48 、中性粒细胞浸出过少的大叶性肺炎引发的
A、肺实质变
B 、肺脓肿
C、脓胸
D、败血症
49、肺癌中恶性程度最高的是？
A、 鳞癌
B、腺癌
C、支气管癌
D、 小细胞癌
50、急性普通型肝炎的典型病变是？
B、肝细胞水样变性和大片状点状坏死
52、出现浸润性小叶癌的主要病理学特征是？
A、 癌细胞呈巢形分布，
B、间质中有大量淋巴细胞浸润
C 、癌细胞呈线状分布，
53 、乙型脑炎的特征性病变是
A 、淋巴套形成
B、软化灶形成
C、卫星现象
D、胶质细胞增生
54、易发生贫血性梗死的脏器是？
A、脾心肾
B、心脑肺
D、脾心肺
55、心内膜疣状物的实质是
A 、白色血栓
B、红色血栓
C、混合血栓
D 、透明血栓
56、下列肝硬化的病变中符合假小叶的是？
A 、坏死细胞增生
B 、纤维包裹
D、 异型性细胞增生
57、剧烈呕吐时，患者呕出鲜血的常见病因是
A 、急性胃炎
B、 消化性溃疡
C 、食管贲门破裂
D、贲门撕裂综合征
58、患者进行性呼吸困难，肺部听诊出现VELO啰音，最可能是疾病是
A、 肺癌
C、 特发性肺纤维化
59、下列关于心力衰竭治疗的叙述正确的是？
C 、Nacl的量应控制在3-5g/d之间
D、 严格限制盐的摄入量，不用控制液体数量
60、慢性心房颤动应用洋地黄的主要目的是？
A 、控制心室率
D、 预防室性心率失常
61、患者,男、52岁，因 突发心悸，呼吸困难，咳嗽而入院，已往高血压,查体：HP 90-60mlHg。口唇紫绀，双肺布满中小水泡音，心率140次/分，心音不清，下列急症处理不正确的是？
A 、高流量吸氧
B、 交感神经抑制剂
C 、服用长效B受体抑制剂
D、血管扩张剂
62、患者，男，40岁，发现血压增高半年， 最高达160/90mlHg,乏力，头痛，口渴，吸烟20年。查体：血压170/90 mlHg, 心脏不大，心律齐，心率60次/分，双下肢不肿，尿蛋白（±），比重1.008，血浆3.1mmol/l ，最可能的诊断是
A、 原发性醛固酮增高症
B、 原发性高血压
C、 肾性高血压
D 、肾血管性高血压
63、下列药物中属于治疗支气管哮喘患者的B2受体激动剂的是
A、氨茶碱
D、沙酊氨醇
64、下列那类人群中，ppt阳性对提示活动性结核病最有价值的是
A、肌肉多发结节伴纵隔淋巴节肿大的成年人
C、长期发热的患者
D、未接种卡介苗的婴幼儿
65、患者， 男，53岁，三小时前在投掷铅球转身后，突感左侧胸痛，随即出现胸闷气短，呼吸急促，后症状加重，伴出汗心悸，稍事休息后症状稍有缓解而来院， 既往有高血压，冠心病，肺结核病史，根据临床症状分析，应首先考虑下列那种疾病的可能性最大:
A、 心绞痛
B、心肌梗死
C、急性心肺栓塞
D、急性闭合性气胸
66、引起肠易激综合征发病的最主要因素是：
A 、急性肠道感染
B、精神心理障碍
C、内脏感知异常
D、对某些事物不耐受
67、下列关于溃疡性结肠炎的常见表现中，随着肠炎控制或切除后可以缓解或恢复的是：
A、淀粉样变性
B、强直性脊柱炎
C、化脓性关节炎
68、患者，男，54岁，患肝炎后，肝硬化10年，近一周病情加重，腹水量增加，并出现呼吸困难，睡眠障碍，饮食不良，为减少腹水下列最佳的治疗药物是：
A、 阿米洛利
B、氢氯噻嗪
C、螺内酯
D、呋噻米，
