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尼氏征

2010-08-05 
临床上尼氏征阳性的皮肤病有:大疱性表皮松解萎缩型药疹,金葡萄性烫伤样皮肤综合征、天疱疮、大疱性表......

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皮肤病和其他疾病一样,发病原因也分为外因和内因。外因包括物理性、动物性、植物性、化学性、微生物性因素等,比如许多皮肤病发病与气候季节有明显关系。。内因包括遗传、胎传、食物、代谢障碍、内分泌紊乱、血液淋巴循环障碍、神经系统障碍、内脏疾患、免疫功能紊乱、精神因素等。病毒性皮肤病占皮肤病相当大的一部分,如单纯疱疹、水痘、带状疱疹、传染性软疣、麻疹、风疹等都是临床常见多发的皮肤病。

  尼氏征是Nikolsky征的中文简称,又称棘层细胞松解现象检查法,是皮肤科常用的体格检查方法之一,用于检查水疱和大疱的位置是在表皮内抑或在表皮下。尼氏征包括以下几方面含义:

  (1)牵扯患者破损的水疱壁,尼氏征阳性者可将角质层剥离相当长的一段距离,甚至包括看来是正常的皮肤。

  (2)推压两个水疱中间的外观正常的皮肤时,尼氏征阳性者角质层很容易被擦掉,而露出糜烂面。

  (3)推压患者从未发生过皮疹的完全健康的皮肤时,尼氏征阳性者很多部位的角质层也可被剥离。

  (4)以手指加压在水疱上,尼氏征阳性者可见到水疱内容物随表皮隆起而向周围扩散。

  临床上尼氏征阳性的皮肤病有:大疱性表皮松解萎缩型药疹,金葡萄性烫伤样皮肤综合征、天疱疮、大疱性表皮松解症、家族性慢性良性天疱疮等,尼氏征阴性的皮肤病有:类天疱疮、疱疹样皮炎、大疱性多形红斑等。

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