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2013年护士资格--内科护理学模拟试题十二(附答案)

2013-05-01 

  1.幽门以上出血

  A.常表现为黑粪

  B.呕血黑粪常兼有

  C.暗红色或鲜红色

  D.新鲜血附着于成形粪便表面

  E.脓血便

  参考答案:B

  2.幽门以下出血

  A.常表现为黑粪

  B.呕血黑粪常兼有

  C.暗红色或鲜红色

  D.新鲜血附着于成形粪便表面

  E.脓血便

  参考答案:A

  3.上消化道出血量大,血液在肠内推进较快粪便呈

  A.常表现为黑粪

  B.呕血黑粪常兼有

  C.暗红色或鲜红色

  D.新鲜血附着于成形粪便表面

  E.脓血便

  参考答案:C

  解析:

  上消化道出血量大,血液在肠内推进较快粪便呈暗红色或鲜红色。

  4.有关双气囊三腔管的护理,正确的是

  A.插入三腔管后先向食管气囊注气

  B.置管期间唾液可随时咽下

  C.胃气囊注气量为100~150ml,食管气囊注气量为200~300ml

  D.放置48小时后,出血停止,放气观察24小时后无出血再拔管

  E.拔管前从胃管内注石蜡油20~30ml

  参考答案:D

  解析:

  出血停止后,放出囊内气体,继续观察24小时,未再出血可考虑拔管。

  5.消化性溃疡大出血病人护理措施不包括

  A.迅速建立静脉通路

  B.冰盐水洗胃

  C.应用双气囊三腔管

  D.暂禁食

  E.观察粪便颜色及量

  参考答案:C

  解析:

  消化性溃疡大出血部位如在十二指肠则双气囊三腔管不能使用,即使在胃溃疡时由于部位在胃小弯,双气囊只能压迫食道下段及胃底,而不能压及胃小弯,故消化性溃疡大出血不能使用双气囊三腔管。

  6.病人男性,50岁。肝硬化并发上消化道出血,在使用双气囊三腔管压迫止血期间,突然出现躁动、紫绀、呼吸困难,此时应立即

  A.报告医生

  B.吸氧

  C.应用呼吸兴奋剂

  D.应用镇静剂

  E.放去气囊内气体

  参考答案:E

  解析:

  使用双气囊三腔管压迫止血期间,突然出现躁动、紫绀、呼吸困难,应立即放去气囊内气体。

  7.上消化道出血病人,对血容量变化最敏感的观察指标是

  A.神志

  B.瞳孔

  C.脉搏

  D.呼吸

  E.面色

  参考答案:C

  解析:

  上消化道出血病人,最早反映血容量变化的是脉搏细数。

  8.患者男性,因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院,既往有肝硬化史,查体血压135/60mmHg,心率122次/分,下列对患者护理措施不正确的是

  A.去枕平卧,头偏向一侧

  B.密切观察生命体征及神志变化

  C.给予流质饮食

  D.立即建立静脉通道

  E.备好三腔气囊管备用

  参考答案:C

  解析:

  鉴于患者有肝硬化病史,考虑是食管一胃底静脉曲张破裂出血,应禁食且禁食时间较长,一般于出血停止48~72小时后可先试给半量冷流质饮食。

  9.某消化性溃疡病人,入院时有黑便,隐血试验阳性,应估计其出血量至少在

  A.5ml

  B.60ml

  C.100ml

  D.200ml

  E.400ml

  参考答案:B

  10.王某,患肝硬化10余年,因饮食不当出现呕吐,入院时测血压,收缩压下降,脉搏为102次/分,并出现一时性眩晕、口渴、尿少。提示王某出血量在

  A.小于500ml

  B.500~1000ml

  C.大于1000ml

  D.大于1500ml

  E.1000~1500ml

  参考答案:B

  解析:

  上消化道中度出血即出血量500~1500ml的表现收缩压下降至12kPa,心率100次土/分,眩晕、口渴,烦躁不安,少尿。

  11.男性42岁,肺结核病史8年未治愈,今日咳嗽后突然大咯血500毫升,送来急诊中仍不断咯血,紧急处理措施应首选

  A.输血

  B.6-氨基已酸+止血敏

  C.云南白药+止血敏+安络血

  D.垂体后叶素5单位+葡萄糖静推

  E.纤维支气管镜+1%肾上腺素

  参考答案:D

  解析:

  咯血量较大者常用垂体后叶素5~10U加入10% 葡萄糖液40ml缓慢静脉推注,或用垂体后叶素10~20U加入10% 葡萄糖液250ml静脉滴注。

  12.下列关于消化系统症状护理措施中错误的是

  A.呕吐停止后给予漱口

  B.上消化道出血者应给予去枕平卧位

  C.严重呕血者应暂禁食

  D.急性腹泻者给予少纤维素饮食

  E.阻塞性黄疸者给予高脂肪饮食

  参考答案:E

  解析:

  阻塞性黄疸患者,应禁忌食用高脂肪饮食。

  13.慢性胃窦炎最主要的病因是

  A.胆汁反流

  B.吸烟

  C.过度饮酒

  D.幽门螺杆菌感染

  E.自身免疫反应

  参考答案:D

  解析:

  目前认为幽门螺杆菌感染是慢性胃窦炎最主要病因。

  14.慢性胃炎临床表现一般不包括

  A.食欲不振

  B.餐后饱胀

  C.恶心呕吐

  D.反酸嗳气

  E.规律性上腹痛

  参考答案:E

  解析:

  慢性胃炎疼痛一般无规律性,规律性上腹痛常为消化性溃疡的典型表现。

  15.慢性胃炎饮食护理,除外

  A.富营养、易消化、少量多餐

  B.细嚼慢咽,注意饮食卫生

  C.定时定量进食,避免刺激性食物

  D.进食粗纤维,促进胃肠蠕动

  E.胃酸低的病人可食浓肉汤、鸡汤刺激胃酸分泌

  参考答案:D

  解析:

  慢性胃炎病人可食富含营养、易消化的饮食,避免食用辛辣、生冷等刺激性食物,定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽,养成良好的饮食卫生习惯。发胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤。


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