阴道结节切除

  C.放疗

  D.化疗

  E.全子宫切除术

  26. 骶耻外径的距离是指

  A.耻骨联合至第五腰椎棘突

  B.耻骨联合中点至髂后上棘联线中点上1.5cm

  C.耻骨联合中点至米氏菱形窝上角下1.5cm

  D.耻骨联合上缘中点至米氏菱形窝上角上1.5cm

  E.耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下

  27. 妊娠早期的Hegar(黑格)氏征是指

  A.子宫增大变软

  B.子宫呈前倾前屈位

  C.子宫峡部软,宫体和宫颈似不相连

  D.宫颈充血变软,呈紫蓝色

  E.乳头及乳晕着色加深,乳头周围有褐色小结节

  28. 患者35岁,检查、腹膨隆,移动性浊音阳性,妇检:子宫触及不清,右侧附件可及如孕

  4月大小肿块,实质感,B超检查:子宫正常大小,右附件如孕4月大小实质性肿块,伴大

  量腹水。最有可能的诊断是

  A.卵巢纤维瘤

  B.卵巢成熟畸胎瘤

  C.卵巢内胚窦瘤

  D.卵巢粘液性囊腺瘤

  E.卵巢浆液性囊腺瘤

  29. 妊娠晚期发生无痛性阴道流血,为明确诊断,首选的辅助检查是

  A.盆腔X线摄片

  B.阴道检查

  C.B超检查

  D.羊膜镜检查

  E.肛查

  30. 女性,29岁,工人,初产妇,孕34周,合并重度妊高征。因臀位行外倒转术,术后感腹痛,阴道少量出血。检查:贫血貌,子宫足月妊娠大小,硬,有压痛,听不清胎心,血压10.3/8kPa(85/60mmHg),脉搏105次/分,初步诊断为

  A.临产

  B.前置胎盘

  C.胎盘早剥

  D.先兆子宫破裂

  E.子宫破裂

  31. 某女,27岁,停经11周,阴道不规则出血半月,量少,色暗红。妇检:子宫儿头大两侧附件均可触及鸭卵大小囊性包块,表面光滑,活动度好,最可能的诊断是

  A.双胎妊娠

  B.妊娠合并卵巢肿瘤

  C.先兆流产

  D.葡萄胎

  E.妊娠合并子宫肌瘤

  32. 初产妇,妊娠足月临产30小时,查,平脐处可见子宫缩复环,下段压痛,胎心微弱,已破膜,羊水混浊,宫口近开全,先露头,S,最好的处理是

  A.立即剖宫产

  B.胎头吸引器

  C.产钳术

  D.穿颅术

  E.待其自然分娩

  33. 停经60天,阴道流血一周伴低热,3日前排出一小块肉样组织,今晨突然大量阴道流血,查:BP10/5.3P(75/40mmHg),P120次/分,T38.6℃,子宫如孕40天大小,有压痛,宫口可容纳一指,宫腔内可触及组织,阴道分泌物臭,Hb7g,WBC18×10/L,此时紧

  急处理应为

  A.大量抗菌素静滴

  B.立即彻底清宫

  C.抗休克同时夹出宫腔内组织

  D.注射宫缩剂止血

  E.大量输血.输液

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