【中医诊断学】
以下哪一项不是膀胱湿热证的临床表现( )
A.尿血
B.尿中砂石
C.尿后余沥
D.尿频急
E.尿涩痛
学员提问:我只知道D和E是膀胱湿热证的临床表现,怎么区别A,B,C呢?
答案及解析:本题答案选C。
膀胱湿热证是由于湿热下注膀胱所致,热伤血络可出现尿血,尿中砂石是石淋的表现,也是由于膀胱湿热蒸腾。尿后余沥是肾气不固的表现。
因此本题答案选C。
【针灸学】
某男,36岁,鼻流浊涕,色黄腥秽,兼见头昏、记忆衰退,舌红,苔黄腻,脉数。除主穴外,宜对证选取( )
A.少商、商阳
B.曲池、阴陵泉
C.丰隆、足三里
D.百会、神庭
E.内庭、曲池
学员提问:为什么选B.曲池、阴陵泉?
答案及解析:本题答案选B。
患者证属鼻渊,湿热阻窍。除主穴外,因手阳明与手太阴相为表里,其脉又上挟鼻孔,取手阳明经合穴曲池清泻肺热;取足太阴经合穴阴陵泉运脾祛湿。
因此本题答案选B。
【中医妇科学】
关于癥瘕,下列哪项是错误的( )
A.七癥八瘕是古人的一种辨证分类方法
B.病程日久者正气虚弱,气血痰湿互相影响
C.盆腔内可触及子宫或卵巢肿瘤、炎症肿块、陈旧性宫外孕血肿
D.临证新病多实,治宜攻补兼施,以攻为主
E.盆腔结核性包块可参考癥瘕辨证治疗
学员提问:为什么选D?
答案及解析:本题选D。
癥瘕临证新病多实,宜攻宜破;久病不愈或术后,以补益气血为主,恢复机体的正气。若气已复,肿块未除,复以攻破为主。术后若有瘀滞,可于补益气血之时,辅以行气活血之品,并注重调其饮食,增进食欲,改善脾胃功能。因此本题答案选D。
【传染病学】
有关病毒性肝炎的描述下列哪项是错误的( )
A.甲型肝炎多呈急性经过
B.乙型肝炎可演变为慢性
C.丁型肝炎一般不演变为慢性
D.丙型肝炎易演变为慢性
E.戊型肝炎多呈急性经过
学员提问:为什么选C?
答案及解析:本题答案选C。
丁型肝炎病毒(HDV)是一种缺陷病毒,需要在乙肝病毒(HBV)辅助下才能复制,所以丁肝要在感染乙肝的基础上才能感染。
临床上可表现为HBV和HDV同时感染或重叠感染(先感染乙肝,后感染丁肝),可呈急性或慢性病程。在乙肝基础上感染丁肝,一般会使肝损害和病情加重,多数发展为慢性活动性肝炎,甚至肝硬化。因此本题答案选C。