69、下列关于慢性肾炎高血压的治疗方法中正确的是
A、反复性高血压可联合应用降压药
B、尿蛋白定量大于等于1g/d,血压130-80mlHg以下，
C、尿蛋白定量小于1g/d，血压应控制在125-75mlHg以下，
D、血肌酐小于400mmol/L时,才能用ACEI
70、患者,男，35岁,反复水肿，伴患血压高5年，近半年夜尿增多，有时牙龈出血，口渴，急促，面色逐渐苍白。曾化验HB为65g/l，几天前稀便，多次后神志不清，两年前患急性甲型肝炎，体虚，为明确病因，除全面的查体外，应做的检查是：
A、肝功能和血胺
B、 血肌酐
C、血糖
D、骨髓穿刺，
71、下列白血病类型中不会出现PH染色体的是：
A、慢性粒细胞白血病，
B、慢性淋巴性白血病，
C、急性粒细胞白血病，
D、儿童淋巴细胞白血病
72、患者,女，25岁，因皮肤瘀斑，伴月经过多2个月来诊，化验血小板为20 ×109/L诊断为特发性血小板减少性紫癜，该患者化验血小板相关抗体的主要成分是：
A、IgG
B、 IgA
C、IgM
D、IgD
73、下列关于可能引起类风湿性关节炎的感染因子中，通过活化B细胞起作用的感染因子是：
A、支原体
B、EB病毒
C、大肠杆菌
D、链球菌
74、继发SLE的肝脏综合症中出现特异性抗体的是：
A、抗SSA抗体
B、抗磷脂抗体
C、抗RNP抗体
D、抗组蛋白抗体
75、下列关于弥散性Graves病的特点的叙述正确是：
A、结节性甲状腺肿大
B、久病者质软无压痛
C、中等程度甲亢
D、极少数无甲状腺肿大
76、下列口服降糖药物中，需与进食同时服用的是
A、甲基黄酊脲
B、氯黄丙脲
C、格列黄脲
D、阿卡波糖
77、硬模外阻滞的麻醉平面与下列那些因素无关
A 、穿刺间隙
B、麻药容积
C、麻药种类
D、导管方向
78、一位肠梗阻患者，恶心，呕吐，少尿，尿比重增高，眼窝凹陷，肢端湿冷、血压较低，血清氨正常，首先的补液种类：
A、5%葡萄糖
B、生理盐水溶液
C、平衡液溶液
D、 5%Nacl
79、一位外伤性脾破裂患者，选择自体输血应采用
A 、 全血
B、 血浆
C、 浓缩的红细胞
D、洗涤的红细胞
80，下列常见体表良性肿瘤中，易发生恶性病变的是：
B、交界痣
C、皮内痣
D、神经胶瘤
81、一位消防队员，体重65kg，在救火中不幸烧伤了面部，上下肢躯干和会阴部，对该患者第一个24小时应补的液体重量
A 、 3500ML
B 、 4600ML
C 、 5000ML
D 、 5500ML
82、下列选项中不属于乳腺癌的术后化疗指征的是
A、雌孕激素受体阴性
B、孕激素受体阴性
C、孕乳腺导管内小叶癌
83、下列关于胃十二指肠病手术治疗叙述正确的是：
C、毕Ⅱ手术溃疡易复发
D、迷走神经切断术不需要做胃内引流
86、患者，女，28岁，宫内孕27周，体温38度，恶心未吐，查体：右侧腹部压痛，诊断为急性阑尾炎，下列处理中不正确的是
A、使用广谱抗生素
B、抗生素和手术
C、黄体酮
D、手术
88、胫骨下三分之一骨折愈合较慢的原因是？
C、骨折远端血供全部中断
D、骨折远端血供减少
90、患者女，45岁，长头痛，头晕，有时突然昏倒，事后视物不清，查体：压头实验阳性，改变体位加重头晕，双下肢腱反射亢进，最可能的诊断是：
A 、椎动脉型颈椎病
B、体位性眩晕
