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2012年中医执业医师考试精选题3(附答案解析)(3)

2012-05-06 

  【中医诊断学】

  以下哪一项不是膀胱湿热证的临床表现( )

  A.尿血

  B.尿中砂石

  C.尿后余沥

  D.尿频急

  E.尿涩痛

  学员提问:我只知道D和E是膀胱湿热证的临床表现,怎么区别A,B,C呢?

  答案及解析:本题答案选C。

  膀胱湿热证是由于湿热下注膀胱所致,热伤血络可出现尿血,尿中砂石是石淋的表现,也是由于膀胱湿热蒸腾。尿后余沥是肾气不固的表现。

  因此本题答案选C。

  【针灸学】

  某男,36岁,鼻流浊涕,色黄腥秽,兼见头昏、记忆衰退,舌红,苔黄腻,脉数。除主穴外,宜对证选取( )

  A.少商、商阳

  B.曲池、阴陵泉

  C.丰隆、足三里

  D.百会、神庭

  E.内庭、曲池

  学员提问:为什么选B.曲池、阴陵泉?

  答案及解析:本题答案选B。

  患者证属鼻渊,湿热阻窍。除主穴外,因手阳明与手太阴相为表里,其脉又上挟鼻孔,取手阳明经合穴曲池清泻肺热;取足太阴经合穴阴陵泉运脾祛湿。

  因此本题答案选B。

  【中医妇科学】

  关于癥瘕,下列哪项是错误的( )

  A.七癥八瘕是古人的一种辨证分类方法

  B.病程日久者正气虚弱,气血痰湿互相影响

  C.盆腔内可触及子宫或卵巢肿瘤、炎症肿块、陈旧性宫外孕血肿

  D.临证新病多实,治宜攻补兼施,以攻为主

  E.盆腔结核性包块可参考癥瘕辨证治疗

  学员提问:为什么选D?

  答案及解析:本题选D。

  癥瘕临证新病多实,宜攻宜破;久病不愈或术后,以补益气血为主,恢复机体的正气。若气已复,肿块未除,复以攻破为主。术后若有瘀滞,可于补益气血之时,辅以行气活血之品,并注重调其饮食,增进食欲,改善脾胃功能。因此本题答案选D。

  【传染病学】

  有关病毒性肝炎的描述下列哪项是错误的( )

  A.甲型肝炎多呈急性经过

  B.乙型肝炎可演变为慢性

  C.丁型肝炎一般不演变为慢性

  D.丙型肝炎易演变为慢性

  E.戊型肝炎多呈急性经过

  学员提问:为什么选C?

  答案及解析:本题答案选C。

  丁型肝炎病毒(HDV)是一种缺陷病毒,需要在乙肝病毒(HBV)辅助下才能复制,所以丁肝要在感染乙肝的基础上才能感染。

  临床上可表现为HBV和HDV同时感染或重叠感染(先感染乙肝,后感染丁肝),可呈急性或慢性病程。在乙肝基础上感染丁肝,一般会使肝损害和病情加重,多数发展为慢性活动性肝炎,甚至肝硬化。因此本题答案选C。

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