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临床执业医师实践技能考点:胆囊结石二维超声特点

2012-05-03 
胆囊结石二维超声特点包括典型结石表现以及非典型结石表现两个方面!

  (1)典型结石表现

  胆囊腔内形态各异、规则的强回声团,半圆形,新月形,圆形;后伴声影(条状无回声暗带);强回声随体位改变而移动。

  (2)非典型结石表现

  ①充填型结石

  胆囊内充满结石,腔内缺少胆汁,正常胆囊影像消失。胆囊轮廓的前壁呈弧形中强回声带,后方见声影,即囊壁、结石、声影三合征。

  ②胆囊颈部结石

  结石嵌顿在胆囊颈部,结石紧贴胆囊壁,局部缺少胆汁衬托,使结石强回声不典型,只表现为胆囊张力高或局部声影。

  ③胆囊泥沙样结石

  结石颗粒细小,超声表现为胆囊后壁增厚,欠光滑,后方声影不典型,随体位改变而移动。

  ④胆囊壁内结石

  胆囊壁增厚毛糙,内见单个或数个强回声,后伴彗星尾征(强回声后伴间隔相等、逐渐衰减的多次反射回声线段)。

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