C、神经根性颈椎病
D、美尼尔综合症
(91～92题共用题干)
患者，男，48岁，肝硬化5年，近几年来明显腹胀，食欲下降，下肢水肿，来院。查体：腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性
91、 该患者很可能出现的体征是：
B、肝浊音界缩小
D、肠鸣音亢进
92、腹壁静脉曲张血流方向改变符合的是：
A 、脐上静脉血流向上，脐下血流向上
B 、脐上静脉血流向下，脐下血流向上
C、 脐上静脉血流向上，脐下血流向下
D、脐上静脉血流向下，脐下血流向下
(93～95题共用题干)
患者，女，59岁，进行性呼吸困难一个月，气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，听诊肺内有室音，呼吸音消失，胸腔积液，胸水淡黄色，比重1.02 ，单核细胞80%。
93、 该患者出现胸水最可能的原因是：
A、结核性胸膜炎
B、缩窄性心包炎
C、肺炎
D、肺癌
94、对该患者的胸水做进一步检查，下列检查正确的是
A、葡萄糖含量1.5mmol/L
B、 LDH 230U/L
C、 ADA 16U/L
D、 DH 1.35
95、最佳的检查是：
A、胸部X线
B、胸部B超
C、胸水培养
D、胸腔镜检查
(96～98题共用题干)
患者男，36岁，三年来出现劳累后胸痛头晕，一小时前因胸闷，自服硝酸甘油症状没有缓解而来院，既往无高血压，无烟酒史，其父有类似病史，查体：120/70. HR 68，双肺（-），心界不大，心律正常，胸骨左缘第四肋间隙可闻及收缩期杂音，AR减弱
96、最可能的诊断是：
A、肥厚性心肌病
B、 扩张性心肌病
C、先天性心脏病
D、缺血性心脏病
97、适宜做的检查是：
A、心电图
B、超动心电图
D、冠状动脉造影
98、适宜给患者开的药物是：
A、硝酸酯类
B、洋地黄
C、利尿剂
D、 β受体阻滞剂
(99～101题共用题干)
患者女，25岁，反复发做脓血便10余年，膝关节疼痛，大便培养阴性，X线钡剂检查见乙状结肠袋消失，肠壁变硬，肠腔狭窄。
99、最可能的诊断是：
A、溃疡性结肠炎
B、克罗恩病
C、肠结核
D、慢性细菌性痢疾
100、该病的特点是：
A、 腹痛——进食——缓解
B 、腹痛——进食——还痛
C、 腹痛——便意——便后缓解
D、 腹痛——便意——无变化
101、该患者最可能出现的并发症是：
A 、中毒性巨结肠
B、 癌变
C 、肠出血
D、 肠梗阻
(102～104题共用题干)
患者女，30岁，半个月来月经增多，皮肤瘀斑，伴压力性出血，无药物过敏史和口腔溃疡，查体：化验血，血红蛋白25，红细胞4.0×1012，白细胞5.1×109，血小板25×109，骨髓检查，粒细胞、红细胞正常，巨核细胞138g：
102、最可能的诊断是
A 、再生障碍性贫血
B、 ADT
C、 XX功能亢进
D、 LDA
103、最有助于诊断的进一步检查是：
A、 血小板抗体
B、 腹部B超
C、 骨髓活检
D、 骨髓干细胞培养
104、若化验血清铁，铁蛋白，总铁结合力，该患者检查可能是：
A 、血清铁↓，铁蛋白↓，总铁结合力↓
B、 血清铁↓，铁蛋白↓，总铁结合力↑
C、 血清铁↑，铁蛋白↑，总铁结合力↑
D、 血清铁↑，铁蛋白↑，总铁结合力↓
