37.雌激素试验(+),FSH、LH均<5U/L,应用何种试验确定病变在垂体或下丘脑
A.孕激素试验
B.垂体兴奋试验
C.雌孕激素测定
D.甲状腺功能检查
E.基础体温测定
38.未婚青年,原发性闭经,第二性征发育正常,孕激素试验(-),下一步应作的检查
A.FSH,LH,PRL放免测定
B.垂体兴奋试验
C.雌激素试验
D.基础体温测定
E.宫颈粘液结晶检查
39.人流后1年未见月经来潮,子宫、附件均正常,孕激素试验(-),基础体温双相,人工周期治疗3个月仍不见月经,其闭经原因可能是
A.子宫内膜损伤
B.卵巢病变
C.垂体病变
D.下丘脑病变
E.高催乳素血症
40.患者,22岁。自初潮后表现为月经开始前1天腹痛,时有恶心,子宫、附件正常,最可能是
A.盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.盆腔结核
D.宫颈炎
E.原发性痛经
41.患者,26岁。分娩后出现产后出血,现产后2年,无月经,伴毛发脱落,最可能为
A.Swyer综合征
B.Asherman综合征
C.Sheehan综合征
D.Turner综合征
E.SteinˉLeventhal综合征
42.患者,34岁。继发闭经1年,伴有潮热,出汗,心烦,血FSH>40U/L,闭经原因可能是
A.卵巢功能早衰
B.子宫内膜结核
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.精神因素
43.患者,45岁。停经42天开始阴道流血持续2周,基础体温单相,首选的措施是
A.止血敏
B.大量孕激素止血
C.大量雌激素止血
D.促排卵
E.诊刮+病理
(三)A3型题
44.35岁,曾生育2女孩,近半年来月经不调,8~12/26天,基础体温双相,月经第6天刮出宫内膜病理为:仍可见分泌期内膜。应考虑什么诊断
A.更年期月经紊乱
B.不全流产
C.黄体发育不全
D.黄体萎缩不全
E.无排卵型功血
45.35岁,曾生育2女孩,近半年来月经不调,8~12/26天,基础体温双相,月经第6天刮出宫内膜病理为:仍可见分泌期内膜。上述病例,该病人的下步治疗应为
A.月经前半期给雌激素
B.月经后第5天给克罗米酚
C.下次月经前8~10天给孕激素
D.雌-孕激素序贯
E.雌孕激素联合
46.患者,47岁。近二年月经周期紊乱,血量多,此次又阴道流血20余天,伴头晕,心悸,查体:轻度贫血外观,子宫、附件正常。该患首先考虑的诊断是
A.子宫肌瘤
B.宫颈息肉
C.无排卵功血
D.有排卵功血
E.子宫腺肌症
47.患者,47岁。近二年月经周期紊乱,血量多,此次又阴道流血20余天,伴头晕,心悸,查体:轻度贫血外观,子宫、附件正常。对上述病人,下步处置应为
A.止血芳酸
B.大量雌激素
C.大剂量雄激素
D.诊刮
E.大量孕激素
48.患者,47岁。近二年月经周期紊乱,血量多,此次又阴道流血20余天,伴头晕,心悸,查体:轻度贫血外观,子宫、附件正常。假如该病人病理结果为子宫内膜重度不典型增生,下一步治疗应为
A.观察经过
B.全子宫切除
C.再次刮宫
D.放疗
E.全子宫+双附件+盆腔淋巴结切除
49.25岁,已婚妇女。婚后2年不孕,月经尚规律,停经45天后,阴道出血1个月,量少,无腹痛,妇检:宫颈充血,较软,子宫稍大,亦较软,附件(-),宫颈粘液涂片为羊齿状结晶,尿妊娠试验(-)。应诊断为
A.宫外孕
B.稽留流产
C.葡萄胎
D.功血
E.以上都不是
50.25岁,已婚妇女。婚后2年不孕,月经尚规律,停经45天后,阴道出血1个月,量少,无腹痛,妇检:宫颈充血,较软,子宫稍大,亦较软,附件(-),宫颈粘液涂片为羊齿状结晶,尿妊娠试验(-)。上述病例该患下步的诊疗措施应为
A.诊刮
B.黄体酮20mg/d×5肌注
C.避孕药口服
D.大量雌激素止血
E.子宫切除
51.25岁,已婚妇女。婚后2年不孕,月经尚规律,停经45天后,阴道出血1个月,量少,无腹痛,妇检:宫颈充血,较软,子宫稍大,亦较软,附件(-),宫颈粘液涂片为羊齿状结晶,尿妊娠试验(-)。为同时解决不孕问题,同步进行的治疗应为
A.雌-孕激素合并疗法
B.克罗米酚50mg/d×5,月经第5天口服
C.hCG于月经来潮前肌注
D.口服避孕药
E.人工授精
52.患者,37岁。闭经,伴有潮热,出汗,查体:子宫、附件无异常所见,曾做雌激素试验(+)。该患的诊断首先考虑为
A.子宫性闭经
B.下丘脑性闭经
C.垂体性闭经
D.多囊卵巢综合征
E.卵巢功能早衰
53.患者,37岁。闭经,伴有潮热,出汗,查体:子宫、附件无异常所见,曾做雌激素试验(+)。上述患者血化验的结果应为
A.hCG↑
B.LH-RH↑
C.LH,FSH↑
D.LH,FSH↓
E.E↑
54.患者,37岁。闭经,伴有潮热,出汗,查体:子宫、附件无异常所见,曾做雌激素试验(+)。上述患者下一步治疗应为
A.雌-孕激素序贯
B.促排卵
C.大剂量雌激素
D.大剂量孕激素
E.雄激素