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2013年临床助理医师内科学考点梳理——淋巴瘤的表现

2013-01-21 
淋巴瘤的表现

  淋巴瘤临床表现:了解临床表现的多样性,原发部位可在淋巴结,也可在淋巴结外的淋巴组织。

  首发症状常是无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大,其次为腋下淋巴结肿大。深部淋巴结肿大可表现为压迫症状,如纵隔淋巴结肿大可致上腔静脉压迫症,硬膜外肿块可导致脊髓压迫症等。无痛性淋巴结肿大为首起表现者以霍奇金病多见。

  原发结外淋巴组织多见于非霍奇金淋巴瘤。淋巴结外累及以胃肠道、骨髓、CNS为多见。胃肠道累及以小肠为多,尤其是回肠,其次是胃。骨髓累及晚期可并发淋巴细胞白血病。

  部分病例可以原因不明持续或周期性发热为主要首起症状,如无浅表淋巴结肿大,诊断甚困难。


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