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2013年临床执业医师实践技能考点——关节痛的实验室检查

2013-04-24 
关节痛的实验室检查

  (1)血常规:白细胞升高可以见于类风湿关节炎、痛风等多种疾病的活动期;白细胞明显增高要考虑感染性关节炎的可能;有幼稚细胞出现,考虑急性白血病。

  (2)尿常规:系统性红斑狼疮患者尿检中常出现蛋白,红、白细胞甚至管型。

  (3)血沉:血沉测定有助于区别关节病变是炎症性或非炎症性。血沉正常见于多数的骨关节炎、创伤性关节炎和各种炎性关节炎的稳定期,而处于活动期的各种炎性关节炎则血沉增快。

  (4)血清抗链球菌溶血素“0”效价测定:抗“0”对风湿热的诊断有帮助。

  (5)血尿酸测定:血尿酸明显升高对诊断痛风有重要价值。

  (6)自身抗体:类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体对诊断类风湿关节炎有帮助;抗核抗体、抗ENA抗体、抗dsDNA抗体等对诊断系统性红斑狼疮有帮助。

  (7)遗传标记:HLA-B27基因亚型对诊断强直性脊柱炎有帮助。


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