鞘膜积液是指鞘膜囊内的液体量超过的正常量,最终形成囊肿,这是男性常见的一种疾病,患者分布在各个年龄段。其中睾丸鞘膜积液是最为常见的一种鞘膜积液类型。
睾丸鞘膜积液:睾丸固有鞘膜内有积液,此为最多见的一种。可分原发性和继发性,前者原因不明,后者由炎症、外伤、肿瘤、丝虫病等引起,鞘膜积液可为混浊、血性或乳糜状。
睾丸鞘膜积液的临床表现
本病为阴囊内有囊性肿块。少量鞘膜积液无不适,医学教育`网搜集整理常在体检时被偶然发现。积液量较多,于直立位时牵引精索引起钝痛和牵扯感。巨大睾丸鞘膜积液时,阴茎缩入包皮内,影响排尿、行走和劳动。
睾丸鞘膜积液的治疗
婴幼儿鞘膜积液患者多数可自行吸收消退,不需手术治疗。成人较小的鞘膜积液无任何症状,亦不需手术治疗。穿刺抽液的疗效不好,抽净积液后往往迅即复发。较大的鞘膜积液伴有明显症状者,应行鞘膜翻转术,即切除多余的壁层鞘膜,将切开缘翻转缝合于精索后。术中要注意止血,医学教育`网搜集整理术后加压包扎阴囊,防止形成血肿。精索鞘膜积液是将积液囊全部切除。交通性鞘膜积液应切断通道,在内环处高位结扎鞘突。
专家提示,在治疗睾丸鞘膜积液前先要了解积液的性质,采取正确的治疗方法。若为损伤性积血,使用止血药和抗生素,积血较多应手术取出血块,结扎出血点;如发现乳糜状积液找到微丝蚴者,除口服海群生治疗血丝虫感染外,局部手术方法与睾丸鞘膜积液相同。