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2013年中医执业医师全真模拟训练题(六)

2013-03-25 
中医执业医师考试全真模拟试题及答案,供大家备考学习!

  一、单选题

  1、 在外感咳嗽中,病程缠绵, 久则导致肺阴亏耗的是

  A、风寒

  B、风热

  C、暑湿

  D、风燥

  E、风湿

  标准答案: d

  解  析:风燥之邪虽有温凉之分,但仍以燥邪化热者居多。燥热袭肺,最易灼伤肺阴,尤其燥热延久,病程缠绵时,肺阴损伤更是严重。而风热之邪虽也可袭肺伤阴,然其最多时还是热邪客肺,煎熬津液成痰,而成痰热蕴肺之变。故标准答案为D、至于风寒、暑湿、风湿之邪,均属阴邪,易伤人体阳气而不易伤人体阴液,故均非正选答案。

  2、 哮证发作的主因是

  A、外邪

  B、饮食

  C、情志

  D、伏痰

  E、风邪

  标准答案: d

  解  析:哮证的基本病理变化以痰为主,其伏藏于肺,成为发病的“夙根”,在此基础上,如遇气候突变、饮食不当、情志失调、劳累等多种诱因,而引起发作。故本题的正确答案应为D,而A、B、C、E等均为诱因,故非正选答案。

  3、 肺痨的病理性质基本以……为主

  A、阴虚

  B、气阴两虚

  C、肺肾两虚

  D、阴阳两虚

  E、阴虚肺燥

  标准答案: a

  4、 虚寒型肺痿的特征性症状是

  A、吐浊唾,质粘稠

  B、吐涎沫,质清稀

  C、吐白痰,质稀薄

  D、吐清水,质淡薄

  E、以上都不是

  标准答案: b

  5、 下列哪项为阴虚火旺型心悸的主证之一

  A、胸脘痞闷

  B、善惊易恐

  C、心烦少寐

  D、形寒肢冷

  E、以上均不是

  标准答案: c

  6、 不寐的基本病机是

  A、本虚标实,气血失调

  B、阳盛阴衰,阴阳失调

  C、阳气不足,阴寒内盛

  D、气血凝滞,心脉痹阻

  E、气机逆乱,升降失常

  标准答案: b

  解  析:中医认为阳入于阴则寐,阳出于阴则寤,不寐主要在于阳不交阴。阳为什么不入于阴,从阳这一面考虑,多缘于阳气太盛,阳主动、阳盛则动而不静故而不能入阴;从阴这一面考虑,多缘于阴液太亏,阴虚则不能潜阳,虚阳浮越亦不能入阴。故阳盛阴衰,阴阳失调是不寐的基本病机,标准答案为B、A、C、D、E均未涉及不寐的最基本病机,因此是错误的。

  7、 自汗和盗汗的总病机是

  A、卫外失固,腠理疏松

  B、虚火内盛,津液外泄

  C、邪热交争,湿热熏蒸

  D、肺气不足,营卫不和

  E、阴阳失调,腠理不固

  标准答案: e

  解  析:《内经》谓汗出的病理,主要缘于“阳加阴、谓之汗”,阳旺于内,或阴虚阳旺,均可以迫液外泄;或阳衰于外卫阳不能固护津液,也致外泄,均可引起自汗、盗汗,故E为正确答案。而A、B、C、D只是从一个侧面阐述了自汗、盗汗的病理因素,而不是概括总的病理,故都是错误的。

  8、 下列成痈期肺痈的主证中,哪一项是错误的

  A、胸部疼痛

  B、寒战壮热

  C、咳嗽气急

  D、咳吐脓血腥臭

  E、舌苔黄腻脉滑数

  标准答案: d

  9、 丹参饮治疗胸痹,适用于下列何证型

  A、血瘀重型

  B、血瘀轻型

  C、阴寒盛型

  D、痰浊盛型

  E、阳气虚衰

  标准答案: b

  10、 癫证的治法不包括

  A、疏肝理气

  B、化痰开窍

  C、涤痰泻火

  D、补养心脾

  E、养血安神

  标准答案: c

  11、 肝气犯胃型呕吐的主证不包括

  A、呕吐吞酸

  B、嗳气频繁

  C、胸胁满痛

  D、舌边红苔薄腻

  E、脉沉细

  标准答案: e

  12、 痫证与痉证鉴别要点

  A、有无神识丧失

  B、是否突然发作

  C、发作后有无后遗症

  D、是不是发作性神志异常疾病

  E、有五项背强急、角弓反张症状

  标准答案: d

  13、 癫狂证病因病理变化的主要因素不包括

  A、肝胆湿热

  B、阴阳失调

  C、情志抑郁

  D、痰气上扰

  E、气血凝滞

  标准答案: a

  14、 郁证的病位多在

  A、心、脾、胃

  B、肝、脾、胃

  C、肝、脾、肾

  D、肝、胃、肾

  E、心、肝、脾

  标准答案: e

  解  析:郁证的发生,主要是因郁怒、思虑、悲哀、忧愁等七情所伤,以致肝失疏泄,脾失健运,心神失常,脏腑阴阳气血失调所引发。故其病位可以概括为心、肝、脾,标准答案为E、而A、B、C、D均未能准确指出郁证的病位,因此是错误的。

