病原菌为梭状芽胞杆菌属的产气荚膜杆菌、腐败杆菌、水肿杆菌、产芽胞杆菌和溶组织杆菌,均为革兰染色阳性的厌氧有芽胞菌。他们广泛存在于泥土和人畜的粪便中。发病需具备三个条件。
1.细菌直接侵入伤口,尤其肌肉丰富的下肢和臀部;
2.侵入后创口内无氧环境,尤其深层组织,血供不良或应用止血带者;
3.人体抵抗力低下。
致病菌侵入伤口后,在局部产生外毒素和多种酶,可引起溶血和损害心、肝、肾,这些酶分解糖和蛋白作用较强,糖类分解后产生大量气体,积存于组织间引起肿胀,蛋白质分解后产生硫化氢而恶臭,坏死组织和毒素吸收后引起毒血症。