16.儿童中最不常见的颅内肿瘤是
A.星形细胞瘤
B.髓母细胞瘤
C.室管膜瘤
D.胶质母细胞瘤
E.颅咽管瘤
正确答案:D
17.下述关于颅内肿瘤的论述中,错误的是
A.胶质瘤很少起源自星形胶质细胞
B.儿童期颅内肿瘤的发病率仅次于白血病,居第二位
C.成人颅内肿瘤多发生于大脑半球
D.女性发病占优势的颅内肿瘤多为脑膜瘤、泌乳素腺瘤
E.胶质母细胞瘤及转移瘤在老年人常见
正确答案:A
18.在诊断颅内肿瘤时,平扫CT在哪方面优于MRI
A.提供三维成像
B.脑解剖结构显示好
C.后颅窝病变清楚显示
D.颅骨及钙化显示好
E.血管流空效应显示穿越肿瘤的血管
正确答案:D
19.关于脑胶质瘤病的叙述,不正确的是
A.组织起源尚不明确
B.常需要与多发硬化及急性脱髓鞘病鉴别
C.确诊需要活检
D.病理级别常较高
E.缺乏有效治疗,病人存活期短
正确答案:D
20.下列关于颅骨骨瘤的描述,错误的是
A.颅骨的良性肿瘤
B.生长迅速
C.个别与外伤有关
D.多无症状
E.应与脑膜瘤鉴别
正确答案:B
21.脑动静脉畸形最常见的症状是
A.癫痫
B.头晕
C偏瘫
D.失语
E.精神障碍
正确答案:A
22.脊髓肿瘤典型的脑脊液改变是
A.蛋白增高,细胞数增加
B.蛋白正常,细胞数增加
C.蛋白增高,细胞数正常
D.蛋白增高,糖增高
E.糖增高,细胞数正常
正确答案:C
23.脑囊虫病按其寄生的部位分为
A.硬膜外和硬膜下型
B.脑内型和脑外型
C.脑实质型、脑室型和脑池型
D.脑型和脊髓型
E.幕上型和幕下型
正确答案:C
24.椎管内肿瘤最常见的为
A脊膜瘤
B胶质瘤
C神经鞘瘤
D转移瘤
E皮样囊肿
正确答案:C
25.一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选的检查是
A.头颅CT
B.头颅MRI
C.脑血管造影
D.脑池造影
E.腰穿检查
正确答案:A
26.患者女性,55岁,进行性视力下降8个月,检查:双颞侧偏盲,眼底视乳头萎缩,头颅平片示蝶鞍明显扩大,MR显示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内,诊断应首先考虑
A.垂体腺瘤
B.颅咽管瘤
C.鞍区脑膜瘤
D.空蝶鞍综合征
E.垂体脓肿
正确答案:A
27.患者女性,13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体:体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为
A.脑膜炎
B.偏头痛
C.脑肿瘤
D.脑脓肿
E.脑出血
正确答案:D
28.患者男性,12岁。头痛1年,头痛加重伴呕吐1周。体检:双侧视乳头水肿,性早熟,双眼不能上视,病变应定位于
A.大脑半球
B.鞍区
C.松果体区
D.小脑半球
E.颈段脊髓
正确答案:C
29.患者女性,41岁,以月经紊乱及性欲低下就诊于妇科,激素检查发现,血浆PRL增高(91ng/ml),神经外科应邀会诊,专科查体无阳性体征,以下哪种诊断思路最合理排除神经外科疾病的可能,建议妇科及其他科室进一步检查
A.应高度怀疑垂体PRL腺瘤的可能,建议行影像学检查
B.应诊断为垂体PRL腺瘤,以微腺瘤可能性大,建议MRI薄层扫描
C.应怀疑鞍区占位性病变的可能,建议行影像学检查
D.动态观察,神经外科随诊
E.目前可以除外垂体PRL腺瘤
正确答案:D
30.男性患者,35岁,以囊性颅咽管瘤入院,临床检查发现其下丘脑受损症状明显,病人意识朦胧,腰穿压力不高,此时最适宜的治疗方式为
A.开颅手术,尽可能全切肿瘤
B.经蝶窦入路,放出囊液,并部分切除囊壁
C.立体定向抽出囊液,并注入放射性同位素进行内照射
D.局部放疗外照射
E.保守治疗,对症处理
正确答案:C