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2013年初级药师模拟试题第四套(2)

2013-03-31 

  21.阿托品松弛作用最弱的平滑肌是

  A.子宫平滑肌

  B.输尿管平滑肌

  C.膀胱平滑肌

  D.胃肠道平滑肌

  E.胆道平滑肌

  正确答案:A 解题思路:阿托品为M受体阻断药,可松弛多种内脏平滑肌,其中,对胃肠道平滑肌的解痉作用最为明显,对膀胱逼尿肌与痉挛的输尿管有一定作用,对胆管和支气管的解痉作用较弱,对子宫平滑肌影响较小。故选A。

  22.呋塞米不用于

  A.急性肺水肿

  B.急性肾衰

  C.巴比妥类中毒

  D.尿崩症

  E.急性高血钙症

  正确答案:D 解题思路:中效利尿药具有抗利尿作用,临床用于尿崩症治疗。而强效利尿呋塞米没有抗利尿作用。故正确答案为D。

  23.肾小球滤过率指的是

  A.单位时间内两侧肾脏生成的原尿总量

  B.单位时间内一侧肾脏生成的原尿总量

  C.单位时间内一侧肾脏生成的终尿总量

  D.单位时间内两侧肾脏的血浆流量

  E.单位时间内两侧肾脏生成的终尿总量

  正确答案:A 解题思路:本题要点是肾小球滤过功能。肾小球滤过功能可用肾小球滤过率和滤过分数反映。肾小球滤过率指单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液总量,正常成人平均为125ml/min,或180L/d。滤过分数指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值。

  24.流通蒸汽灭菌法的温度为

  A.121℃

  B.115℃

  C.80℃

  D.100℃

  E.180℃

  正确答案:D 解题思路:此题考查流通蒸汽灭菌法的特点。流通蒸汽灭菌法系指在常压下,采用100℃流通蒸汽加热杀灭微生物的方法。所以本题答案应选择D。

  25.处方中"隔日一次"的缩写词是

  A.q.d.

  B.q.o.d.

  C.q.i.d.

  D.t.i.d.

  E.b.i.d.

  正确答案:B 解题思路:处方中"隔日一次"的缩写词是q.o.D.。

  26.以下有关调配处方"四查十对"的叙述中,其中"四查"不正确的是

  A.查处方

  B.查药品

  C.查临床诊断

  D.查配伍禁忌

  E.查用药合理性

  正确答案:C 解题思路:药师调剂处方时必须做到"四查十对":查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。

  27.5-FU是

  A.嘧啶类抗代谢药

  B.氨基酸类抗代谢药

  C.叶酸类抗代谢药

  D.鸟嘌呤类抗代谢药

  E.腺嘌呤类抗代谢药

  正确答案:A 解题思路:本题要点是代谢拮抗物。5-氟尿嘧啶(5-FU)的结构与胸腺嘧啶相似,在体内转变为其活性形式——一磷酸脱氧核糖氟尿嘧啶核苷和三磷酸氟尿嘧啶核苷后发挥作用,使TMP合成受到阻滞。5-Fu是嘧啶类抗代谢药。

  28.流浸膏剂属于

  A.水浸出制剂

  B.含醇浸出制剂

  C.含糖浸出制剂

  D.精制浸出制剂

  E.以上均不是

  正确答案:B 解题思路:此题重点考查常用浸出制剂的分类。含醇浸出制剂指在一定条件下用适当浓度的乙醇或酒浸出的制剂,如酊剂、酒剂、流浸膏剂、浸膏剂等。所以答案应选择B。

  29.以下有关"治疗巴比妥类药物中毒"的叙述中,最有效的措施是

  A.洗胃、洗肠

  B.给予利尿剂加快药物的排除

  C.静脉输入碳酸氢钠或乳酸钠

  D.昏迷或呼吸衰竭患者应用中枢兴奋剂

  E.对中、长效药物中毒者以支持疗法为主

  正确答案:C 解题思路:"治疗巴比妥类药物中毒"的最有效的措施是"静脉输入碱性药物碳酸氢钠或乳酸钠"。

  30.自律细胞和非自律细胞生物电活动的主要区别是

  A.0期去极化速度

  B.0期去极化幅度

  C.3期复极化速度

  D.复极化时程的长短

  E.4期自动去极化

  正确答案:E 解题思路:本题要点是心肌自律细胞动作电位形成机制。心肌自律细胞是具有自动发生节律性兴奋特性的细胞,包括窦房结细胞和浦肯野细胞。它们的动作电位除4期外,其余各期的形态和离子基础与心室肌细胞相似,不同之处是4期存在缓慢自动去极化。

