一、a型题：1-106小题，每小题1分，共106分。在每小题给出的a、b、c、d、e五个选项中，只有一项是最符合题目要求的。
1．机体的内环境是指
d．琥珀酸 e．丙酮酸
28．血糖浓度低时，脑仍能摄取葡萄糖而肝不能是因为
a、脑细胞膜葡萄糖载体易将葡萄糖转运入细胞
b．脑己糖激酶的km值低
c．肝葡萄糖激酶的km值低
d．葡萄糖激酶具有特异性
e．血脑屏障在血糖低时不起作用
29．脂肪酸活化后，下列哪种酶不参与β—氧化?
a．脂酰辅酶a脱氢酶
b、β—羟脂酰辅酶a脱氢酶
c、 —烯酰辅酶a水化酶
d．β—酮脂酰辅酶a硫解酶
e．β—酮脂酰还原酶
30．胆固醇合成的限速酶是
a．鲨烯环化酶 b．鲨烯合酶
c、hmgcoa还原酶d．hmgcoa合成酶
e、hmgcoa裂解酶
31．体内转运一碳单位的载体是
a．叶酸 b．生物素
c、维生素b12
d．四氢叶酸
e．s-腺苷蛋氨酸
32．rna引物在dna复制过程中的作用是
a．提供起始模板
b．激活引物酶
c．提供复制所需的5′—磷酸
d、提供复制所需的 —羟基
e．激活dna-pol ⅲ
33．下列关于tata盒的叙述，正确的是
a．位于操纵子的第一个结构基因处
b．属于负性顺式调节元件
c．能编码阻遏蛋白
d．发挥作用的方式与方向无关
e．能与rna聚合酶结合
34．原核生物的mrna转录终止需要下列哪种因子?
a．释放因子 b．rho因子 c．信号肽
d．o因子 e．dnab
35．遗传密码的简并性是指
a．蛋氨酸密码可作起始密码
b．一个密码子可代表多个氨基酸
c．多个密码子可代表同一氨基酸
d．密码子与反密码子之间不严格配对
e．所有生物可使用同一套密码
36、camp能别构激活下列哪种酶?．
a、磷脂酶a b．蛋白激酶a c．蛋白激酶c
d．蛋白激酶g e．酪氨酸蛋白激酶
37．脂褐素大量增加最常见于
a．细胞萎缩 b．细胞坏死 c．细胞凋亡
d．细胞水样变性 e．细胞玻璃样变性
38．假膜性炎渗出物中的特征性成分是
a、黏液 b．浆液
c．纤维蛋白 d．坏死的炎症细胞膜
e．坏死的黏膜上皮细胞膜
39．下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征性细胞?
a、平滑肌细胞 b．成纤维细胞 c．类上皮细胞
d．横纹肌细胞 e．上皮细胞
40．组织修复过程中，再生能力弱的组织是
a．上皮组织 b．纤维组织
d．骨组织 e．毛细血管
41．混合血栓的形态学特征是
a、血小板和少量纤维蛋白
b．血小板小梁、纤维蛋白及红细胞
c．血液中细胞成分与血浆成分分层
d．同质的纤维蛋白
e．纤维蛋白网眼中充满红细胞
42、栓子的最确切定义是
a．阻塞血管的异常物质
b．阻塞血管的液态物质
c．阻塞血管的固态物质
d．阻塞血管的气态物质
e．阻塞血管的脂肪
43．肿瘤分期是指
a．肿瘤细胞的分化程度
b．肿瘤的恶性程度
c．肿瘤细胞核分裂像的多少
d．肿瘤的生长范围和扩散程度
e．肿瘤细胞的浸润及转移能力
44．冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是
a．左主干 b．左旋支 c．左前降支
d．右冠脉 e．后降支
a、内皮细胞增生 b．脏层土皮细胞增生
c．壁层上皮细胞增生 d．成纤维细胞增生
e．淋巴细胞增生
117．急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是
118．快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化是
a．心电图运动试验 b．核素心肌灌注显像
c．动态心电图监测 d．血培养
e．心肌酶谱
119．患者发作性心悸伴头晕，为明确诊断，应选用的检查措施是
120．心肌梗死后，为明确存活心肌状况，应选用的检查措施是
a、生物毒类中毒 b．乙二醇中毒
c．氯酸盐中毒 d．导眠能中毒
e．短效巴比妥类中毒
121．血液透析治疗急性中毒的首选指征是
122．最适于血浆置换治疗的中毒是
a、b细胞胰岛素分泌不足
b．以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足 ．
c．常染色体显性遗传
d．胰岛素作用遗传性缺陷
e．线粒体基因突变
123．mody的发病是由于
124．2型糖尿病的发病是由于
a．代谢性酸中毒 b．代谢性碱中毒
c．呼吸性酸中毒 d．呼吸性碱中毒
e．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
125．短期内输库存血5 000ml，患者容易发生的酸碱平衡紊乱是
126．幽门梗阻的患者最常发生的酸碱平衡紊乱是
a．l1-2椎间盘突出 b．l2-3椎间盘突出
c．l3-4椎间盘突出 d．l4—5椎间盘突出
e．l5s1椎间盘突出
127．导致拇趾背伸力弱的是
128．导致拇趾跖屈力弱的是
三、x型题：129-150小题，每小题1分，共22分。在每小题给出的a、b、c、d四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。
129．胸膜腔内负压有助于
a．保持胸膜腔的密闭
b．肺的扩张和实现肺通气
c．维持大、小肺泡的稳定性
d．胸腔大静脉血液和淋巴回流
130．下列关于小肠分节运动的叙述，正确的是
a．以纵行肌为主的运动
b．小肠上部频率较下部低
c．有利于营养成分的吸收
d．有利于肠壁内血液和淋巴回流
131．下列哪些生理或病理因素可影响肾小球超滤液的生成量?