  15、 郁证总的治法是

  A、疏肝解郁

  B、化痰散结

  C、养心安神

  D、养血柔肝

  E、疏通气机

  标准答案: e

  解  析:郁证的基本病理变化是为情志所伤,肝气郁结而逐渐引起五脏气机不和所致。正如《医方论越鞠丸》中所说:“凡郁病必先气病,气得流通,郁于何有?”。因此,疏通气机为郁证总的治则,故E为正确答案。而A、D均单纯强调肝而未言及五脏;B特别强调痰;C则重视心神,故都是不对的。

  16、 气逆痰阻型呃逆的治疗当用

  A、丁香散

  B、沉香散

  C、旋覆代赭汤

  D、苏子降气汤

  E、丁香透膈散

  标准答案: c

  17、 噎膈,若服药即吐,难于下咽,可在服煎药前先服用

  A、黑锡丹

  B、玉枢丹

  C、苏合香丸

  D、急救稀涎散

  E、安宫牛黄丸

  标准答案: b

  18、 呕吐、反胃、呃逆三者在病机上的共同点是

  A、升降失司

  B、肺胃气逆

  C、肝胃气逆

  D、饮邪上逆

  E、胃气上逆

  标准答案: e

  解  析:呕吐病机虽有虚实之别,总由胃气上逆使然;反胃为一种类别之呕吐,其病机虽也为胃气上逆,但其根本在于脾阳虚衰,清阳不升而浊阴不降,气机升降失司所致;呃逆之病机在于胃气上逆动膈,是肺胃之气逆所成。以上三者病机虽不尽相同,而在胃气上逆这一点上是共同的。故E为正确答案,其余选项可以排除。

  19、 痢疾的三要病理变化不包括

  A、脾虚湿盛

  B、湿热壅滞肠中

  C、肠道传导失司

  D、气血壅滞肠中

  E、寒湿滞留肠中

  标准答案: a

  20、 吞咽食物阻塞不下,食入即吐,见于

  A、反胃

  B、呃逆

  C、噎膈

  D、嘈杂

  E、梅核气

  标准答案: c

  21、 治疗瘀血停滞型胃脘痛的主方为

  A、失笑散

  B、丹参饮

  C、血府逐瘀汤

  D、桃红四物汤

  E、失笑散合丹参饮

  标准答案: e

  22、 痢疾与泄泻的鉴别点不包括

  A、泻下有无脓血

  B、泻下爽利与否

  C、里急后重之有无

  D、泻下次数之多少

  E、泻下稀薄或赤白黏冻

  标准答案: d

  23、 治疗湿热痢,倘表邪未解而里热已盛者,主方为

  A、香连丸

  B、芍药汤

  C、白头翁汤

  D、荆防败毒散

  E、葛根芩连汤

  标准答案: e

  24、 《脾胃论》提出的"甘温除热"的代表方剂是

  A、小建中汤

  B、六君子汤

  C、升阳益胃汤

  D、补中益气汤

  E、黄芪建中汤

  标准答案: d

  25、 痹证初起的主要症状不包括

  A、疼痛

  B、酸楚

  C、重着

  D、麻木

  E、痿弱无力

  标准答案: e

  26、 "治痿独取阳明"之说,最早载于

  A、《素问?痿论》

  B、《灵枢?经筋》

  C、《灵枢?热病》

  D、《素问?骨空论》

  E、《素问?阳明脉解》

  标准答案: a

  27、 虚劳的治疗原则为

  A、补益

  B、补益气血

  C、调补阴阳

  D、标本兼顾

  E、补虚泻实

  标准答案: a

  28、 痹证的治疗大法最常选用的是

  A、祛邪通络

  B、益气养血

  C、活血行瘀

  D、健脾化湿

  E、补益肝肾

  标准答案: a

  29、 痿证的主要病理是

  A、肾阳虚衰

  B、筋脉失于濡养

  C、肺失输布通调

  D、脾运不健,湿困中焦

  E、邪阻经络,气血运行不畅

  标准答案: b

  30、 患者,女,55岁。干咳少痰,咳声嘶哑,口干咽燥,神疲,消瘦,手足心热,舌红少苔,脉细数。治疗应首选

  A、止嗽散

  B、桑菊饮

  C、桑杏汤

  D、二陈汤

  E 沙参麦冬汤

  标准答案: e

  解  析:患者肺阴亏虚,虚热内灼,肺失润降,则干咳;虚火灼津为痰,肺损络伤,故痰少;阴虚肺燥,津液不能濡润上承,则咳声嘶哑,口干咽燥;阴虚火旺,故手足心热;阴精不能充养而致形瘦神疲。结合舌脉表现,本病属肺阴亏耗,阴虚内热之咳嗽,宜采用沙参麦冬汤治疗。正确答案为E、而桑菊饮适用于风热犯肺证;止嗽散偏重在风寒袭肺之咳嗽;桑杏汤适用于风燥伤肺证;二陈汤适用于痰湿蕴肺证。


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