学习网
前 言（应高度重视历年真题）
自1989以来，全国硕士学位研究生入学考试西医综合考试大纲的变化不大，且题型基本相同（1990年将k型题改为x型题，2005年删除了c型题），经过17年的考试后，几乎所有的考点都已涉及，每年试题中都会出现大量与过去真题完全相同或相似的考题，因此熟练掌握历届真题，对于复习时把握重点、了解西医综合命题规律，在西医综合考试中获得高分，就显得尤为重要。以下为2005年试题与历届考题的对比研究：
2005no2在细胞膜的物质转运中，na+跨膜转运的方式是（c）
a单纯扩散和易化扩散b、单纯扩散和主动转运c、易化扩散和主动转运
d、易化扩散和出胞或入胞e、单纯扩散、易化扩散和主动转运
2000no1细胞膜的物质转运中，na+跨膜转运的方式是（c）
a、单纯扩散b、易化扩散c、易化扩散和主动转运
d、主动转运e、单纯扩散和主动转运
2005no7在微循环中，下列哪种结构主要受局部代谢产物的调节？（d）
a、微动脉b、微静脉c、通血毛细血管
d、毛细血管前括约肌e、真毛细血管
2003no5决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是（e）
a、血管升压素b、肾上腺素c去甲肾上腺素
d、血管紧张素e、局部代谢产物
2005no8下列关于通气/血流比值的叙述，正确的是（e）
a、指肺通气量和肺血流量的比值
b、人体平卧时，平均比值等于0.64
c、人体直立时，肺尖部的比值减小
d、比值增大意味着肺泡无效腔减小
e、比值无论增大或减小，都不利于肺换气
2003no7下列关于通气/血流比值的描述，正确的是（b）
a为肺通气量和心输出量的比值
b比值增大或减小都降低肺换气效率
c人体直立时肺尖部比值较小
d比值增大犹如发生了动-静脉短路
e比值减小意味着肺泡无效腔增大
2005no9下列哪项能使氧解离曲线发生右移？（a）
a糖酵解加强b、温度降低c、ph升高
d、co2分压降低e、co中毒
2002no9下列哪一种情况下氧解离曲线发生右移？（c）
a、肺通气阻力减少b、代谢性碱中毒c、2,3-二磷酸甘油酸增多
d、血温降低e、血co2分压下降
2005no11胰泌素引起胰腺分泌胰液的特点是（a）
a、水和hco—3多，酶少b、水和hco—3少，酶多c、水多，hco—3和酶少
d、水、hco—3和酶都少e、水、hco—3和酶都多
2004no10cck刺激胰腺分泌的特点是（b）
a、水分少，hco—3和酶含量多
b、水分和hco—3含量少，酶含量多
c、水分和hco—3含量多，酶含量少
d水分多，hco—3和酶含量少
e水分、hco—3和酶含量都少
2003no9迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是（b）
a水分少，碳酸氢盐和酶的含量丰富
b水分和碳酸氢盐的含量少，酶的含量丰富
c水分多，碳酸氢盐和酶的含量少
d水分、碳酸氢盐和酶的含量均多
e水分和碳酸氢盐的含量多，酶的含量少
2005no15糖尿病患者尿量增多的原因是（d）
a饮水过多
b肾小球滤过率增高
c肾小管重吸收nacl量减少
d小管液溶质浓度增高
e肾交感神经紧张度降低
1997no9家兔静脉内注入20%葡萄糖10ml，尿量将增加，其原因是（a）
a肾小管液溶质浓度增高
b肾小球滤过率增加
c肾小球有效滤过压增高
dadh分泌减少
e醛固酮分泌增多
2005no26丙酮酸脱氢酶复合体不包括的辅助因子是（e）
afad
bnad+
c硫辛酸
d辅酶a
e生物素
1996no26丙酮酸脱氢酶系中不含哪一种辅酶？（e）
a硫胺素焦磷酸酯
b硫辛酸
cnad+
dfad
e磷酸吡哆醛
2005no28血糖降低时，脑仍能摄取葡萄糖而肝不能是因为（b）
a脑细胞膜葡萄糖载体易将葡萄糖转运入细胞
b脑己糖激酶的km值低
c肝葡萄糖激酶的km低
d葡萄糖激酶具有特异性
e血脑屏障在血糖低时不起作用
1999no25血糖浓度低时，脑仍可摄取葡萄糖而肝不能，是因为（b）
a胰岛素的作用
b脑己糖激酶的km值低
c肝葡萄糖激酶的km值低
d葡萄糖激酶具有特异性
e血脑屏障在血糖低时不起作用
2005no30胆固醇合成的限速酶是（c）
a鲨烯环化酶
b鲨烯合酶
chmg coa还原酶
dhmg coa合成酶
ehmg coa裂解酶
1995no3合成胆固醇的限速酶是（b）
ahmg coa合成酶
bhmg coa还原酶
chmg coa裂解酶
d甲羟戊酸激酶
e鲨烯环氧酶
2005no31体内转运一碳单位的载体是（d）
a叶酸
b生物素
c维生素b12
d四氢叶酸
es-腺苷蛋氨酸
/
1989no109运载一碳单位的辅酶是（b）
a维生素b6
b四氢叶酸
c两者均有
d两者均无
2005no34原核生物的mrna转录终止需要下列哪种因子？（b）
a释放因子
brho因子
c信号肽
dσ因子
edna b
2002no28原核生物中识别dna模板上转录起始点的是（b）
arna聚合酶的核心酶
brna聚合酶的σ因子
crna聚合酶的α亚基
drna聚合酶的β亚基
eρ因子
2005no37脂褐素大量增加最常见于（a）
a细胞萎缩
b细胞坏死
c细胞凋亡
d细胞水样变
e细胞玻璃样变
2002no44萎缩的心肌细胞内常可出现（b）
a橙色血质
b脂褐素
c疟色素
d含铁血黄素
e黑色素
通过研究，我们发现2005试题有近70%几乎就是历年考试的原题或类似题。由于篇幅所限，不可能一一列举（具体可以参阅《2006年版·西医综合辅导讲义》）。鉴于此，对近12年来的每道真题逐一进行了详细解答，为了使同学们触类旁通，解题时作者将与该题相关的知识点、常考点及易混点进行了归纳总结，并将历年相似与相关的试题，以“参阅”、“类似”的方式进行串联，以使同学们掌握同类试题的命题规律。同时，简单介绍一些非常实用的解题技巧和方法，使同学们可以利用一些独特的解题技巧，解答一些繁杂的考题。
/
正文：
第3章 2003年西医综合科目试题及详细解答
贺银成 《2006年新版·西医综合历年真题精析》
一、a型题
1．属于负反馈调节的过程见于
a．排尿反射
b．减压反射
c．分娩过程
d．血液凝固
e．排便反射
1．b 参阅【2004no1】。
负反馈控制系统正反馈控制系统
比例大多数情况下的控制机制少数情况下的控制机制
定义反馈信息与控制信息作用性质相反的反馈反馈信息与控制信息作用性质相同的反馈
作用起纠正、减弱控制信息的作用起加强控制信息的作用
举例①减压反射
②肺牵张反射
③动脉压感受性反射
④代谢增强时o2及co2浓度的调节
⑤甲亢时tsh分泌减少①排尿反射、排便反射
②血液凝固过程
③神经纤维膜上达到阈电位时na+通道开放④分娩过程
⑤胰蛋白酶原激活的过程
2．列关于na+-k+泵的描述，错误的是
a．仅分布于可兴奋细胞的细胞膜上