a．剧烈运动和交感强烈兴奋
b．肾盂或输尿管结石引起尿路阻塞
c．糖尿病伴有尿量增多
d．高血压引起小动脉硬化
132．生理状态下，下列哪些激素可促进蛋白质合成?
a．糖皮质激素 b．生长激素
c．胰岛素 d．甲状腺激素
133．拓扑异构酶对dna分子的作用有
a、解开dna超螺旋 b．切断单链dna
c、结合单链dna d．连接 —磷酸二酯键
134．下列哪些因子参与蛋白质翻译延长?
a．if b．efg
c．eft d．rf
135．参与嘌呤环合成的原料来自下列哪些物质?
a．甲酰基 b．同型半胱氨酸
c．天冬氨酸 d．氨基甲酰磷酸
136．在分子克隆中，目的dna可来自
a、原核细胞基因组dna
b．真核细胞基因组dna
c．pcb合成的dna
d．真核细胞mrna反转录获得的cdna
137．病毒性心肌炎的常见病原体有
a．柯萨奇病毒 b．埃可病毒
c、流行性感冒病毒 d．eb病毒
138．符合变性的改变有
a．细胞内出现异常物质
b．细胞内的正常物质异常增多
c、细胞核固缩
d．为可逆性损伤
139．与胃癌发生有关的疾病或病变有
a、萎缩性胃炎 b．胃溃疡
c．黏膜上皮非典型增生 d．黏膜肠上皮化生
140．局灶型肺结核的特点有
a．病灶位于肺下叶上部 b．境界清楚
c．以增生性病变为主 d．属活动性结核病
141．高血压患者长期应用噻嗪类药物可引起下列哪些临床
表现?
a、人血胆固醇增加 b．血糖增高
c．血尿酸降低 d．血钾下降
142．慢性肺源性心脏病洋地黄应用的指征是
a．合并急性左心功能衰竭
b．感染已控制，利尿剂治疗右心功能未能改善
c、合并室上性心动过速
d．心房颤动(心室率80~100次／分)
143．下列关于胃的良性与恶性溃疡鉴别要点的叙述，正确的是
a、早期溃疡型胃癌单凭内镜所见不难与良性溃疡鉴别
b．活组织检查可以确定良性或恶性溃疡
c．即使内镜下诊断为良性溃疡且活检阴性，仍有漏诊恶性溃疡的可能
d．胃镜复查溃疡愈合不是鉴别良性与恶性溃，疡的可靠依据
144．下列肾脏病的免疫抑制治疗中，属于亲免素调节剂的是
a、环孢素 b．西罗莫司(雷帕霉素)
c．麦考酚吗乙酯(霉酚酸酯) d．硫唑嘌呤
145．下列支持itp诊断的是
a、paig阳性 b．pac3阳性
c．aptt延长 d．ct延长
146．graves病的主要临床表现是
a、甲状腺毒症 b．结节性甲状腺肿
c．眼征 d．胫前黏液性水肿
147、十二指肠球部溃疡并幽门梗阻患者可选择的手术方式有
a．胃大部切除术
b．高选迷走神经切断术
c、胃空肠吻合术
d．迷走神经干切断术加胃窦部切除术
148．消化管出血患者，卞列哪些检查可能对诊断和治疗有帮助?
a．急诊胃镜检查 b．急诊肠镜检查
c、选择性血管造影 d．核素扫描
149．男性，62岁，胃溃疡多年，2个月来上腹痛发作频繁，无规律，食欲下降。该患者需要进行的检查有
a．大便潜血检查 b、胃酸测定
c．胃镜检查并取活检 d．腹部平片
150．诊断恶性骨肿瘤的依据是
a．x线平片见骨质破坏、骨膜增生
b．肿物生长快
c、血清酸性磷酸酶增高
d．局部软组织侵袭明显
西医综合科目试题答案和评分参考
一、a 型 题
1．c 2．c 3．b 4．a 5．c 6．e 7．d
8．e 9．a 10．b 11．a 12．d 13．e 14．c
15．d 16．d 17．b 18．c 19．a 20．d 21．b
22．b 23．a 24．b 25．c 26．e 27．d 28、b
29．e 30．c 31．d 32．d 33．e 34．b 35．c
36．b 37．a 38．c 39．b 40．c 41．b 42．a
43．d 44．c 45．a 46．d 47．a 48．e 49．d
50．b 51．a 52．b 53．c 54．d 55．d 56．e
57．e 58．d 59．a 60．b 61．c 62．e 63．d
64．a 65．d 66．a 67．e 68．a 69．e 70．b
71．e 72．b 73．e 74．b 75．a 76．d 77．d
78．a 79．e 80．c 81．a 82．c 83．b 84．e
85．e 86．c 87．d 88．e 89．d 90．c 91．e
92．e 93．b 94．b 95．a 96．d 97．c 98．d
99．a 100．c 101．d 102．e 103．a 104．c 105．d
106．b
二、b 型 题
107．a 108．c 109．e 110．c 111．a 112．b 113．e
114．c 115．b 116．e 117．a 118．c 119．c 120．b
121．c 122．a 123．c 124．b 125．b 126．b 127．d
128．e
三、x 型 题
129． b d 130． c d 131． abd 132． b c d
133． a b d 134． b c 135． a c 136． a b c d
137． a b c 138． a b d 139． a b c d 140． b c
141． a b d 142． a b c 143． b c d 144． a b c
145． a b 146． a c d 147． a d 148． a b c
149． a b c 150． a b d
