1.慢性肾炎治疗原则为
A.使用细胞毒类药物为主
B.使用激素治疗为主
C.休息、低盐饮食为主
D.透析治疗为主
E.防止或延缓肾功能减退,改善症状为主
参考答案:E
解析:
慢性肾炎治疗原则为防止或延缓,肾功能进行性减退,改善症状,防治严重合并症,而不以消除尿蛋白及血尿为目标。
2.各型慢性肾炎均可出现
A.严重高血压
B.显著水肿
C.蛋白尿
D.肉眼血尿
E.肾功能损害
参考答案:C
解析:
尿蛋白是慢性肾炎必有的表现。
3.慢性肾小球肾炎的发病机制是
A.病毒直接感染
B.细菌感染所致
C.代谢紊乱所致
D.高蛋白、高血压所致
E.免疫介导的炎症反应
参考答案:E
解析:
慢性肾小球肾炎的起始因素多为免疫介导炎症,故本题选E。
4.慢性肾炎必有的表现是
A.血尿
B.水肿
C.贫血
D.高血压
E.蛋白尿
参考答案:E
解析:
慢性肾小球肾炎临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,蛋白尿是本病必有表现,尿蛋白定量常在1-3g/d。
5.童某,男性,30岁,患慢性肾炎三年余,目前有明显水肿,血压明显增高,在日常护理中下列哪项不当易导致肾功能不全
A.合理饮食
B.保持精神愉快
C.生活有规律
D.注意防寒保暖
E.避免劳累
参考答案:D
解析:
五个选项内容若注意不当都有可能导致肾功能不全,其中选项D注意防寒保暖若不加以注意则有可能引起感染从而加重肾功能损害。
6.对轻度氮质血症的慢性肾炎病人的护理措施不当的是
A.蛋白质的摄入量每日每千克体重0.6~0.8g,其中60%以上为高生物效价蛋白质
B.保证供给每日充足热量摄入
C.盐的摄入量为每天l~3g,同时补充多种维生素
D.避免患者发生感染
E.每日尿量小于1000ml者不用限制水的摄入
参考答案:E
解析:
慢性肾炎病人蛋白质的摄入量每日每千克体重0.6~0.8g,其中60% 以上为高生物效价蛋白质;饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比为1∶1,其余热量由糖供给;盐的摄人量为每天1~3g,同时补充多种维生素;每日尿量大于1000ml者不用限制水的摄入。
7.引起肾病综合征的各种疾病中,下列哪项属于原发性肾病综合征
A.糖尿病肾病
B.过敏性紫癜肾
C.慢性肾炎
D.狼疮性肾炎
E.肾淀粉样变
参考答案:C
解析:
原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身疾病,如急性肾炎、急进性肾炎、肾性肾炎等疾病过程中发生肾病综合征。
8.肾病综合征患者易自发形成血栓的主要原因是
A.血管内皮易受损伤
B.组织因子易释放
C.血液多呈高凝状态
D.红细胞增多
E.继发感染
参考答案:C
解析:
数肾病综合征病人血液呈高凝状态,常可自发形成血栓,多见于肾静脉、下肢静脉,较少见于其他静脉及动脉。
9.原发性肾病综合征的病因,主要是
A.遗传因素
B.免疫因素
C.物理因素
D.化学因素
E.营养因素
参考答案:B
解析:
原发性肾病综合征是指原发于肾小球病变引起者,一般由于免疫因素引起。
10.原发性肾病综合征水肿主要原因是
A.蛋白质合成障碍
B.低白蛋白血症
C.高脂血症
D.循环血容量不足
E.肾小管重吸收蛋白障碍
参考答案:B
解析:
低蛋白血症造成血浆胶体渗透压下降,使水分从血管腔进入组织间隙,是造成病人出现水肿的主要病因。
11.某患儿,水肿明显,尿蛋白+++,A/u为2.5/3.5,抗“O”400u,血沉40mm/小时,最可能的诊断是
A.急性肾功能不全
B.肾病综合征
C.急性肾盂肾炎
D.尿路感染
E.急性肾小球肾炎
参考答案:B
解析:
患儿,水肿明显,尿蛋白+++,A/u为2.5/3.5,抗“O”400u,血沉40mm/小时,最可能的诊断是肾病综合征。
12.原发性肾病综合征的常见并发症是
A.血栓及栓塞
B.动脉粥样硬化
C.肾功能不全
D.感染
E.心肌梗死
参考答案:D
解析:
感染是原发性肾病综合征的主要并发症。常发生呼吸道、泌尿道、皮肤感染。
13.原发性肾病综合征病人,钠的摄入量不超过
A.1g/d
B.2g/d
C.3g/d
D.4g/d
E.5g/d
参考答案:C
解析:
原发性肾病综合征病人,钠的摄入量不超过3g/d。
14.肾病综合征的主要并发症
A.感染
B.血栓及栓塞
C.动脉粥样硬化
D.肾功能不全
E.高血压
参考答案:A
15.李女士,25岁,已婚,尿频、尿急、尿痛2天,高热39.2℃,诊断为急性肾盂肾炎。李女士做尿常规检查,结果可能是
A.血尿
B.蛋白尿
C.脓尿
D.管型尿
E.低比重尿
参考答案:C