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2010年中药师中药方剂:温里方 心宝丸原方

2010-09-05 
,置显微镜下观察:树脂道碎片含黄色油滴状或块状分泌物。不规则碎块灰黄色,稍具光泽,充塞灰黑色微细颗粒。  (2)取本品粉末进行微量升华,升华物......

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2010年中药师中药剂学:补虚药 珠儿参

【方剂名称】心宝丸原方

  【方剂拼音】Xinbao Wan

  【方剂组成】洋金花 人参 肉桂 附子 鹿茸 冰片 麝香 三七 蟾酥

  【功能主治】温补心肾,益气助阳,活血通脉。用于治疗心肾阳虚,心脉瘀阻引起的慢性心功能不全;窦房结功能不全引起的的心动过缓、病窦综合症以及缺血性心脏病引起的心绞痛及心电图缺血性改变。

  【用法用量】口服,慢性心功能不全按心功能1、2、3级一次分别用120、240、360mg,一日3次,一疗程为2个月;在心功能正常后改为日维持量60~120mg。病窦综合症病情严重者一次300~600mg,一日3次,疗程为3~6个月。其他心律失常(期外收缩)及房颤,心肌缺血或心绞痛一次120~240mg,一日3次,一疗程为1~2个月。

  【注意事项】阴虚内热、肝阳上亢、痰火内盛者以及孕妇、青光眼患者忌服。

  【鉴 别】(1)取本品,置显微镜下观察:树脂道碎片含黄色油滴状或块状分泌物。不规则碎块灰黄色,稍具光泽,充塞灰黑色微细颗粒。  (2)取本品粉末进行微量升华,升华物置显微镜下观察,呈不定形无色片状结晶或柱状结晶。  (3)取本品0.2g,研细,加氯仿10ml、浓氨试液5ml,密塞,振摇约10分钟,放置2小时,时时振摇,滤过,滤液置水浴上浓缩至约0.2ml,作为供试品溶液。另取洋金花对照药材1g,同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验,吸取上述两种溶液各10μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以甲苯-丙酮-乙醇-浓氨试液(4:5:0.6:0.4)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以碘化铋钾试液。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。  (4)取本品2g,置索氏提取器中,加乙醚50ml回流2小时,倾去乙醚液,再用少量乙醚分次洗涤残渣,残渣加甲醇50ml,回流3小时,取甲醇提取液浓缩至约5ml,作为供试品溶液。另取人参皂甙Rb1、Rg1及Re对照品,加甲醇制成每1ml各含1mg的混合溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验,吸取上述两种溶液各10μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以正丁醇-醋酸乙酯-水(4:1:5)的上层溶液为展开剂,展开,取出,晾干,喷以10%硫酸乙醇溶液,在105℃烘约10分钟。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。

  【方剂出处】《中国药典》 《金匮要略》《伤寒论》

  【性 状】本品为黑色的小丸,除去包衣显棕褐色;气香,味苦、微苦、有麻舌感。

  【规 格】每丸重60mg

  【贮 藏】密封。

  【关 键 词】温补心肾 益气助阳 活血通脉 心肾阳虚 心脉瘀阻 慢性心功能不全 窦房结功能不全 心动过缓 病窦综合症 缺血性心脏病 心绞痛 心电图缺血性改变

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