(此处印制公安机关交通管理部门名称)
事故认定书(此处填写文书编号)
事故时间: 事故地点: 天气:
当事人名称联系方式驾驶证号车辆牌号保险凭证号
交通事故事实
当事人签名:
责任及调解结果
当事人签名:
(公安机关交通管理部门印章)
交通警察: (签名或盖章)
年 月 日注:事故认定书存档一份,交付各方当事人各一份
(此处印制公安机关交通管理部门名称)
事故认定书(此处填写文书编号)
交通事故发生时间、地点、天气:
当事方基本情况:
交通事故基本事实:
交通事故形成原因及当事人责任或者意外原因:
当事人签名:
交通警察(签名或盖章):
(公安机关交通管理部门印章)
年 月 日注:交通事故认定书存档一份,送达各方当事人各一份。(本书不局限于一页)
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