国家医师资格考试医学综合笔试应试指南:临床执业助理医师(2010最新修订版)
基本信息·出版社：人民卫生出版社 ·页码：832 页 ·出版日期：2009年12月 ·ISBN：7117124202/9787117124201 ·条形码：9787117124201 ·版本：第1版 · ...
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国家医师资格考试医学综合笔试应试指南:临床执业助理医师(2010最新修订版) |
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基本信息·出版社：人民卫生出版社
·页码：832 页
·出版日期：2009年12月
·ISBN：7117124202/9787117124201
·条形码：9787117124201
·版本：第1版
·装帧：平装
·开本：16
·正文语种：中文
·丛书名：国家医师资格考试
内容简介 《国家医师资格考试医学综合笔试应试指南:临床执业助理医师(2010最新修订版)》是国家医学考试中心唯一推荐用书，由国家医学考试中心组织专家编写。 全书共分三个部分，包括基础综合、专业综合、实践综合。《2010国家医师资格考试医学综合笔试应试指南:临床执业助理医师(最新版2010)》紧扣新大纲，内容科学，突出重点，结构合理，逻辑性强，有利于考生进行应试复习。
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目录 第一部分 基础综合
第一章 生物化学
第一节 蛋白质的化学
第二节 维生素
第三节 酶
第四节 糖代谢
第五节 生物氧化
第六节 脂类代谢
第七节 氨基酸的代谢
第八节 核酸的结构、功能与核苷酸代谢
第九节 基因信息的传递
第十节 癌基因与抑癌基因
第十一节 信号转导
第十二节 肝生物化学
第二章 生理学
第一节 细胞的基本功能
第二节 血液
第三节 血液循环
第四节 呼吸
第五节 消化和吸收
第六节 能量代谢和体温
第七节 肾脏的排泄功能
第八节 神经系统的功能
第九节 内分泌
第十节 生殖
第三章 病理学
第一节 细胞、组织的适应、损伤和修复
第二节 局部血液循环障碍
第三节 炎症
第四节 肿瘤
第五节 心血管系统疾病
第六节 呼吸系统疾病
第七节 消化系统疾病
第八节 泌尿系统疾病
第九节 内分泌系统疾病
第十节 乳腺及女性生殖系统疾病
第十一节 常见传染病和寄生虫病
第十二节 性病
第四章 药理学
第一节 总论
第二节 传出神经系统药
第三节 局部麻醉药
第四节 中枢神经系统药
第五节 心血管系统药
第六节 利尿药与脱水药
第七节 抗过敏药_
第八节 呼吸系统药
第九节 消化系统药
第十节 子宫兴奋药
第十一节 血液和造血系统药
第十二节 激素类药
第十三节 抗微生物药
第四节 抗寄生虫药
第五章 预防医学
第一节 绪论
第二节 医学统计学方法
第三节 人群健康研究中的流行病学原理与方法
第四节 临床预防服务
第五节 人群健康与社区卫生
第六节 卫生服务体系与卫生管理
第二部分 专业综合
第六章 症状与体征
一、发热
二、咳嗽与咳痰
三、咯血
四、呼吸困难
五、发绀
六、呼吸频率、深度及节律变化
七、语音震颤
八、叩诊音
九、呼吸音
十、哕音
十一、胸膜摩擦音
十二、水肿
十三、心悸
十四、胸痛
十五、颈静脉怒张
十六、心前区震颤
十七、心界
十八、心音
十九、心脏瓣膜听诊区及心脏杂音
二十、心包摩擦音
二十一、脉搏
二十二、恶心与呕吐
二十三、进食哽噎、疼痛、吞咽困难
二十四、腹痛
二十五、腹泻
二十六、呕血及便血
二十七、蜘蛛痣
二十八、黄疸
二十九、腹水
三十、肝大
三十一、脾肿大
三十二、尿路刺激征
三十三、排尿异常
三十四、血尿
三十五、异常白带
三十六、异常阴道流血
三十七、下腹部肿块
三十八、外阴瘙痒
