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临床执业医师辅导:胺碘酮的药理学

2009-12-26 
    胺碘酮对心脏钾、钠、钙等多种离子通道均有抑制作用。   降低窦房结、普肯耶纤维的自律性,减慢房室结、浦肯耶纤维传导性,明显延长动作电位时程和有效不应期,延长Q-T间期和QRS波。   此外,胺碘酮 ...

  

  胺碘酮对心脏钾、钠、钙等多种离子通道均有抑制作用。

  降低窦房结、普肯耶纤维的自律性,减慢房室结、浦肯耶纤维传导性,明显延长动作电位时程和有效不应期,延长Q-T间期和QRS波。

  此外,胺碘酮尚有非竞争性拮抗%26alpha;、%26beta;肾上腺素能受体作用和扩张血管平滑肌作用,能扩张冠状动脉,增加冠脉流量,减少心肌耗氧量。

  

  胺碘酮为广谱抗心律失常药,对心房扑动、心房颤动、室上性心动过速和室性心动过速都有效。

  

  常见心血管反应:如窦性心动过缓、房室传导阻滞及Q%26mdash;T间期延长,偶见尖端扭转型室性心动过速。有房室传导阻滞及Q%26mdash;T间期延长者禁用本品医学教`育网搜集整理。

  少数患者发生甲状腺功能亢进或减退,肝坏死。个别患者出现间质性肺炎或肺纤维化。

  长期应用必须定期测肺功能、进行肺部X线检查和监测血清T、T。

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