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专家指出，湿邪致病有“内”、“外”之别，表现在不同人群身上还有“寒”、“热”之分，想用汤水除湿者，需先分清致病的原因及症型再做定夺，以免不对症更适得其反。
痰湿体质别错喝清热利湿汤
黄女士形体比较肥胖，之前因跟多年不见的四川老友相聚，下馆子麻麻辣辣吃了一大堆，聊得开心多喝了两杯冷冻啤酒。考虑到好久没吃那么辣，黄女士怕太热，便又点了个溪黄草煲的老火汤。当天夜里就开始拉稀，来来回回10余次，折腾得她口干、乏力。
专家指出，肥胖、肿胀的人一般身体多湿，一旦吃了过多的生冷食物，脾阳就会受损。黄女士喝了冷冻啤酒，自然使脾阳受损，体内的湿非但排不出来，而且还会进一步困阻脾阳，使脾失运化，拉肚子便是其常见的症状。像她这类患者，在治疗上应遵照健脾化湿止泻的原则，而她偏偏喝了溪黄草之类的利湿清热汤，使脾阳进一步受损。
老人小孩祛湿各有侧重
专家特别提醒说，如果家中有老年人，煲祛湿汤时就不宜选药性太过寒凉或燥热之品。因老年人机体功能逐渐减退，并且多气血亏虚，所以在煲祛湿汤时可以加入适量的补气养血汤料。如：可选用党参30克、大枣20克、枸杞子10克、淮山30克、生苡仁30克煲粥或煲汤，以起到益气健脾、淡渗利湿之效。
小儿煲祛湿汤时选料用量则不宜过多，因为小儿各种器官功能还没发育完全，脾常不足，应考虑加入健脾消食的汤料。如：可选用淮山30克、玉米15克、芡实10克、山楂1个煲粥，以助消食和健胃、健脾利湿。
湿邪有内外、寒热之分
专家指出，湿邪是中医学的六淫邪气之一，是人体的致病因素之一，按其“作怪”的机理可分内湿和外湿。
“从省人民医院近日门诊统计，就诊患者中内湿占了绝大多数，主要是由于许多市民不分体质，过多地错饮凉茶或错喝煲汤导致的。”不少患者起初可能是外湿，但祛湿不当，错饮了过多清热解毒的凉茶或汤药，或食用了过多的生冷食物，伤了脾胃，导致脾虚，不能运化水湿，湿滞自然就内生，于是外湿就合并了内湿。
盲目煲汤不但祛不了湿，还可能加大病症。杨鸿医师提醒说，在煲祛湿汤前，最好先分清所受的是“寒湿”还是“湿热”，对症用料效果才更好。
如何进行自我判断呢?她简单介绍说：“寒湿”的人身体多有阳虚症状，比如平时比较怕冷，喝热水会感到更舒服，舌质比较淡或淡胖，苔多薄白或稍腻，口淡，甚至有口甜感觉;“湿热”的人平时体质比较壮实，舌质红苔黄、厚、腻，口干口苦，大便黄烂、排便不爽，尿黄。
煲汤祛湿“寒”“热”对症才有效
分清了寒、热，就可对症选料。下面是杨鸿医师针对不同人群祛湿的简单汤料推荐：
寒湿者：可选用草豆蔻10克、扁豆30克、玉米100克、茯苓50克、高良姜15克等煲猪瘦肉或猪骨，以起到温阳化湿的功效。
湿热者：可选用高良姜、扁豆加溪黄草30克、土茯苓30克以利湿清热，或直接煮溪黄草水来饮用，都有很好的祛湿、清热功效。
其他：如果内湿不明显，或自己无法判断，可选用药性平和的材料来煲汤，最常用淮山、土茯苓、扁豆、玉米、莲子(去芯)。这些材料由于有健脾渗湿的效果，有湿的人可以祛湿治病，没有湿的人可以健脾，并不易受湿邪侵袭，能起到防和治的效果，可谓一举两得。