三十九、淋巴结肿大
四十、紫癜
四十一、脑膜刺激征
四十二、锥体束征
四十三、头痛
四十四、意识障碍
第七章 呼吸系统
第一节 慢性阻塞性肺疾病
第二节 肺动脉高压与肺源性心脏病
一、继发性肺动脉高压
二、原发性肺动脉高压
三、肺源性心脏病
第三节 支气管哮喘
第四节 呼吸衰竭
一、急性呼吸衰竭
二、慢性呼吸衰竭
第五节 肺炎球菌肺炎
第六节 肺癌
第七节 支气管扩张
第八节 肺结核
第九节 结核性胸膜炎
第十节 胸部损伤
一、气胸
二、血胸
三、肋骨骨折
第十一节 脓胸
第八章 心血管系统
第一节 心肺复苏
第二节 慢性心力衰竭
第三节 急性心力衰竭
第四节 心律失常
一、房性期前收缩
二、心房颤动(房颤)
三、阵发性室上性心动过速
四、室性期前收缩
五、阵发性室性心动过速
六、心室颤动(室颤)
七、心脏传导阻滞
第五节 风湿性心脏瓣膜病
一、二尖瓣狭窄和主动脉瓣狭窄
二、二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全
第六节 感染性心内膜炎(IE)
第七节 原发性高血压
第八节 冠状动脉粥样硬化性心脏病
第九节 心绞痛
……
第九章 消化系统
第十章 泌尿系统
第十一章 女性生殖系统
第十二章 血液系统
第十三章 内分泌系统
第十四章 神经、精神系统
第十五章 运动系统
第十六章 儿科
第十七章 传染病、性病
第十八章 其他
第三部分 实践综合
……
文摘 （一）可逆性损伤
可逆性损伤是指细胞或细胞间质受损伤后因代谢发生障碍，使细胞内或细胞问质出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象，通常伴有功能下降。轻微的细胞损伤是可逆的，通常称为变性。严重的细胞损伤是不可逆的，最终导致细胞死亡。
1．脂肪变（脂肪沉积）的概念、病因、发病机制和病理变化
（1）概念：正常情况下，除脂肪细胞外，其他细胞内一般不见或仅见少量脂滴，如实质细胞胞质内出现脂滴或脂滴明显增多，称脂肪变。因脂肪代谢主要在肝内进行，故脂肪变常见于肝，也可见于心、肾等器官。
（2）肝脂肪变的病因及发病机制：肝脏的脂肪变与肝脏的脂肪代谢紊乱有关。肝内脂肪来自两方面，一是肠道吸收的乳糜微粒，水解后成为脂肪酸；二是体内脂库动员放出脂肪酸。大部分脂肪酸在肝细胞内合成中性脂肪，再与载脂蛋白、磷脂结合成B-脂蛋白，由肝细胞排到血液中，然后储于体内脂库或提供各器官氧化供能。小部分脂肪在肝内氧化供能加以利用。
1）进入肝的脂肪酸过多：如饥饿、糖尿病等可造成脂肪动员增加，肝细胞摄取脂肪酸增加，若超过了肝将其氧化和合成脂蛋白的能力，导致脂肪在肝内沉积。
2）脂蛋白合成障碍：合成脂蛋白的磷脂或胆碱缺乏时，肝细胞不能合成脂蛋白转运出去，而在肝内沉积。
3）脂肪酸氧化障碍：缺氧、感染、中毒时使线粒体受掼，影响B氧化，导致细胞内ATP生成减少，使进入肝细胞内的脂肪酸不能充分氧化，脂肪在肝细胞内沉积。
（3）病理变化：肉眼观，肝脂肪沉积比较显著时，肝增大，包膜紧张，色浅黄有油腻感。镜下，肝细胞内出现大小不等的空泡（因脂肪在制片过程中被有机溶剂溶解所致）。脂滴可被苏丹Ⅲ染成橘红色。肝淤血时，小叶中央区缺氧较重，该处肝细胞常发生脂肪变性。重度肝脂肪变可继发肝坏死和肝硬化。慢性中毒缺氧可引起心肌脂肪变，常累及左心室内膜下和乳头肌部位，称虎斑心。在严重贫血、缺氧或中毒时，肾曲管上皮细胞也可发生脂肪变。
2．玻璃样变的概念、类型和病理变化
（1）概念：在细胞或间质内出现半透明均质、红染、无结构蛋白质蓄积为玻璃样变，又称透明变。不同的组织发生玻璃样变的原因和机制互不相同。
（2）类型和病理变化
1）细胞内玻璃样变：多种原因引起细胞质内出现大小不等、圆球形，均质红染的物质。例如慢性肾小球肾炎时，大量血浆蛋白由肾小球滤出到肾小管中，被肾小管上皮细胞吞饮后在胞质内融合成玻璃样小滴；病毒性肝炎时，肝细胞质内由于肝
……
