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初级护试儿科护理学辅导:新生儿和患病新生儿的护理

2012-06-09 
新生儿和患病新生儿的护理具体有哪些呢?

  本节考点:

  (1)根据胎龄分类

  (2)根据出生体重分类

  (3)根据体重和胎龄关系分类

  (4)高危新生儿

  新生儿是指从出生后脐带结扎至生后28天内的婴儿。出生后7天内的新生儿又称早期新生儿。新生儿既是胎儿的延续,又是人类发育的基础阶段。围生期是指产前、产时和产后的一个特定时期,我国围生期是指从妊娠满28周至出生后7天这一段时期。

  新生儿的分类方法有以下几种:

  (一)根据胎龄分类

  1.足月儿:指胎龄满37周至未满42周的新生儿。

  2.早产儿:指胎龄满28周至未满37周的新生儿。其中胎龄小于32周的早产儿称早产儿,而第37周的早产儿因成熟度已接近足月儿,故又称过渡足月儿。

  3.过期产儿:指胎龄满42周以上的新生儿。

  (二)根据出生体重分类

  1.正常体重儿:出生体重在2.5~4.Okg的新生儿。

  2.低出生体重儿:指出生1小时内体重不足2.5kg的新生儿,常见早产儿和小于胎龄儿,其中出生体重低于1500g者称极低出生体重儿;出生体重低于1.0kg者称超低出生体重儿。

  3.巨大儿:出生体重大于400Og者,包括正常和有疾病者。

  (三)根据体重和胎龄关系分类

  1.小于胎龄儿:指出生体重在同胎龄儿平均体重第10百分位数以下者。

  2.适于胎龄儿:指出生体重在同胎龄儿平均体重第10~90百分位数之间者。

  3.大于胎龄儿:指出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位数以上者。

  (四)高危儿:

  指已发生或有可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。

  1.母亲有异常妊娠史的新生儿:母亲患有糖尿病、孕期阴道流血、各种感染、妊高征、先兆子痫、子痫及母亲为Rh阴性血型等;孕妇过去有死胎、死产史等。

  2.异常分娩的新生儿:各种难产和手术产儿,分娩过程中使用镇静和止痛药物等。

  3.出生时异常的新生儿:出生时Apgar评分小于7分、脐带绕颈、各种先天畸形和疾病等。

  4.孕妇有不良生活习惯史:吸烟、吸毒、酗酒。

  5.曾有新生儿期因疾病死亡史者。

  6.正常新生儿以外的各种类型新生儿及有疾病的新生儿。

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