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中医执业医师《中医妇科学》辅导——妊娠病

2008-10-05 
  一、产后血晕:   1、血虚气脱;独参汤。   2、痰阻气闭;夺命散加当归、川芎。 ...

  一、产后血晕:

  1、血虚气脱;独参汤。

  2、痰阻气闭;夺命散加当归、川芎。

  亦可用铁器烧红,焠醋中熏鼻孔,促其苏醒。或针刺人中、涌泉、十宣放血、艾炙百会。

  二、产后痉证:

  1、阴血亏虚;三甲复脉汤加天麻、钩藤、石菖蒲。

  2、感染邪毒;撮风散加桑寄生、白芍。

  三、产后腹痛:

  1、血虚;肠宁汤。津亏便燥较重去肉桂、加肉苁蓉。

  (血虚兼寒)当归建中汤。

  2、血瘀;生化汤加益母草。

  (若小腹胀甚于痛、胸胁胀满);生化汤加枳壳、乌药、木香。

  四、产后恶露不绝:

  1、气虚;补中益气汤加鹿角胶、艾叶炭。

  2、血热;丹栀逍遥散加生地、旱莲、茜草。

  3、血瘀;生化汤加益母草、炒蒲黄。

  气虚血瘀伴小腹空堕加党参、黄芪。瘀久化热、恶露臭秽加蚤休、蒲公英。

  五、产后大便难:产后大便干燥;四物汤加苁蓉、柏子仁、生首乌、火麻仁。

  兼内热;麻子仁丸加麦冬、元参、生地。兼气虚;圣愈汤加杏仁、郁李仁。

  六、产后发热:

  1、感染邪毒;解毒活血汤加银花、益母草。

  热毒瘀血互结胞中;大黄牡丹皮汤加败酱草、红藤。热入营血;

  清营汤加紫花地丁、红蚤休。热入心包;清营汤送服安宫牛黄丸或紫雪丹。

  2、血瘀;生化汤加丹皮、丹参、益母草。

  3、外感;荆防四物汤加苏叶。

  (外感风热);银翘散。(外感暑邪);清暑益气汤。

  4、血虚;八珍汤去川芎、加黄芪。

  5、伤食;保和丸。

  6、阴虚;加减一阴煎加青蒿、鳖甲。

  七、产后排尿异常:

  1、气虚;补中益气汤加桔梗、通草、茯苓。

  2、肾虚;肾气丸。小便频数或失禁加桑螵蛸、复盆子、补骨脂。

  3、膀胱损伤;黄芪当归散加白芨。针刺;关元、三阴交、气海、阴陵泉、水道。

  艾炙;盐填脐中、葱白十余根去粗皮、作一束约一指厚,

  置盐脐上,艾炙至患者觉有热气入腹内、小便可通。

  八、产后自汗、盗汗:

  1、气虚;黄芪汤。

  2、阴虚;生脉散加煅牡蛎、浮小麦。

  九、产后身痛:

  1、风寒;独活寄生汤。

  2、血虚、黄芪桂枝五物汤加秦艽、当归、鸡血藤。

  3、肾虚;养荣壮肾汤加熟地。

  4、血瘀;身痛逐瘀汤。

  十、缺乳:

  1、气血虚弱;通乳丹。也可用鸡血藤、红枣、桑寄生煎水代茶,或用鲤鱼煲花生服。

  2、肝郁气滞;下乳涌泉散。身热加黄芩、蒲公英。

  乳胀硬热痛,触之有块加丝瓜络、路路通、夏枯草。外用蒲公英捣烂敷肿处。

  十一、乳汁自出:

  1、气血虚弱;八珍汤去川芎加黄芪、芡实、五味子。

  2、肝经郁热;丹栀逍遥散去生姜、加生地、夏枯草、生牡蛎。

  回乳:用麦芽200克、蝉蜕5克、作一天量服。或用免怀散。

  1.胸腺何时开始萎缩?其x线影何时消失

  a.学龄期开始萎缩,婴儿期x线影消失

  b.11~14岁开始萎缩,3~4岁时x线影消失

  c.18~20岁开始萎缩,5~6岁时x线影消失

  d.青春期开始萎缩,4~6岁时x线影消失

  e.青春期开始萎缩,3~4岁时x线影消失

  e

  2.下列哪项与特异性细胞免疫无关

  a.胸腺

  b.t细胞

  c.干扰素

  d.巨噬细胞

  e.肿瘤坏死因子

  d

  3.小儿扁桃体发育规律

  a.2岁后扁桃体增大,6~7岁时达顶峰

  b.生后扁桃体增大,5~6岁时明显增大

  c.3岁时扁桃体增大,8~9岁时缩小

  d.5~6岁时扁桃体增大,9~10岁时缩小

  e.3~4时扁桃体增大,青春期缩小

  a

  4.唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是

  a.iga

  b.igg

  c.igm

  d.igd

  e.i

  b

  5.小儿体液免疫特点中,下述哪项是错误的

  a.免疫球蛋白包括iga.igg,igm,igd及ige五类

  b.igg有四个亚类

  c.iga含量增高揭示有宫内感染可能性

  d.免疫球蛋白是巨噬细胞产物

  e.小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善

  d

  6.发病率最高的原发性免疫缺陷病是

  a.抗体缺陷病

  b.细胞免疫缺陷

  c.抗体和细胞免疫联合缺陷

  d.吞噬功能缺陷

  e.补体缺陷

  a

  7.选择性iga.缺陷下列哪项是错误的

  a.本病可无症状

  b.婴幼儿期反复患呼吸道、胃肠道、泌尿道感染

  c.常伴有自身免疫性疾病和过敏性疾病

  d.如不并发严重感染,多数能存活到壮年或老年

  e.可给予输血治疗

  e

  8.原发性免疫缺陷病治疗错误的是

  a.合并感染时,应选用杀菌强的抗菌药物治疗

  b.选择性iga.缺乏病禁忌输血或血制品

  c.丙种球蛋白制剂仅适用于治疗igg缺乏病

  d.有严重细胞免疫缺陷的各种病人输血,只能输库血或经x线照射的血

  e.胸腺发育不全出现低钙抽搐除给钙剂,还应给vitd3

  c

  9.下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断依据

  a.喘息发作≥3次

  b.肺部出现哮鸣音

  c.喘息症状突然发作

  d.一定伴有发热

  e.一、二级亲属中有哮喘病史

  d

  10.下列哪一项不是咳嗽变异性哮喘的诊断依据

  a.咳嗽持续或反复发作>1个月

  b.临床无感染征象,或经较长期抗生素治疗无效

  c.支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

  d.有个人或家族过敏史

  e.常在白天发作,运动后减轻

  e

  11.对哮喘持续状态的处理哪一项是错误的

  a.吸o2

  b.补液纠正酸中毒

  c.糖皮质激素类静脉滴注

  d.支气管扩张剂

  e.脱敏疗法

  e

  12.下列哪一种药物不属于支气管扩张剂

  a.舒喘灵

  b.喘乐宁

  c.苯妥英纳

  d.异丙阿托品

  e.肾上腺皮质激素类

  c

  13.导致风湿热的病原菌是

  a.金黄色葡萄球菌

  b.肺炎双球菌

  c.a组乙型溶血性链球菌

  d.流感杆菌

  e.大肠杆菌

  c

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