某病人56岁,因严重口腔患疾不能进食,需进行鼻饲,请你施行插胃管术(需戴无菌手套,在医学模拟人上操作)(20分)
(1)戴无菌手套(5分)。
(2)放置胃管时模拟人体位正确(2分);
模拟人半卧位或平卧位。
(3)放置胃管时操作流畅、正确(10分);
①清洁鼻孔、石蜡油润滑导管,由一侧鼻孔缓缓插入,胃管达咽喉部时,告之病人作吞咽动作逐步插入(4分)。
②当胃管插入45~55cm时,或插人长度约为患者前额发际到剑突的距离时,估计胃管进人胃内。(4分)
③在确定胃管巳插入胃内后。取50毫升针筒,吸取营养液,接胃管徐徐注入。(2分)
(4)提问:如何检查胃管已插入胃内?(3分)
检查胃管是否插入胃内。检查方法如下:试抽胃液或向胃管内注入空气,同时用听诊器于胃部听诊;或将胃管末端置于盛水碗内,观察有无气泡逸出。