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脂溢性皮炎病理鉴别诊断及治疗措施

2010-11-07 
组织病理:真皮浅层及深层血管周围及胶原纤维间淋巴细胞,组织细胞及嗜酸性细胞浸润。有限局性表皮棘细胞水肿及真皮乳头水肿,重者可形成表皮内疱或......

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 病理鉴别诊断

  银屑病:一般无海绵水肿,毛囊口的“唇缘”也见不到鳞屑痂。

  皮肤癣菌病:角质层内有菌丝及孢子,PAS染色可以清楚的显示。

  脓疱疮:革兰染色显示在角质层内有阳性球菌。

  临床特点

  a 多在皮脂溢出的基础上发生,

  b 常见于脂溢部位,如头、面、背部,重者可泛发至全身,

  c 皮损为境界清楚的红斑,有薄层油腻性鳞屑和结痂,

  d 自觉瘙痒,

  e 婴儿泛发性脂溢性皮炎系一自限性疾病,称为Leiner病。

  临床鉴别诊断

  银屑病

  玫瑰糠疹

  湿疹

  虫咬皮炎(insect bite dermatitis)是指昆虫叮咬人类皮肤而引起的炎性皮肤病。

  〖临床特征〗

  一、好发季节:夏秋季好发,

  二、好发部位:暴露部位。

  三、皮疹特点:局部红肿、丘疹、风团或淤点,表面可出现水疱及大疱,皮损中心可见叮咬痕迹。

  四、自觉症状:刺痛、灼疼、奇痒。

  五、组织病理:真皮浅层及深层血管周围及胶原纤维间淋巴细胞,组织细胞及嗜酸性细胞浸润。有限局性表皮棘细胞水肿及真皮乳头水肿,重者可形成表皮内疱或表皮下疱。

  〖预防治疗〗

  一、抗组胺药物 扑尔敏 4mg 口服 3次/日

  西替利嗪 10 mg 口服 1次/晚

  二、激素治疗 强的松 15-20mg/日,渐减量。

  三、合并感染时可给予抗菌素。

  四、炉甘石洗剂

  五、局部冷湿敷。

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