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2013年护士资格--内科护理学模拟试题十八(附答案)

2013-05-03 
内科护理学模拟试题十八(附答案)

  1.慢性肾炎治疗原则为
  A.使用细胞毒类药物为主
  B.使用激素治疗为主
  C.休息、低盐饮食为主
  D.透析治疗为主
  E.防止或延缓肾功能减退,改善症状为主
  参考答案:E
  解析:
  慢性肾炎治疗原则为防止或延缓,肾功能进行性减退,改善症状,防治严重合并症,而不以消除尿蛋白及血尿为目标。
  2.各型慢性肾炎均可出现
  A.严重高血压
  B.显著水肿
  C.蛋白尿
  D.肉眼血尿
  E.肾功能损害
  参考答案:C
  解析:
  尿蛋白是慢性肾炎必有的表现。
  3.慢性肾小球肾炎的发病机制是
  A.病毒直接感染
  B.细菌感染所致
  C.代谢紊乱所致
  D.高蛋白、高血压所致
  E.免疫介导的炎症反应
  参考答案:E
  解析:
  慢性肾小球肾炎的起始因素多为免疫介导炎症,故本题选E。
  4.慢性肾炎必有的表现是
  A.血尿
  B.水肿
  C.贫血
  D.高血压
  E.蛋白尿
  参考答案:E
  解析:
  慢性肾小球肾炎临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,蛋白尿是本病必有表现,尿蛋白定量常在1-3g/d。
  5.童某,男性,30岁,患慢性肾炎三年余,目前有明显水肿,血压明显增高,在日常护理中下列哪项不当易导致肾功能不全
  A.合理饮食
  B.保持精神愉快
  C.生活有规律
  D.注意防寒保暖
  E.避免劳累
  参考答案:D
  解析:
  五个选项内容若注意不当都有可能导致肾功能不全,其中选项D注意防寒保暖若不加以注意则有可能引起感染从而加重肾功能损害。

  6.对轻度氮质血症的慢性肾炎病人的护理措施不当的是
  A.蛋白质的摄入量每日每千克体重0.6~0.8g,其中60%以上为高生物效价蛋白质
  B.保证供给每日充足热量摄入
  C.盐的摄入量为每天l~3g,同时补充多种维生素
  D.避免患者发生感染
  E.每日尿量小于1000ml者不用限制水的摄入
  参考答案:E
  解析:
  慢性肾炎病人蛋白质的摄入量每日每千克体重0.6~0.8g,其中60% 以上为高生物效价蛋白质;饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比为1∶1,其余热量由糖供给;盐的摄人量为每天1~3g,同时补充多种维生素;每日尿量大于1000ml者不用限制水的摄入。
  7.引起肾病综合征的各种疾病中,下列哪项属于原发性肾病综合征
  A.糖尿病肾病
  B.过敏性紫癜肾
  C.慢性肾炎
  D.狼疮性肾炎
  E.肾淀粉样变
  参考答案:C
  解析:
  原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身疾病,如急性肾炎、急进性肾炎、肾性肾炎等疾病过程中发生肾病综合征。
  8.肾病综合征患者易自发形成血栓的主要原因是
  A.血管内皮易受损伤
  B.组织因子易释放
  C.血液多呈高凝状态
  D.红细胞增多
  E.继发感染
  参考答案:C
  解析:
  数肾病综合征病人血液呈高凝状态,常可自发形成血栓,多见于肾静脉、下肢静脉,较少见于其他静脉及动脉。
  9.原发性肾病综合征的病因,主要是
  A.遗传因素
  B.免疫因素
  C.物理因素
  D.化学因素
  E.营养因素
  参考答案:B
  解析:
  原发性肾病综合征是指原发于肾小球病变引起者,一般由于免疫因素引起。
  10.原发性肾病综合征水肿主要原因是
  A.蛋白质合成障碍
  B.低白蛋白血症
  C.高脂血症
  D.循环血容量不足
  E.肾小管重吸收蛋白障碍
  参考答案:B
  解析:
  低蛋白血症造成血浆胶体渗透压下降,使水分从血管腔进入组织间隙,是造成病人出现水肿的主要病因。

  11.某患儿,水肿明显,尿蛋白+++,A/u为2.5/3.5,抗“O”400u,血沉40mm/小时,最可能的诊断是
  A.急性肾功能不全
  B.肾病综合征
  C.急性肾盂肾炎
  D.尿路感染
  E.急性肾小球肾炎
  参考答案:B
  解析:
  患儿,水肿明显,尿蛋白+++,A/u为2.5/3.5,抗“O”400u,血沉40mm/小时,最可能的诊断是肾病综合征。
  12.原发性肾病综合征的常见并发症是
  A.血栓及栓塞
  B.动脉粥样硬化
  C.肾功能不全
  D.感染
  E.心肌梗死
  参考答案:D
  解析:
  感染是原发性肾病综合征的主要并发症。常发生呼吸道、泌尿道、皮肤感染。
  13.原发性肾病综合征病人,钠的摄入量不超过
  A.1g/d
  B.2g/d
  C.3g/d
  D.4g/d
  E.5g/d
  参考答案:C
  解析:
  原发性肾病综合征病人,钠的摄入量不超过3g/d。
  14.肾病综合征的主要并发症
  A.感染
  B.血栓及栓塞
  C.动脉粥样硬化
  D.肾功能不全
  E.高血压
  参考答案:A
  15.李女士,25岁,已婚,尿频、尿急、尿痛2天,高热39.2℃,诊断为急性肾盂肾炎。李女士做尿常规检查,结果可能是
  A.血尿
  B.蛋白尿
  C.脓尿
  D.管型尿
  E.低比重尿
  参考答案:C

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