  31.关于苯氧酸类药物调血脂作用,叙述不正确的是

  A.显著降低血中VLDL和三酰甘油

  B.与他汀类合用可减少肌病的发生

  C.可增强脂蛋白酯酶的活性

  D.降低血中LDL和胆固醇含量

  E.非调脂作用有助于抗动脉粥样硬化

  正确答案:B 解题思路:苯氧酸类能明显降低血浆VLDL,并因而降低TG,伴有LDL水平的中度降低(降低10%左右),一定程度地增加HDL水平。苯氧酸类通过作用于过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARs)而发挥降脂作用。也具有抗凝血和降低血浆黏度,加强纤维蛋白溶解过程等作用。这些与降脂无关的作用也有益于心血管疾病的防治。不良反应有肌炎,不常见,但一旦发生则可能非常严重,可致横纹肌溶解症,引起肌红蛋白尿症和肾衰竭。特别是对已有肾损伤的病人。由于他汀类偶尔也能造成横纹肌溶解,故一般不建议将本类药物与他汀类合用。故选B。

  32.可用于治疗外周血管痉挛性疾病的药物是

  A.普萘洛尔

  B.酚妥拉明

  C.哌唑嗪

  D.去甲肾上腺素

  E.麻黄碱

  正确答案:B 解题思路:酚妥拉明既能阻断血管平滑肌α受体,又能直接舒张血管平滑肌,同时还有组胺样作用,扩张小动脉和小静脉,降低外周阻力,血压下降。故选B。

  33.以下镇痛药中,属于阿片受体部分激动剂的是

  A.吗啡

  B.美沙酮

  C.哌替啶

  D.丁丙诺啡

  E.二氢埃托啡

  正确答案:D 解题思路:丁丙诺啡是属于阿片受体部分激动剂的镇痛药。

  34.调节体温的基本中枢位于

  A.脊髓

  B.中脑

  C.延髓

  D.下丘脑

  E.大脑皮层

  正确答案:D 解题思路:本题要点是体温调节中枢。调节体温的重要中枢位于下丘脑,即视前区一下丘脑前部。

  35.丙二醇作为液体药剂附加剂的作用为

  A.极性溶剂

  B.非极性溶剂

  C.防腐剂

  D.矫味剂

  E.半极性溶剂

  正确答案:E 解题思路:此题考查液体制剂常用溶剂。常用溶剂按介电常数的大小分为极性溶剂、半极性溶剂、非极性溶剂;极性溶剂常用有水、甘油、二甲基亚砜,半极性溶剂有乙醇、丙二醇、聚乙二醇,非极性溶剂有脂肪油、液状石蜡。所以本题答案应选择E。

  36.毛果芸香碱滴眼后产生的症状是

  A.扩瞳、升眼压,调节麻痹

  B.缩瞳、升眼压,调节痉挛

  C.缩瞳、降眼压,调节痉挛

  D.扩瞳、降眼压,调节痉挛

  E.缩瞳、升眼压,调节麻痹

  正确答案:C 解题思路:毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂,激动瞳孔括约肌(环状肌)上的M受体,肌肉收缩使瞳孔缩小;同时虹膜向中心拉紧,根部变薄,前房角间隙变大,房水易进入静脉,眼压降低。兴奋睫状肌的M胆碱受体,使睫状肌收缩,致使悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增加,视远物模糊而视近物清楚。故选C。

  37.巴比妥类的不良反应不包括

  A.后遗效应

  B.产生耐受性

  C.产生依赖性

  D.溶血反应

  E.有药酶诱导作用

  正确答案:D 解题思路:本题主要考核巴比妥类的不良反应。巴比妥类在催眠剂量下出现乏力、头昏、嗜睡等后遗效应;长期应用可使肝脏药物代谢酶活性增强,加速自身代谢,产生耐受性;也可影响其他一些药物的代谢;长期应用还可产生身体依赖性和精神依赖性。未见溶血反应,故不正确的不良反应是D。

  38.嘌呤核苷酸从头合成

  A.在胞液中进行

  B.在胞核中进行

  C.在线粒体中进行

  D.涉及胞液和线粒体两个部位

  E.涉及胞核和胞液两个部位

  正确答案:A 解题思路:本题要点是嘌呤核苷酸的从头合成。嘌呤碱的合成从头合成,是在磷酸核糖分子上逐步合成的,反应进行的部位在胞液。

  39.易化扩散是

  A.一种简单的物理扩散过程

  B.经载体介导的跨膜运转过程

  C.经离子泵介导的耗能运转过程

  D.经转运体膜蛋白介导的耗能运转过程

  E.一种继发性主动转运过程

  正确答案:B 解题思路:本题要点是细胞膜的物质转运功能。易化扩散是物质跨膜转运的一种形式。物质的跨膜转运包括单纯扩散、经载体和通道蛋白介导的跨膜转运和主动转运三种类型,其中经载体和通道膜蛋白介导的跨膜转运又称易化扩散,分为经载体介导的易化扩散和经通道蛋白介导的易化扩散。

  40.就下述用药咨询内容而言,医师最需要的是

  A.药物不良反应

  B.联合用药信息

  C.输液滴注速度

  D.抗菌药物的药动学参数等

  E.药物相互作用与配伍禁忌

  正确答案:D 解题思路:医师最需要的用药咨询是抗菌药物的药动学参数等内容。

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