(一)补液原则
液体疗法的目的是纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，以恢复肌体的正常生理功能。补液方案应根据病史、临床表现及必要的实验室检查结果，综合分析水和电解质紊乱程度、性质而定。首先确定补液的总量、组成、步骤和速度。入院第一天补液总量包括补充累积损失量、继续损失量及供给生理需要量三个方面。
1.补充累积损失量 累积损失量是指自发病到补液时所损失的水和电解质的量。
(1)定输液量(定量)：补液量应根据脱水程度而定，原则上婴幼儿轻度脱水补液应<50ml/kg，中度脱水补50～lOOml/kg，重度脱水补：100～120ml/kg。实际应用时先按上述量的2/3给予，学龄前儿童及学龄儿童应酌减1/4～1/3。
(2)定输液种类(定性)：补液的种类根据脱水的性质而定。一般情况下是低渗脱水补2/3张～等张含钠液，等渗脱水补1/2张～2/3张含钠液，高渗脱水补1/3张～1/4张含钠液。如临床判断脱水性质有困难，可先按等渗脱水处理，同时应测血钠、钾、氯含量，以确定脱水性质，指导补液。
(3)定输液速度(定速)：补液的速度取决于脱水的程度，原则上先快后慢。累积损失量应在8～12小时内补足。滴速约为每小时8～10ml/kg。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或静脉快速滴入2：1等张含钠液20ml/kg，总量不超过300ml，于30～60分钟内静脉输入，以扩充血容量，改善血循环和肾功能。
2.补充继续损失量 继续损失量是指补液开始后继续丢失的液体量，如因继续呕吐腹泻引起的损失液体。补充继续损失量一般用l/3张～1/2张含钠液。
3.供给生理需要量 供给基础代谢需要的水60～80ml/kg，实际用量应除去口服部分，用1/5张～1/4张含钠液补充。
继续损失量和生理需要量在后12～16小时内输入。滴速为每小时约5ml/kg。
在实际补液过程中，要对以上三部分需要进行综合分析，对腹泻丢失体液引起脱水的补液量：以上三部分合计，一般轻度脱水约90～120ml/h，中度脱水约120～150ml/kg，重度脱水约150～180ml/kg。并根据治疗效果，随时进行调整。入院第一天以后视脱水纠正情况而定。
