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2012年临床助理医师模拟题三(附答案)(2)

2012-05-12 

  第 21 题 (单项选择题)

  新生儿金黄色葡萄球菌败血症首选抗生素是()

  A.万古霉素

  B.庆大霉素

  C.头孢他啶

  D.氧哌嗪青霉素

  E.头孢三嗪

  正确答案:A,

  第 22 题 (单项选择题)

  体现有利原则的是()

  A.杜绝对病人的有意伤害

  B.选择受益最大、损伤最小的治疗方法

  C.患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权

  D.对病人一视同仁

  E.合理筛选肾脏移植受术者

  正确答案:B,

  第 23 题 (单项选择题)

  背部手术后拆线时间是()

  A.4天

  B.5-6天

  C.7-9天

  D.10—12天

  E.14天

  正确答案:C,

  第 24 题 (单项选择题)

  体现尊重原则的是()

  A.杜绝对病人的有意伤害

  B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案

  C.患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权

  D.对病人一视同仁

  E.合理筛选肾脏移植受术者

  正确答案:C,

  第 25 题 (单项选择题)

  术后饮水呛咳提示()

  A.甲状腺危象

  B.喉返神经损伤

  C.喉上神经内支损伤

  D.喉上神经外支损伤

  E.术后呼吸困难和窒息

  正确答案:C,

  第 26 题 (单项选择题)

  成人甲状腺功能低下,会导致()

  A.呆小症

  B.巨人症

  C.侏儒症

  D.黏液性水肿

  E.肢端肥大症

  正确答案:D,

  第 27 题 (单项选择题)

  新生儿绿脓杆菌败血症首选抗生素是()

  A.万古霉素

  B.庆大霉素

  C.头孢他啶

  D.氧哌嗪青霉素

  E.头孢三嗪

  正确答案:C,

  第 28 题 (单项选择题)

  镜下见既有肝细胞大片坏死,又有肝细胞结节状再生,其病变符合()

  A.急性普通型肝炎

  B.慢性持续性肝炎

  C.慢性活动性肝炎

  D.急性重型肝炎

  E.亚急性重型肝炎

  正确答案:E,

  第 29 题 (单项选择题)

  解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用,首选()

  A.阿托品

  B.解磷定

  C.美解眠

  D.尼可刹米

  E.甘露醇

  正确答案:B,

  第 30 题 (单项选择题)

  首先考虑为肝癌腹水的是()

  A.漏出液

  B.渗出液

  C.血性

  D.脓性

  E.乳糜性

  正确答案:C,

  第 31 题 (单项选择题)

  女性,75岁,走路不慎滑倒摔伤左髋部,查体:左下肢短缩,外旋50°畸形,左髋肿胀不明显,但有叩痛。

  该患者入院后最可能的诊断是()

  A.左髋软组织损伤

  B.左股骨颈骨折

  C.左髋后脱位

  D.左髋前脱位

  E.左粗隆间骨折

  正确答案:B,

  第 32 题 (单项选择题)

  女性,50岁,右乳房外上象限3.5 cm×3.5 cm肿块,距乳头约4 cm,活动欠佳,病人双手叉腰时肿块活动度明显受阻,右腋窝未扪及肿大淋巴结。

  病理结果回报为浸润性乳腺小叶癌,手术方式应选择()

  A.保留乳房的乳腺癌切除术

  B.乳腺癌根治术

  C.乳腺癌扩大根治术

  D.保留胸大肌、切除胸小肌的乳腺癌改良根治术

  E.保留胸大肌、胸小肌的乳腺癌改良根治术

  正确答案:B,

  第 33 题 (单项选择题)

  女性,60岁,有慢性咳嗽、咳痰病史10余年,6年来活动后气短,2周来上述症状加重,并出现全身水肿。卫生院医生给了大量利尿剂,速尿40 mg,每日1次静注,全身水肿迅速消退,在治疗第4天,出现烦躁、抽搐。查体:神志不清,桶状胸,双肺散在干湿性啰音,剑突下触及心脏收缩期搏动,肝可触及,下肢无水肿,心电图示:右心室肥厚。

  该患者应立即给予的药物是()

  A.大量抗生素

  B.呼吸兴奋剂

  C.继续应用利尿剂

  D.补充氯化钾

  E.使用镇静剂

  正确答案:D,

  第 34 题 (单项选择题)

  男孩,4岁.一向偏食,不吃鱼肉蛋,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻.查体心肺正常,肝脏于肋下触及3cm,脾未及,血Hb60g/L,,血涂片:红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大

  引起此病的主要病因是()

  A.长期腹泻

  B.生长发育过快

  C.先天贮备不足

  D.摄入量不足

  E.患有慢性失血性疾病

  正确答案:D,

  第 35 题 (单项选择题)

  男性,50岁,“胃痛”史15年,近年来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛。

  对诊断最有价值的检查方法是()

  A.胃液测定酸度

  B.查胃液脱落细胞

  C.纤维胃镜检查

  D.四环素荧光试验

  E.CT检查

  正确答案:C,

  第 36 题 (单项选择题)

  男性,65岁,乙肝病史10年,近期出现腹胀,尿少,服用利尿剂后尿量明显增加,继而出现言语不清,定向力丧失,计算力下降,睡眠时间倒错,出现扑翼样震颤,肌张力增高,脑电图异常,血氨增高,血钾2.9mmol/L。

  如果患者出现狂躁不安可给予()

  A.哌替啶

  B.副醛

  C.水合氯醛

  D.吗啡

  E.异丙嗪

  正确答案:E,

  第 37 题 (单项选择题)

  28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8 cm。

  若宫口开全,宫缩减弱,肛查发现盆腔后部空虚,S+4,阴道检查胎头前囟在骨盆左前方,此时的处理方法应是()

  A.行剖宫产术

  B.会阴侧切,转正胎头,产钳助娩

  C.静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道自娩

  D.吸氧同时,静注地西泮(安定)

  E.静注葡萄糖液内加维生素C,同时肌注哌替啶(杜冷丁)

  正确答案:B,

  第 38 题 (单项选择题)

  24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24 cm,骶耻外径19 cm,坐骨棘间径10 cm,坐骨结节间径7.5 cm。枕左前位,胎心140次/min。肛查宫口开大4 cm,S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/min,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5 cm,先露为胎头。

  此时最可能的诊断是()

  A.胎儿窘迫

  B.不协调性子宫收缩过强

  C.不协调性子宫收缩乏力

  D.先兆子宫破裂

  E.重型胎盘早剥

  正确答案:D,

  第 39 题 (单项选择题)

  28岁女性,2个月前人1流产吸宫术,手术顺利,术后阴道出血1天干净.此后2个月未来月经,近一周下腹疼痛逐渐加重.盆腔检查子宫饱满,略软、压痛明显,双附件(-)

  应首选以下哪项处理()

  A.消炎止痛药

  B.活血化淤中药

  C.探针或扩张棒扩宫口

  D.官腔镜检查

  E.立即刮宫

  正确答案:C,

  第 40 题 (单项选择题)

  45岁女性,放置带尾丝的宫内避孕器10年,平时月经规律,近半年月经量增多,最近两周白带特别多,灰白色稀水样,伴有异臭味就诊,外阴无瘙痒

  为明确诊断,应进一步做哪项简单可靠的辅助检查()

  A.阴道分泌物悬滴检查找线索细胞

  B.阴道分泌物细菌培养

  C.宫颈细胞学检查

  D.免疫学诊断

  E.取环并诊断性刮宫

  正确答案:A,

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