一患者拔牙两天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，1天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿罗音，实验室检查：WBC28x109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。
37.该患者应考虑为
A.大叶性肺炎
B.肺结核
C.支气管扩张
D. 支气管肺癌
E.肺脓肿
38.如欲明确是何种致病菌，宜
A.痰细胞学检查
B.咳出的痰直接涂片
C.咳出的痰进行细菌培养
D.通过环甲膜穿刺吸取痰液，进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查
E.以上都不对
39.如结果证实是金黄色葡萄球菌感染，治疗宜首选
A.红霉素
B.青霉素G
C.林可霉素
D.庆大霉素
E.万古霉素
一结核患者，因胸腔积液发生呼吸困难，需抽液以使肺复张，缓解症状，抽液过程中，患者忽然出现头晕，大汗、面色苍白、诉心悸，查体发现脉搏细速，四肢发凉：
40.可能是发生了
A.神经性休克
B.低血容量性休克
C.胸膜反应
D.结核中毒症状
E.以上都不对
41.宜如何处理
A.停止抽液，令患者乎卧，并皮下注射0.1%肾上腺素O.5ml
B.停止抽液，平卧位，补液
C.停止抽液，观察病情变化
D.停止抽液，予以利福平静注
E.以上处理皆不恰当
女性，27岁，心慌、多汗，饭量增加却消瘦1个月来院就诊。查体：甲状腺2度肿大，右上极可闻及血管杂音。
42.在询问病史及体检时，下列哪项是最不可能出现的
A.手颤
B.水冲脉
C.突眼
D.月经过多
E.易怒
43.初诊时检查最好是
A.TT3、TT4、TSH测定
B.T3抑制试验
C.IBH兴奋试验
D.FT3、FT4、TSH的测定
E.TT3、TT4、rT3的测定
44.如患者被诊断为甲状腺机能亢进症，则最不可能出现
A.TSH↓
B.TSH↑
C.TRAb阳性
D，吸碘率正常
E.TGA↑
男性，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体：脾大肋下2cm;实验室检查HBsAg阳性。
45.最可能的诊断是
A.消化性溃疡
B.胃癌出血
C.急性糜烂性胃炎
D.白血病
E.食管静脉曲张破裂出血
46.查体不可能出现
A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.腹水
D.肝大，质软
E.颈静脉怒张
47.为明确出血原因，宜
A.食道钡餐透视
B.胃镜检查
C.胸部叮
D.ECT检查
E.肝功能检查
患者，女，35岁，三日来不吃饭，只喝水，说是有人一直在告诉她饭
里有毒，叙述病情时不时作倾听状。
48.该患者的症状属
A.感觉障碍
B.知觉障碍
C.思维奔逸
D.强制性思维
E.被害妄想
49.该患者不能出现的症状是
A.自己要求来院治疗
B.情感淡漠
C.交谈时文不对题
D.活动减少，无故不上班
E.思维鸣响
50.有关该患者的治疗不正确的是
A.宜用氯丙嗪
B.如果伴有情绪抑郁宜用舒必利
C.治疗过程中，如定量药物维持6—8周无效才考虑更换
D.药物不需每天应用，隔日一次即可
E.一般需分1~2次给药
