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(2010-10-19)
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HLA是3个英文单词的缩写，H代表人类(Human)，L代表白细胞(leucocyte)，A代表抗原(Antigen)，即人类白细胞抗原，它是一个由一系列紧密连锁的基因座位组成的具有高度多态性的遗传复合体，是与疾病关系最密切的一个基因区域，B27是HLA-Ⅰ类分子基因中B位点上的一个等位基因，该基因与多种疾病有相关性。特别是强直性脊柱炎。强直性脊柱炎是一种多发于青壮年男性(男女比例约3∶1)并以中轴关节慢性炎症为主的原因不明的自身免疫性疾病，临床表现以腰部疼痛、僵直不适为最常见症状。其主要临床表现为腰骶部疼痛、晨僵，静止、休息时症状加重，活动后缓解，夜间腰痛甚至影响睡眠，病情呈自发缓解和加重交替出现，典型X线表现为骶髂关节明显破坏，脊柱呈“竹节样”变化。强直性脊柱炎患者中90%以上的患者HLA-B27检测呈阳性，而普通人群的阳性率只有5 ~ 10%。HLA-B27检测结果阳性并不能确诊你得了强直性脊柱炎。HLA-B27阳性的人群中也只有20%的人患强直性脊柱炎。尽管HLA-B27阳性并不是确诊强直性脊柱炎的指标，但当临床症状、体征和X线高度怀疑时，将对临床诊断提供关键支持依据。并为临床上症状相似的疾病提供诊断和鉴别诊断依据。
除了遗传因素外，强直性脊柱炎的发病还与感染和环境因素有关。因此，HLA-B27阳性人群也不用太过紧张，但应注意积极预防：首先在平时生活中要适当的锻炼身体，增加户外运动，注意保暖，尤其是腰背部，注意饮食结构，控制烟酒，预防呼吸道、消化道和生殖道感染，防止外伤;其次要克制思想麻痹，如果发现有关节疼痛、晨僵等早期症状要及时就医，尽快治疗。
HLA-B27除了与强直性脊柱炎相关外还与Reiter综合症(阳性率70%-90%)、银屑病性关节炎(阳性率50%-60%)、急性前葡萄膜炎(40%-50%)和溃疡性结肠炎伴关节病(5%-10%)等许多严重危害人类健康的脊柱性关节病相关。HLA-B27抗原可以由父母遗传给子女，所以HLA-B27阳性人群的亲属也应提高警惕，可以去医院做HLA-B27筛查，听取医生意见，做好积极预防和自我保健。
目前可以采用流式细胞仪检测HLA-B27抗原，此方法简单、快速、准确，是目前临床普遍使用的一种检测手段。
